Помогите разобраться (гепатит В)

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
beachman
Бывалый
Сообщения: 2740
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 43 раза
Поблагодарили: 618 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение beachman »

Vitek писал(а): 06 авг 2020 15:46 это понятно, что гепВ в стационарах никто не лечит. Но раз у автора есть желание и "блат", то можно прилечь, чтобы удостовериться, что причина именно в гепВ.
Положительный момент во всем в этом это то, что если понадобиться могут капельницу поставить. Но с другой стороны присуствует риск заражения короной:( Хотя там всё на уровне, стерильно. Когда я лежал со мной в палате лежал идеально здоровый мужичек, он просто лег, печень проверить и всё остальное, и не боялся ничем заразиться. Его жена работала в 1 ИКБ медсестрой. А у них система оплаты как всегда через одно место. Людям платят не за то что они хорошо работают, а за количество пациентов в больнице. А тогда тоже было лето и больных по плану не хватало. Поэтому все работники больницы упрашивали своих родственников, чтобы они полежали в больнице :) Вот при таком бреде мы живем:))
Самое интересное, что когда в пресловутом гепцентре я тогда требовал, чтобы меня положили в больницу с высокими трансами, тоже наивно помогал, что мне помогут, мгне отвечали что мест НЕТ, больница переполнена:) В итоге когда все таки меня положили, я увидел полупустые палаты и работников больницы, упрашивающих своих родственников, полежать в больнице. Вот такой он гепцентр при 1 ИКБ :)
Аватара пользователя
Проперций
Новичок
Сообщения: 53
Зарегистрирован: 21 фев 2020 17:03
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 6 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Проперций »

beachman писал(а): 06 авг 2020 15:36 [quote=Пю́
Нюки они не назначают.
Это уже после выписки в гепцентре этой больницы.
Вы путаете понятия.
[/quote]
Нет!
Я ничего не путаю.
Мы с вами пишем об одном и том же..
Просто делаем из это разные выводы.
Я за госпитализацию ,а Вы против.
Хронический гепатит в стационаре не лечат, а просто снимают обострение.
Т.е. пока трансы не упадут до min 3 norm,оттудова не выпишут.
А ежели " по протекции" глядишь и на плазмофорез могут направить.
В любом случае, хуже,как мне кажется не будет...
Но решать что делать,это прерогатива топикастера.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27918
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4869 раз
Поблагодарили: 10661 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение smilla »

ajrat писал(а): 06 авг 2020 16:13 У нас отдельную построили за городом.
Она забита полностью, это капля в море ваших больных...
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Chiara_V
Новичок
Сообщения: 220
Зарегистрирован: 27 июл 2020 20:28
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 18 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Chiara_V »

beachman, собственно поэтому я и легла сюда. Меня проверят на все виды гепатита А, С, Д, Е и на большинство аутоиммунный факторов. Будут смотреть динамику ревмотоидного фактора, который тоже высок, УЗИ, гастроскопия и тд. Если бы я это делала сама, то это было бы сложнее. В стационаре все проще. Энтековир со мной, завтра берём крови и начинаем. Мне ничего не назначают поддерживающего, пока не получат результаты. Как я уже говорила, цель именно исключить кучу всего, что могло спровоцировать обострение. Если это произошло само собой, то врач сказал терапия энтекавиром и контроль у них каждые 3 месяца, пока не уйдём в хороший спящий режим, потом раз в полгода. Согласитесь, что учитывая стоимость обследований делать все это по ОМС гораздо разумнее!!!
открыть спойлертерапия
Июль 2020: ДНК HBV - 4,4*10⁶ МЕ/мл, НBsAg - 23490, Anti - HBe - обнаружено, HBeAg - не обнаружено, Anti-HDV - не обнаружено, Anti-HCV - не обнаружено, АЛТ - 1462 Ед/л, АСТ - 786 Ед/л, ГГТ - 46 Ед/л, Щелочная фосфатаза - 95 Ед/д, билирубин общий - 23,5 мкмоль/л, Билирубин прямой - 12,5 мкмоль/л, F1 (6,9 кПа). Отягощения: нет щитовидной железы (был рак, много лет назад), хронический холецистит.
Терапия с 8.08.20 - энтекавир 0,5
Декабрь 2020: ДНК HBV - меньше 150 МЕ/мл, HBsAg - 781,3, АЛТ- 16 Ед/л, АСТ - 20 Ед/л, билирубин общий - 7,3 мкмоль/л
Февраль 2022: ДНК HBV - не определяется, HBsAg - 199,2, АЛТ- 8 Ед/л, АСТ - 14 Ед/л, Билирубин общий - 9 мкмоль/л, билирубин прямой -3 мкмоль/л, щелочная фосфатаза - 42 Ед/л, холестерин общий - 8,16 ммоль/л, ЛПВП - 2,04 ммоль/л, ЛПНП - 5,58 ммоль/л.
Аватара пользователя
Chiara_V
Новичок
Сообщения: 220
Зарегистрирован: 27 июл 2020 20:28
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 18 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Chiara_V »

