Путешествие на Зеленую поляну

[Asinefa]

Привет!
7 февраля начала свою попытку добраться до Зеленых!
Не буду заводить отдельно тему с моей историей, напишу вкратце здесь:
ГепС появился в далеком 1999г, причин много, - активно лечила зубы или как мед.сестра - на рабочем месте.
После сложных родов в 1999г ставили цирроз, но по молитвам батюшки Ипполита(Халина),- через месяц диагноз цирроз сняли, а через год смогла родить еще дочку! До 2009 г. мой ГепС меня почти не беспокоил, было терпимо,- мин.активность...В 2009г. ГепС расшалился, - внепеченочные проявления: криоглобулинемический васкулит, полиневропатии, артралгии, язвенный стоматит. В 2014 появился еще один зверь- аутоиммунный гепатит, перекрестный, - то 3, то 1 типа. Два года на иммунносупрессии.
У меня вопрос к бывалым, врачам, - если причиной Аутоиммун.гепатита был Вирусный, убив Вирусный, иммунка придет в себя? Второй зверь уж очень агрессивный!

[Gudvin]

В добрый путь!

[Asinefa]

Спасибо, Гудвин!
Вопрос можно? Ч/з неделю, исходя из результ.анализов, врач возможно добавит рибавирин. Я еще сейчас на азатиоприне 1т. в сутки. В таблице совместимости описание: Резюме:
Рибавирин может влиять на метаболизм азатиоприна, что может привести к накоплению 6-methylthioinosine монофосфат, который был связан с миелотоксичностью. Применение пегилированных Альфа-интерферонов и рибавирина с азатиоприном следует избегать. В связи с длительным периодом полувыведения рибавирина, любой потенциал для взаимодействия может сохраняться до 2 месяцев (5 с половиной жизней) после прекращения терапии рибавирином.
Описание:
Рибавирин, обладая ингибирует инозин монофосфат дегидрогеназы, может нарушать метаболизм азатиоприна, что может привести к накоплению 6-methylthioinosine монофосфат, который был связан с миелотоксичностью. Панцитопения и угнетение костного мозга были зарегистрированы в течение 3-7 недель после начала приема пегинтерферона и рибавирина с азатиоприном. Указанные проявления миелотоксичности были обратимым в течение 4-6 недель после отмены противовирусной терапии ХГС и сочетанной азатиоприна, и не повторялись после реинтродукции в одиночку либо лечения. Применение пегилированных Альфа-интерферонов и рибавирина с азатиоприном следует избегать. В отдельных случаях, когда преимущество одновременного применения рибавирина и азатиоприна оправдывает потенциальный риск, рекомендуется тщательный мониторинг гематологических показателей быть сделано при одновременном применении азатиоприна выявления признаков миелотоксичностью, в какое время эти препараты следует прекратить. и т.д.
Усиление угнетения костн. мозга рибавирином пугает. Итак лейки целый год 2,5-3. Есть еще похожии случаи? На метипреде видела форумчан. На азатиоприне кто пил рибы?

[ushlaya]

с первым генотипом можно усиливать терапию сунвепрой и не травиться рибавирином. И почему через неделю? На соф + лед раньше месяца нет смысла минус ловить.

[Asinefa]

с первым генотипом можно усиливать терапию сунвепрой и не травиться рибавирином. И почему через неделю? На соф + лед раньше месяца нет смысла минус ловить.

Не знаю почему, - решение врача
про добавление сунвепры к ингам можно ссылку?

[Chib]

Мочи!

[Asinefa]

Chib, вашими поддержкой и молитвами тут все надеются одолеть ...

[ushlaya]

Asinefa

вот барышня лечилась viewtopic.php?f=26&t=17778 У нее тоже первый генотип, но f3

[riverain]

Ч/з неделю, исходя из результ.анализов, врач возможно добавит рибавирин

возможно врач хочет посмотреть динамику снижения виремии (пцр рнк HCV количественное определение), для целесообразности подключения рибавирина, логичней это сделать после 2 полных недель, и в случае необходимости подключить, как вам написали выше, асун (сунвепра) хотя возможно и это не понадобится с F2

[Goldfich]

про добавление сунвепры к ингам можно ссылку?

По Сунвепре. Асунапревир добавлять имеет смысл, если схема- софдак. Он взаимодействует именно с даком. Форумчане эксперементировали, добавляли асунапревир к схеме софлед. Минус получали. Но играл ли там асун какую то роль? вопрос?!

[Asinefa]

Asinefa

вот барышня лечилась viewtopic.php?f=26&t=17778 У нее тоже первый генотип, но f3

Спасибо. Прочла ее дневник, написала ей кучу вопросов, жду ответа. У нее на тот момент была та же проблема, что у меня, - +аутоиммунный гепатит еще.

[Asinefa]

По Сунвепре. Асунапревир добавлять имеет смысл, если схема- софдак. Он взаимодействует именно с даком. Форумчане эксперементировали, добавляли асунапревир к схеме софлед. Минус получали. Но играл ли там асун какую то роль? вопрос?!

Буду думать и разговаривать с врачом, возможно к тройной прибегают из-за аутоиммунного гепатита и внепечен. проявлений.

[Asinefa]

Ч/з неделю, исходя из результ.анализов, врач возможно добавит рибавирин

возможно врач хочет посмотреть динамику снижения виремии (пцр рнк HCV количественное определение), для целесообразности подключения рибавирина, логичней это сделать после 2 полных недель, и в случае необходимости подключить, как вам написали выше, асун (сунвепра) хотя возможно и это не понадобится с F2

И это тоже. Еще посмотреть динамику реологии, что с ОАК и БАК, что с аутоиммун.антителами. Я на азатиоприне продолжительное время, раз в месяц мониторят. Сказали, что из-за него у меня трансы завышены и фиброз за год повысился на 2,9КРа с ф1 до ф2.

[Asinefa]

как gpeg прикрепить? куда-то заливать и оттуда ссылку вставлять? или можно сразу с компа, какие требования к размеру?

[ushlaya]

Асунапревир работает синергически не только с даклатасвиром. Просто они были зарегистрированы раньше софа и продвигаются одной компанией, а софосбувир это прямой конкурент, разработка другой компании. Вот такая ирония судьбы. Асунапревир сам по себе слабенький ингибитор. Соф + дак или соф + лед это более сильная схема, чем дак + асун. Но для усугубления вполне годится. Рибавирин всеж отрава. Если можно без него обойтись, то лучше обойтись. Ну посмотрим как нагрузка будет падать. Если мне не изменяет склероз, что скорость падения нагрузки не влияет на исход терапии. Честно говоря не очень понимаю, что врач хочет увидеть так рано. Может быть врачу ссылку надо дать. Препараты новые, большого опыта по ним ни у кого нет. По рекомендациям ВОЗ и ЕАСЛ вообще никаких рибов не надо. Может все эти усиления чистой воды паранойя :))