Гормоны гипоталамуса

gipotalamusГормоны гипоталамуса, регулирующие деятельность гипофиза и, как следствие, периферийных эндокринных желез, делятся на либерины, которые усиливают секрецию того или иного гормона гипофизом, и статины, которые ингибируют гормоноутворюючи функции гипофиза. Роль гипоталамуса в жизнедеятельности цепи гипоталамус-гипофиз-периферийная эндокринная железа следует всегда учитывать при анализе любой эндокринной патологии, поскольку правильное определение уровня поражения позволит выявить его причины и разработать эффективный комплекс лечебных мероприятий.

Так, например, не вызывает сомнения существование гонадотропного гипогонадизма, который возникает в результате выпадения или снижения секреции ядрами участков гипоталамуса, который способствует секреции лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов гипофизом. Кроме известных причин этого состояния, недавно доказано, что при таком врожденном заболевании, как синдром Кальмана (аносмия, глухонемота, атрофия зрительного нерва, заячья губа), именно изолированный дефект секреции гонадолиберина гипоталамусом является одним из ведущих факторов развития этой патологии. Как оказалось, снижение секреции гонадолиберина гипоталамусом возникает вследствие нарушения транслокации секретирующих его нейронов (миграции их в преоптической участок гипоталамуса).

Истинное преждевременное половое созревание (вторичные половые признаки появляются у мальчиков до 9, а у девочек до 8 лет) может быть вызвано избыточной секрецией гонадолиберина гипоталамусом, поэтому при этой патологии, которая случается довольно часто, особенно у мальчиков, обязательным является проведение компьютерной или магнитно-резонансной томографии головного мозга, что дает возможность вовремя выявить причины гипоталамической дисфункции - супраселярни кисты, водянка мозга, опухоли (глиомы, астроцитома, гамартома) - и устранить их. Магнитно-резонансную томографию, можно провести во всех крупных городах России. Так, например, МРТ гипофиза в Санкт-Петербурге в диагностическом центре «Энерго».

Из всех гипофизотропних гормонов гипоталамуса наиболее изученным является кортиколиберин, причем определена локализация его секреции (паравентрикулярные ядра), структура (196 аминокислотных остатков), период полувыведения (1 ч), функция (увеличение секреции АКТГ гипофиза). Долгое время считали, что болезнь Кушинга (ожирение, стрии, гипертензия, остеопороз, стероидный диабет, гирсутизм, аменорея у женщин, импотенция у мужчин) является следствием аденомы гипофиза, то есть это гипофизарное заболевания.

Однако в последние годы появляется все больше фактов, подтверждающих, что в достаточно большом проценте случаев возникновения этой болезни связано с гиперсекрецией кортиколиберина гипоталамусом.