Проперций, к сожалению, вы правы. 2-3 недели, но с терапией. Врач явно был рад, что я уже с ним приехала.
открыть спойлертерапия
Июль 2020: ДНК HBV - 4,4*10⁶ МЕ/мл, НBsAg - 23490, Anti - HBe - обнаружено, HBeAg - не обнаружено, Anti-HDV - не обнаружено, Anti-HCV - не обнаружено, АЛТ - 1462 Ед/л, АСТ - 786 Ед/л, ГГТ - 46 Ед/л, Щелочная фосфатаза - 95 Ед/д, билирубин общий - 23,5 мкмоль/л, Билирубин прямой - 12,5 мкмоль/л, F1 (6,9 кПа). Отягощения: нет щитовидной железы (был рак, много лет назад), хронический холецистит.
Терапия с 8.08.20 - энтекавир 0,5
Декабрь 2020: ДНК HBV - меньше 150 МЕ/мл, HBsAg - 781,3, АЛТ- 16 Ед/л, АСТ - 20 Ед/л, билирубин общий - 7,3 мкмоль/л
Февраль 2022: ДНК HBV - не определяется, HBsAg - 199,2, АЛТ- 8 Ед/л, АСТ - 14 Ед/л, Билирубин общий - 9 мкмоль/л, билирубин прямой -3 мкмоль/л, щелочная фосфатаза - 42 Ед/л, холестерин общий - 8,16 ммоль/л, ЛПВП - 2,04 ммоль/л, ЛПНП - 5,58 ммоль/л.
Аватара пользователя
Chiara_V
Новичок
Сообщения: 220
Зарегистрирован: 27 июл 2020 20:28
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 18 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Chiara_V »

beachman, мне сказали, что после выписки мне никуда идти не надо. Я буду у них на контроле и сидеть на энтекавире. Просто они должны " точно знать, что нет больше ничего серьезного (другого гепатита или аутоиммуных), так если это всплывет, то лечение надо корректировать"
открыть спойлертерапия
Июль 2020: ДНК HBV - 4,4*10⁶ МЕ/мл, НBsAg - 23490, Anti - HBe - обнаружено, HBeAg - не обнаружено, Anti-HDV - не обнаружено, Anti-HCV - не обнаружено, АЛТ - 1462 Ед/л, АСТ - 786 Ед/л, ГГТ - 46 Ед/л, Щелочная фосфатаза - 95 Ед/д, билирубин общий - 23,5 мкмоль/л, Билирубин прямой - 12,5 мкмоль/л, F1 (6,9 кПа). Отягощения: нет щитовидной железы (был рак, много лет назад), хронический холецистит.
Терапия с 8.08.20 - энтекавир 0,5
Декабрь 2020: ДНК HBV - меньше 150 МЕ/мл, HBsAg - 781,3, АЛТ- 16 Ед/л, АСТ - 20 Ед/л, билирубин общий - 7,3 мкмоль/л
Февраль 2022: ДНК HBV - не определяется, HBsAg - 199,2, АЛТ- 8 Ед/л, АСТ - 14 Ед/л, Билирубин общий - 9 мкмоль/л, билирубин прямой -3 мкмоль/л, щелочная фосфатаза - 42 Ед/л, холестерин общий - 8,16 ммоль/л, ЛПВП - 2,04 ммоль/л, ЛПНП - 5,58 ммоль/л.
ajrat
Бывалый
Сообщения: 3840
Зарегистрирован: 10 окт 2017 21:42
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Нет
Благодарил (а): 93 раза
Поблагодарили: 742 раза

