Помогите советом! Пожалуйста!!!!

[Волчик]

Всем доброго вечера. Моя история проста...Жила себе спокойной и здоровой, но вот попала в больничку с язвой...Ну язву стали лечить, это и понятно, но параллельно сказали что есть проблемы с печенью, но не криминально....Это было в конце августа. Выписали в поликлинику, там как и положено перед выпиской контрольный анализ крови. И вот в понедельник я узнаю что у меня хронический гепатит С. Я была в шоке. Назначили лечение 10 капельниц с гептралом, квамател, ну и ещё что-то (подчерк врачей не могу разобрать). С 26 числа начну ходить на капельницы. Потом сказали через месяц контрольный анализ крови. Если не будет улучшений, то отправят на какую-то комиссию. Там будут решать - давать мне скидку на дальнейшее лечение или нет. Там какие-то уколы и таблетки...1 укол - 15т.р, а таблетки 25 т.р.
Из всех анализов у меня на руках только 2 б/х. Один из больницы, другой вот из поликлиники. Я тут на форуме почитала, и честно говоря ничего не поняла....Б/х из поликлиники прикладываю...
Пожалуйста, подскажите кто-нибудь что дальше то делать!!! За ранее спасибо

[Снежная]

Волчик

Привет
Похоже с инфекционистом Вам повезло))
Что делать? собирать анализы для комиссии!! и на Обводный! про то что у нас есть такая программа говорят далеко не всем))

[Днепр]

Пожалуйста, подскажите кто-нибудь что дальше то делать!!!

не волноваться....болезнь не смертельная...лечиться.
определить генотип-от этого зависит длительность лечения...
определить фиброз печени-от него зависит как далеко "зашел гепатит "

[Снежная]

По биохимии печеночные пробы достаточно высокие, но для активного гепа это нормально)
Тромбоциты низковаты...перед терой надо скорее всего поднимать
Генотип нужно узнавать и далее по списку...врач сказал какие анализы нужно сдавать?
И что то по препаратам Вы путаете наверно...может 1 укол 25 т.р. ?

[Енина]

Привет ! привет землякам! на Обводный направление дали ? мне год не давали и я не знала , что существует такая организация, потеряла год...фиброскан там надо сделать обязательно .его делают во вторник и в среду , а к гепатологам надо записываться . если будут вопросы все подскажем !

[L Lawliet]

Волчик
Привет!
В каком из центров проходила стационарную детоксикационную терапию?

Там какие-то уколы и таблетки...1 укол - 15т.р, а таблетки 25 т.р.

Неплохо бы, если тебе удалось вспомнить как называются препараты.
Ты генотипировалась?
В профиле нет генотипа!
При твоих тромбах хотелось бы посмотреть УЗИ.
Неплохо бы сделать фиброскан. При высокой степени фиброза ФГДЭС.
В Питере всего три фиброскана:
Центр СПИД (наб. Обводного кан., д. 179,тел +7 812 575 44 81) - 2900 руб
НИИ детских инфекций (ул. Профессора Попова, д.9, тел +7 812 234 38023 - 3500 руб
Клиническая б-ца им Боткина (Миргородская ул., 3 тел +7 812 717 89 94) - 4000 руб

[Звезда иммунитета]

Есть признаки высокого фиброза, советую чесаться быстрей.

[Волчик]

Всем спасибо за советы, их так много, что надо собраться и понять с чего начинать.....Генотип где надо определять? Я лично из слов моего врача поняла, что увидимся мы с ней в конце октября....До этого вот 10 капельниц, и потом курс таблеток - гептрал...пока больше ничего. А стоимость препаратов, это со слов врача....она и сама толком не знает. Может пойти куда-нибудь в другую клинику?

И я же ещё от язвы курс прохожу....а там все таблетки убивают печень...

