Коррекция формы лица филлерами

Несмотря на то, что существует достаточно эффективная лечебная косметика для уходом за кожей лица, например, Дэаура, зачастую приходится применять инвазивные методы коррекции кожи лица, например, введение филлеров.

Поскольку кожа орбитальной участка лица чрезвычайно деликатная и тонкая, надо быть осторожным, чтобы избежать слишком поверхностного введения филлера, потому что в таком случае он будет визуально заметным. Хотя в этой области могут выполняться подкожные инъекции филерами низкой плотности, более распространенным является подход к заполнению носослезной борозды, который заключается в глубоких супрапериостальних инъекциях. Чтобы избежать искажения реальной глубины складки, во время проведения инъекции пациент должен находиться в максимально вертикальном положении (не более 30° отклонения назад от вертикальной оси).

Оценка пациента обязательно должна сопровождаться фотодокументированием в прямой, боковой проекции и положении 3/4 без применения «твердого» света вспышки (направленный свет вспышки скрывает морщины, деформацию слезной борозды, грыжи нижнего века). Кожа орбитальной участка обрабатывается антисептиком (в случае применения гиалуроновой кислоты в состав антисептика не имеют входить четвертичные соли аммония).

Перед непосредственным проведением инъекции начинающие могут выполнить разметку косметическим карандашом - маркируется линия проекции нижнего края костной орбиты на кожу, а также проекция точки выхода инфраорбитального нерва. Одна из достаточно простых в техническом исполнении техник субпериостального заполнения слезной борозды предполагает прохождение следующих этапов:

• При выполнении инъекции кожа стабилизируется вспомогательной рукой.

• Первая инъекция препарата выполняется в латеральной части слезной борозды, игла вводится глубоко, препарат вводится супрапериостально, параллельно костной границы орбиты. Количество препарата, которая вводится за один укол - примерно 0,25 мл.

• Далее выполняется нажатие на введенный слой препарата и равномерное распределение его вдоль носослезного борозды в медиальном направлении.

• Введение следующей порции препарата выполняется в медиальную часть борозды аналогичным образом, соблюдая особую осторожность, чтобы не задеть инфраорбитальный нервно-сосудистый пучок.

• Следующее моделирования препарата выполняется в верхнемедиальном направлении носовой кости. Чтобы избежать гематом, для уменьшения отечности и гиперемии можно использовать холод в течение пяти минут.

• После завершения процедуры снова производится фотосъемка.

• Контрольный осмотр осуществляется через 7-14 дней после процедуры. Оценивается равномерность заполнения слезной борозды и адекватность введенного объема.

При необходимости проводится коррекция.