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение ajrat »

Chiara_V писал(а): 06 авг 2020 18:42 на все виды гепатита А, С, Д, Е
F и G забыли.
ajrat
Бывалый
Сообщения: 3840
Зарегистрирован: 10 окт 2017 21:42
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Нет
Благодарил (а): 93 раза
Поблагодарили: 742 раза

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение ajrat »

smilla писал(а): 06 авг 2020 18:25 это капля в море ваших больных.
Наверно.На фоне всеобщей паники и бравады местного правления,многие больнички перепрофилировали,после скандального многочисленного заражения в РКБ.
Да и сейчас за забором этой новой больницы вспышка на заводе в 100 метрах.Ирония судьбы.
Аватара пользователя
Chiara_V
Новичок
Сообщения: 220
Зарегистрирован: 27 июл 2020 20:28
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 18 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Chiara_V »

В нашем корпусе ковидных нет. Все стерильно, чисто. В палате два человека, еду привозят к каждой палате, выход из отделение закрыт, его покидать нельзя, по коридору просят не гулять. Мне бы по любому пришлось исключать весь мой набор (уж шибко много у меня симптомов и анализов не вписывающихся в картину). Я надеюсь, что здесь ничего не подхвачу. Если бы я сдавала не в стационаре все это (а стопка анализов меня впечатлила, даже не знаю, крови то хватит :t: ), то бегала бы по мёд учреждениям, а потом врачам расшифровывать. Шансы подхватить корону в таком случае, на мой взгляд, велик.
Врач мне понравился. Я волновалась, но она меня слушала часа 2, забрала всю папку моей истории (у меня она реально сложная).
открыть спойлертерапия
Июль 2020: ДНК HBV - 4,4*10⁶ МЕ/мл, НBsAg - 23490, Anti - HBe - обнаружено, HBeAg - не обнаружено, Anti-HDV - не обнаружено, Anti-HCV - не обнаружено, АЛТ - 1462 Ед/л, АСТ - 786 Ед/л, ГГТ - 46 Ед/л, Щелочная фосфатаза - 95 Ед/д, билирубин общий - 23,5 мкмоль/л, Билирубин прямой - 12,5 мкмоль/л, F1 (6,9 кПа). Отягощения: нет щитовидной железы (был рак, много лет назад), хронический холецистит.
Терапия с 8.08.20 - энтекавир 0,5
Декабрь 2020: ДНК HBV - меньше 150 МЕ/мл, HBsAg - 781,3, АЛТ- 16 Ед/л, АСТ - 20 Ед/л, билирубин общий - 7,3 мкмоль/л
Февраль 2022: ДНК HBV - не определяется, HBsAg - 199,2, АЛТ- 8 Ед/л, АСТ - 14 Ед/л, Билирубин общий - 9 мкмоль/л, билирубин прямой -3 мкмоль/л, щелочная фосфатаза - 42 Ед/л, холестерин общий - 8,16 ммоль/л, ЛПВП - 2,04 ммоль/л, ЛПНП - 5,58 ммоль/л.
Аватара пользователя
Chiara_V
Новичок
Сообщения: 220
Зарегистрирован: 27 июл 2020 20:28
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 18 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Chiara_V »

