Вопросы к Sovok-59

[ромихин]

Sovok-59
А сколько стоит помощь?

[Sovok-59]

Sovok-59
А сколько стоит помощь?

Нисколько, форум заказывает лекарства, Вы потом возвращаете в кассу.

[Olyushka]

Сергей, здравствуйте! На Белорусском форуме посоветовали обратиться к Вам, потому что вообще не знаю, куда бежать,..
Я закончила 12 недельную терапию гепатитаС/3 Соф+Дак индийскими. На 2, 4, и 8 неделях на ультрочувствительном обнаружен не был.
По окончании я пошла на следующее утро после окончания приёма таблеток сдавать ПЦР и развёрнутую биохимию... По ПЦР ответ должен быть завтра... А Биохимия была готова в прошлый вторник... И с того момента все и понеслось...КФК 4725, АЛТ 37.79, АСТ 99.5... Отмечу, что АЛТ и АСТ и до терапии и во время всегда были в норме...
Сказали срочно бежать на кардиограмму и пересдать анализы... Пересдала в другой лаборатории в среду: КФК 5405, АЛТ 52.8, АСТ 126.9... Ходила к кардиологу.. Сердце шумит, но не настолько... Отправили сдать на Трапанин - в норме. На следующий день, то есть в четверг, КФК 2719, АЛТ 44.4, АСТ 88.5... Сегодня опять сдала на КФК, АЛТ, АСТ..... И куда идти дальше, на знаю... Может, сможете что-то посеветовать? Заранее огромное спасибо!

Сдавали ли КфкВВ КфкМВ?

Для уточнения диагноза при сердечном заболевании определяют фракции креатинкиназы. При исследовании может оцениваться уровень изофермента креатинкиназы-МВ, а также содержание тропонина, участвующего в сокращении скелетных и сердечных мышц. В случае подозрения на инфаркт миокарда имеют значение такие показатели, как характер и скорость изменения уровня КФК.

Если содержание креатинкиназы-МВ повышенное, это может говорить о мышечном истощении, гипотиреозе, заболевании легкого (синдроме Мак-Лауда). Понижение содержания КФК-МВ может быть связано с ревматоидным артритом, а также нарушением работы печени, что случается при алкоголизме.

Повышенное содержание креатинкиназы в сыворотке крови отмечается в 80% случаев гипотиреоза и у пациентов с тяжелой формой гипокалиемии, вследствие вызванных этими заболеваниями изменений в скелетных мышцах.
Соответственно т4 свободный и анализ на содержание калия.

Все сдала... КФК МВ 24.5... То есть как я и говорила, сердце проверили полностью - и кардиограмма, и узи, и трапанин...инфаркт исключили... Т4 свободный 13.37, калий ионизированный 5.05.. Щитовидки узи тоже сделала - норм и все гормоны по ней тоже...

[Sovok-59]

КФК МВ 24.5..

Так норма до 25, т.е. все таки здесь смотреть надо..
рабдомиолиз,
мышечная дистрофия Дюшенна,
системные заболевания соединительной ткани (дерматомиозит, системная красная волчанка),
синдром Рея,
отравление угарным газом,
застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатии,
применение доксициклина.

[Olyushka]

КФК МВ 24.5..

Так норма до 25, т.е. все таки здесь смотреть надо..
рабдомиолиз,
мышечная дистрофия Дюшенна,
системные заболевания соединительной ткани (дерматомиозит, системная красная волчанка),
синдром Рея,
отравление угарным газом,
застойная сердечная недостаточность, кардиомиопатии,
применение доксициклина.

На да...весь этот ужасный список я читала в интернете..угарным газом не травилась, никаких лекарств не понимаю больше, с сердцем проблем не выявлено, которые могли бы КФК до 5400 поднять... И основной вопрос - к какому врачу теперь идти??? Что обследовать? Как найти эту причину? У нас тут проблема с терапевтами...имея достаточное количество знакомств даже, не могу найти толкового.. А остальные узкие специалисты своё проверили и открестились с пожеланиями удачи :(

[Тульский]

Сергей Приветствую!