[Волчик]

По биохимии печеночные пробы достаточно высокие, но для активного гепа это нормально)
Тромбоциты низковаты...перед терой надо скорее всего поднимать
Генотип нужно узнавать и далее по списку...врач сказал какие анализы нужно сдавать?
И что то по препаратам Вы путаете наверно...может 1 укол 25 т.р. ?

Никакие анализы не сказали сдавать....я вообще врача только в конце октября увижу...б/х будет повторно и всё...

[riverain]

И я же ещё от язвы курс прохожу....а там все таблетки убивают печень...

желудок до терапии обязательно пролечить, рибавирин и для здорового желудка токсичен...

Никакие анализы не сказали сдавать...

если анализы перед терапией, то вот эти

Рекомендуемое обследование пациентов с ХГС до лечения
Медицинский анамнез, включая осложнения заболевания печени, наличие внепеченочных проявлений ХГС. Данные о предшествующей противовирусной терапии и ее эффективности.
Количественное определение РНК ВГС
Генотип ВГС
Биопсия печени для определения степени тяжести заболевания печени или оценка степени фиброза не инвазивными методами (фибро-актитест, фиброэластометрия)
Определение генотипического варианта IL-28B
Количество лейкоцитов, уровень гемоглобина, гематокрита, тромбоцитов
Биохимические маркеры повреждения печени и оценка функции печени, включая определение уровня АЛТ, АСТ, фракций билирубина, общего белка, альбумина, МНО
Креатинин сыворотки
Ферритин и железо сыворотки
Глюкоза и инсулин сыворотки, а у пациентов с сахарным диабетом также и гликозилированный гемоглобин (HbA1С)
Определение функции щитовидной железы
Определение антител к ВИЧ
HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs, anti-HAV (суммарные), антинуклеарные и антимитохондриальные антитела
Тест на беременность (у женщин детородного возраста)
ЭКГ, рентгенологическое исследование органов грудной клетки
УЗИ органов брюшной полости
Обследование глазного дна на предмет выявления ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом и артериальной гипертензией
Психиатрический анамнез: обследование на выявление депрессии или прием алкоголя
Токсикологическое исследование мочи на наличие опиатов, кокаина, амфетаминов

[Sovok-59]

Есть признаки высокого фиброза, советую чесаться быстрей.

Похоже.
Фиброскан желателен конечно.

[Волчик]

Всем всем большое спасибо!!!! Я поняла что сначала надо сделать фиброскан....Потом определить генотип, потом кучу анализов......а кто всё это назначать должен? Я думаю мой врач....т.е. не раньше конца октября....Ну фиброскан я пройду самостоятельно, а остальное? Я так понимаю надо топать в поликлинику....

[riverain]

а остальное? Я так понимаю надо топать в поликлинику....

можно самостоятельно, в любой независимой лаборатории типа инвитро, хеликса и т.д.

[Снежная]

Волчик

Самостоятельно придется сделать не только фиброскан...ещё и генотип и нагрузку!!
Остальные анализы должен назначить районный инфекционист по полюсу это:
* клиника (оак) и биохимия (АЛТ и АСТ...ГГТ...билирубин, глюкоза, белок, холестерин, креатинин, мочевина,железо )
* Узи брюшной полости
* ЭКГ
* Узи щитовидки, гормоны щитовидки Г ГТ, Т3, Т4 это к эндокринологу и так же у него взять справку о разрешении проведения ПВТ, для комиссии!!
...возможно ФГДС ( если есть проблемы с кишечником)
и анализы на ревматоидный фактор, криоглобулины это уже должен Ваш врач посмотреть нужно ли
И не понятно у кокого врача и где наблюдаетесь сейчас? (напишите в личку, если в открытом доступе не хоте)))

[Снежная]

riverain

последнее время врачи Питерский хеликс ругают))) по крайней мере мне сказали там не сдавать)))
лучше инвитро по ПЦР и генотипу
остальное лучше сдавать в пофильных лабах в том же НИИ и по цене оптимально!