ajrat, может они там в стопке анализов и есть... не знаю
открыть спойлертерапия
Июль 2020: ДНК HBV - 4,4*10⁶ МЕ/мл, НBsAg - 23490, Anti - HBe - обнаружено, HBeAg - не обнаружено, Anti-HDV - не обнаружено, Anti-HCV - не обнаружено, АЛТ - 1462 Ед/л, АСТ - 786 Ед/л, ГГТ - 46 Ед/л, Щелочная фосфатаза - 95 Ед/д, билирубин общий - 23,5 мкмоль/л, Билирубин прямой - 12,5 мкмоль/л, F1 (6,9 кПа). Отягощения: нет щитовидной железы (был рак, много лет назад), хронический холецистит.
Терапия с 8.08.20 - энтекавир 0,5
Декабрь 2020: ДНК HBV - меньше 150 МЕ/мл, HBsAg - 781,3, АЛТ- 16 Ед/л, АСТ - 20 Ед/л, билирубин общий - 7,3 мкмоль/л
Февраль 2022: ДНК HBV - не определяется, HBsAg - 199,2, АЛТ- 8 Ед/л, АСТ - 14 Ед/л, Билирубин общий - 9 мкмоль/л, билирубин прямой -3 мкмоль/л, щелочная фосфатаза - 42 Ед/л, холестерин общий - 8,16 ммоль/л, ЛПВП - 2,04 ммоль/л, ЛПНП - 5,58 ммоль/л.
Аватара пользователя
Проперций
Новичок
Сообщения: 53
Зарегистрирован: 21 фев 2020 17:03
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 6 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Проперций »

Chiara_V писал(а): 06 авг 2020 18:45 . Врач явно был рад, что я уже с ним приехала.
С энтекавиром?
Позвольте Вас спросить:
-Какой у Вас анализ на ревматоидный фактор?
-Когда Вы делали фиброскан?
Аватара пользователя
Chiara_V
Новичок
Сообщения: 220
Зарегистрирован: 27 июл 2020 20:28
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 56 раз
Поблагодарили: 18 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Chiara_V »

Проперций, фиброскоп был 0, ПЦР 10^3, а вот ревматоидный фактор был в 8 раз выше нормы.... это было 4 месяца назад. Повторный ПЦР и фиброскан делала 10 дней назад. Результаты в подписи ....Сейчас рев.фактор возьмут повторно. Да, я приехала с этекавиром, так на вчерашне консилиум принял решение, что он мне понадобится с вероятностью 99%. Зная, что его не дают бесплатно, я купила, чтобы начать терапию под наблюдением врача.
открыть спойлертерапия
Июль 2020: ДНК HBV - 4,4*10⁶ МЕ/мл, НBsAg - 23490, Anti - HBe - обнаружено, HBeAg - не обнаружено, Anti-HDV - не обнаружено, Anti-HCV - не обнаружено, АЛТ - 1462 Ед/л, АСТ - 786 Ед/л, ГГТ - 46 Ед/л, Щелочная фосфатаза - 95 Ед/д, билирубин общий - 23,5 мкмоль/л, Билирубин прямой - 12,5 мкмоль/л, F1 (6,9 кПа). Отягощения: нет щитовидной железы (был рак, много лет назад), хронический холецистит.
Терапия с 8.08.20 - энтекавир 0,5
Декабрь 2020: ДНК HBV - меньше 150 МЕ/мл, HBsAg - 781,3, АЛТ- 16 Ед/л, АСТ - 20 Ед/л, билирубин общий - 7,3 мкмоль/л
Февраль 2022: ДНК HBV - не определяется, HBsAg - 199,2, АЛТ- 8 Ед/л, АСТ - 14 Ед/л, Билирубин общий - 9 мкмоль/л, билирубин прямой -3 мкмоль/л, щелочная фосфатаза - 42 Ед/л, холестерин общий - 8,16 ммоль/л, ЛПВП - 2,04 ммоль/л, ЛПНП - 5,58 ммоль/л.
Аватара пользователя
Проперций
Новичок
Сообщения: 53
Зарегистрирован: 21 фев 2020 17:03
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 6 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Проперций »

Chiara_V писал(а): 06 авг 2020 20:50 фиброскоп был 0
Извините , не могу Вас понять
rootzomby

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение rootzomby »

А что непонятно?Был ф0,стал ф1.
Аватара пользователя
Проперций
Новичок
Сообщения: 53
Зарегистрирован: 21 фев 2020 17:03
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 6 раз

Помогите разобраться (гепатит В)

Сообщение Проперций »

А непонятно когда был сделан фиброскан?
Ответить