Через неделю после окончания ПТФ тромбоциты просели до 127тыс\мкл,на протяжение терапии держались 154-167.

И нейтрофилы не как не придут в норму-реф.знач.1.78 - 5.38.

динамика- апрель 7.09 май 6.01 июль 5.73

Остальные анализы в норме.

В чём может быть причина?

[Sovok-59]

Olyushka
Кардиолог.
Если не получается, давайте последовательно сами убирать список.
Ана и ама в норме?

[Sovok-59]

Сергей Приветствую!

Через неделю после окончания ПТФ тромбоциты просели до 127тыс\мкл,на протяжение терапии держались 154-167.

И нейтрофилы не как не придут в норму-реф.знач.1.78 - 5.38.

динамика- апрель 7.09 май 6.01 июль 5.73

Остальные анализы в норме.

В чём может быть причина?

Все таки Ф4.
Отвар крапивы, содекор, витамин с начинаем принимать.

[elina40]

Сергей здравствуй.Сын закончил лечение 2 недели назад (соф+лед),устроился на три месяца в Мас Дональдс на работу.Питание на месте, меню Мас Дональдса (бигмак/кола/спрайт/картошка).Не повредит ли такое питание раз в день на востановление печени после ПВТ ,фиброз ф0-1.Спасибо заранее.

[Morriss]

Здравствуйте Сергей! расшифруйте мне пожалуйста мои анализы. Я пишу показатели которые по версии лаборатории превышают норму, а все остальные показатели в норме.
В моче уробилиноген 34 мг/дл
В крови средний объем тромбоцита 9,1 фл, ширина распределения тромбоцитов по размеру 9,3 fl, процент нейтрофилов 30,9, процент лимфоцитов 53,8, нейтрофилы 1,49 10*9/л, гамма-глутамилтрансфераза 70 ед/л
Моему гепатиту не более двух лет. это точно. Генотип 3 а/б. На фиброз не проверялся.
Очень нужно ваше мнение.

У Вас видимо бактериальная инфекция при лейкопении и нейтропения, причем ачн очень низок.
Необходимо поставить нейпомакс или лейкостим и к гематологу обязательно, не тяните.

Сергей спасибо, скоро буду у врача. По поводу Нейтрофилов все обследую. Но при чем здесь лейкопения если лейкоциты 4,83 10*9/л?

[Вега]

полипы в желудке и глубоко пенсионный возраст

Что пьем из лекарств и анализы бы увидеть с УЗИ?

Анализы и узи какого плана?

[Sovok-59]

Но при чем здесь лейкопения если лейкоциты 4,83 10*9/л

Педположил просто, лимфоциты просто завышены, прошу прощения

[Sovok-59]

Сергей здравствуй.Сын закончил лечение 2 недели назад (соф+лед),устроился на три месяца в Мас Дональдс на работу.Питание на месте, меню Мас Дональдса (бигмак/кола/спрайт/картошка).Не повредит ли такое питание раз в день на востановление печени после ПВТ ,фиброз ф0-1.Спасибо заранее.

Это не питание, а черти что...
Пусть из дома берет каши, салаты..

[Sovok-59]

Анализы и узи какого плана?

ОАК, БХ и и УЗИ брюшной полости

[Defender]

Сергей здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, ранее в 2014 году проходил ПВТ ребетол + интрон-А, курс 6 месяцев, через 2 месяца, после начала лечения анализы показали минус, после окончания лечения примерно через 2 месяца опять плюс.
Генотип 1, но несколько раз проскакивал 3, так и писали в результатах - генотип 1/3. Проходил обследование на фиброскане в 2015 году и в мае 2016 - Фиброз F-0. Живу на Таймыре в маленьком городке, толковых врачей нет. Врач по генотипу объяснить ничего не может, все лечение сводится к фосфогливу + урсосан.
Был в Красноярске у платного врача, по его рекомендации заказал софосбувир и даклатасвир, курс 12 недель, на днях должен получить, надо ли при рецидиве, к данной схеме лечения добавлять рибавирин или еще какие-либо лекарства?