Ранний кариес

Ранний кариесОколо полувека назад внимание исследователей привлекло явление, которое в современной стоматологической литературе получило устойчивую название «early childhood caries» (ранний детский кариес). Речь идет о раннем (вскоре после прорезывания) поражении кариесом временных зубов у детей дошкольного возраста.

Ранний кариес временных зубов за всю историю его изучения имел много названий, определенным образом отражал особенности возникновения и течения заболевания. В 1999 году в США состоялся семинар экспертов по детской стоматологии, на котором 27 ведущих специалистов, основываясь на материалах только что проведенной конференции и систематического обзора результатов 95 исследований, приняли срок стандартной номенклатуры и определены диагностические критерии данного заболевания. Поэтому в настоящее время наиболее признанным является термин «early childhood caries» (ECC), который широко отражает проблему.

При появлении у ребенка малейших признаков раннего кариеса, нужно неотложно посетить стоматолога, так как при прогрессировании болезни, могут быть утрачены зубы. На первый взгляд может возникнуть сомнение в целесообразности выделения и отдельного изучения именно этого фрагмента отдельной болезни - кариеса зубов, однако единодушной мнение исследователей по определенной специфичности, даже уникальности раннего детского кариеса. Прежде чем обратиться к анализу состояния данной проблемы, следует более конкретно определиться, о чем идет речь.

Наиболее конкретное определение дает Американская академия детской стоматологии: «ранний детский кариес определяется как присутствие одного или более пораженных (без образования полости или с полостью), потерянных (по причине кариеса) или запломбированных поверхностей зуба в любом временном зубе у дошкольника в возрасте от рождения до 71 месяца». AAPD определяет также понятие «тяжелый ранний детский кариес», также определяется как «атипичный», «прогрессирующий», «острый», «цветущий».

Это понятие включает в себя следующие признаки: - любое признак кариеса гладкой поверхности у ребенка младше 3 лет; - любая гладкая поверхность переднего или жевательного зуба, разрушена кариозным процессом, утрачена (по причине кариеса) или запломбированных у ребенка в возрасте от 3 до 5 лет; - индекс пораженных, потерянных или запломбированных зубов (КПУ), равный или превышающий 4 у детей 3 лет, пяти у детей 4 лет и шести у детей 5 лет.