sens31 писал(а):Серега
Спасибо за информацию а то с этим ферритином у меня одни нервы.Серега если есть ссылки мнение врачей сбрось для успокоения души.
ну вот например на вскидку:
viewtopic.php?f=76&t=2637
или вот рассуждения с цитатой:
просто специально и чрезмерно не нужно налегать на явные "железные" продукты, как например красное мясо
я сам хотел тоже сесть на "железную диету", но мне врач сказал что нет необходимости... поэтому я ел все подряд и ферритин сам во второй половине терапии стал снижаться к нормам... и я обратил внимание что так происходит у большинства терапийных, кто мониторит этот показатель (причем без всяких диет)
кстати некоторые доктора (в Израиле) вообще приводят такие доводы (в ответ на вопрос о повышении ферритина до 1500):
...ребетол может давать гемолиз эритроцитов, что ведет к повышению билирубина и ферритина в крови. с другой стороны может идти печеночный цитолиз, что также может давать повышение трансаминаз и ферритина.
Ферритин всегда повышается на фоне лечения вир. гепатита, итальянцы недавно подсчитали, что если ферритин увеличился в 3 раза и более по сравнению с исходным, то лучше прогноз от лечения:
Am J Gastroenterol. 2009 Mar;104(3):605-16.
Serum ferritin as a predictor of treatment outcome in patients with chronic hepatitis C.
так что всё не так уж и страшно и не нужно впадать в крайности в том числе и по питанию (тем более на терапии)
ферритин это белок депонирующий (переносящий) железо и является своего рода белком острой фазы, который может указывать прежде всего на анемию (ЖДА) или наоборот на гемохроматоз... при воспалениях в печени ферритин тоже зачастую реагирует повышением...
но на терапии показания ферритина могут быть как бы ложнозавышенные из-за усиленного его выхода из гибнущих на терапии инфицированных клеток печени в результате лечения ... и при этом в костном мозге даже может наблюдаться одновременный скрытый дефицит железа (как например происходит при сильном голодании)...
так что мое мнение, что если ферритин и железо сыворотки повышены (при снижении трансферрина) вне лечения, то это очень тревожный сигнал, на котором надо обязательно заострить внимание, а вот такие колебания вне референсных норм
на терапии, вполне объяснимы и некоторыми врачами даже не берутся в расчет по коррекциям хода лечения (некоторые даже указывают как на закономерную такую реакцию на терапию)
вот собственно таковы мои мысли по этому вопросу
вот в заключении еще слова доктора из соседнего форума:
Станислав Юрьевич писал(а):на ферритин не обращайте внимания. его повышение не влияет на эффективность ПВТ
Диета специальная не нужна
Станислав Юрьевич писал(а):повышение ферритина связано с его выходом из инфицированных гибнущих клеток; влияние его уровня в крови на ответ на ПВТ сомнительно
На ПВТ снижать уровень железа (и ферритина) не стоит, т.к. единственным способом их снижения является кровопускание. А на ПВТ часто развивается анемия. Так что не стоит провоцировать ситуацию.
Станислав Юрьевич писал(а):по моему опыту почти у всех больных на ПВТ повышается уровень ферритина в крови, этот показатель отражает некроз клеток печени, в данном случае, инфицированных вирусом.
если он был в норме до ПВТ, то конечно же придет в норму после завершения лечения
если нужно могу еще привести несколько ссылок и цитат
2118
Анамнез
Нельзя вернуться в прошлое и изменить свой старт , но можно стартовать сейчас и изменить свой финиш!!!
Была давно - радистка Кэт 
Мама родная, это я что, такая древняя 
И отец военный, и дед .... Раньше военных много было. Сейчас как-то совсем мало-мало 
Но, ничего 
, а ферритин в принципе у них коррелирует с дозой интерферона.