Гепатит В. Нужна ли ПВТ?

[ирина1962]

пока

В каком смысле?

[ir105]

+Garry_K+, Когда я сдавала биохимию в поликлинике, то там референсы общие. И типа 39 - это еще норма. Но в лабах учитывают пол. И помню во время беременности мой алт был имеено 39 разово, недель в 16-20 (потом упал) и гепатолог мне уже сделал заключение другое: хгв с малой вирусной активностью (не помню точную формулировку
А до этого и после того случая, когда алт нормалиховалось, в заключении было - без активности

[+Garry_K+]

каком смысле

Будет выход из иммунотолерантости и имунка увидит все заражённые гепатоциты. Чем выше нагрузка, тем быстрее будет продвигаться фиброз.

[L Lawliet]

иммунолератности

Иммунотолерантности?

[ирина1962]

имунка увидит все заражённые гепатоциты. Чем выше нагрузка, тем быстрее будет продвигаться фиброз

Вирусная нагрузка это количество вирусов в крови. Разве по ней можно судить о количестве зараженных гепатоцитов?

[Костян40]

Чем выше нагрузка, тем быстрее будет продвигаться фиброз.

необязательно, лечились с армейским друганом, так вот у него нагрузка всегда была высокая 10*8 , а фиброз 0. У меня всегда была чуть более 1,5 тыр всего, а фибро 3-4

Разве по ней можно судить о количестве зараженных гепатоцитов?

Нет конечно. Гепатоцит погибает и на его месте образуется соединительная ткань. Но один гепатоцит может атаковать большое количество вирионов. И четкой корреляции тут точно нет.

[+Garry_K+]

Иммунотолерантности?

ага

[+Garry_K+]

Вирусная нагрузка это количество вирусов в крови. Разве по ней можно судить о количестве зараженных гепатоцитов?

так, а как же? откуда они взялись, там целая промышленность работает. Максимум 30-40% геп заражает, остальные бережет, и в иммунотолерантной фазе как раз так и есть, при этом фиброз 0-1 десятки лет. А вот когда начинается фаза выхода из иммунотолератности иммунка начинает жарить зараженные клетки. В запущенных и экзотических форма бывает что и больше, в фульминатной форме там вся печень полыхает.

[+Garry_K+]

лечились с армейским друганом, так вот у него нагрузка всегда была высокая 10*8 , а фиброз 0

так вы же гепСники)) - у Б есть особенности течения, впрочем, как и у С, само собой. Инфу по С уже начинаю забывать, но известно, что иногда люди долго ходят с высокой ВН без фиброза, что для С не характерно - фиброзирование идет быстрее чем у гепБ в большинстве случаев.
у иммунотолерантников нагрузка высокая десятки лет, а фиброз 0 - потом печень начинает просто гореть и нужны срочно нюки...

[ирина1962]

когда начинается фаза выхода из иммунотолератности иммунка начинает жарить зараженные клетки

Когда это происходит? Есть причина? Или это может никогда не произойти?

[+Garry_K+]

Когда это происходит? Есть причина? Или это может никогда не произойти?

такое течение обычно происходит, когда заражение происходит в детстве, в подростковом возрасте - имунка не видит вирус, нет реакции. Фаза длится десятками лет, при этом практически нет фиброзирования. В какой-то момент организм видит, что в доме посторонние и начинается полный ахтунг, геп переходит в следующую фазу - иммуноактивный Hbe-позитивный геп. Причины нет - такое развитие. Происходит всегда. Соответственно сам человек десятки лет рассадник и суперактивный распространитель. Некоторые даже изменений в самочувствии не замечают при заоблачных нагрузках, но однако есть и некоторые бедолаги, которые замечают, не могут не замечать.