Применение новых схем лечения гепатита С

[Stefan]

Тогда на 12 недель заказывать?

Я б пересдал бы для надежности

Подскажите, все-таки не могу определиться, надо ли добавлять третий препарат (Рибы например) к моей схеме лечения Hepcinat-LP (12 нед).

Я рибофанат - до минуса всегда советую если явных медотводов нет

Сейчас иду на Hepsinat-lp 6 месяцев.Посоветуйте.Првильно-ли?

Для Ф0-1 4 месяца за глаза

Врач говорит что фиброз (делал 3 раза эластогр-ю))в моем случае не определяет длительность курса,а при наличии гцр в удаленном образовании настаивает на курсе 6 месяцев.

[PredatorVN]

Почему схема лечения ледипасвир+ софосбувир и софосбувир+Даклатасвир считается самодостаточными ?Ледипасвир является ингибитором белка NS5A.Софосбувир является ингибитором РНК-зависимой полимеразы вируса гепатита С NS5B.Даклатасвир ингибитор комплекса репликации NS5A.Но в этих схемах лечения нет ингибиторов протеазы белков NS3/4A .Теперь сравним со схемой лечения от Viekira Pak ингибитор NS5A (ombitasvir), NS3/4A ингибитор протеазы (paritaprevir), CYP3A игибитор (ritonavir), игибитор полимеразы NS5B (dasabuvir).В этой схеме мы видим присутствие ингибиторов всех белков( NS5A, NS5B,NS3/4A).Логично было бы предположить что схемам ледипасвир+ софосбувир и софосбувир+Даклатасвир нужен третий компонент (для комлексного лечения) NS3/4A ингибитор .например препарат Асунапревир (Сунвепра), но он даже не предполагается.....

Насчет леда, как я понял, по лабораторным испытаниям:

[Diss]

vlad69
Предполагается. Все схемы предлагают рекомендации признанных профильных ассоциаций печени.
Среди них уже есть дак соф сим и подобные. Касаемо Асуна как третьего инга КИ идут. Видел ссылки, закончат КИ получат право вставить в схемы и асун третьим.

[Nessi]

vlad69
Двойные схемы сами по себе дают высокие результаты. Добавление третьего компонента-это дополнительная нагрузка. Все КИ на тройных идут с целью выяснения возможностей сокращения сроков. Но пока результаты неважные на 4-6 неделях. Сокращение до 8-ми неинтересно, так как уже есть неплохие результаты для двойных на этих сроках.

[vlad69]

То что в этих схемах лечения нет NS3/4A ингибитора... Насколько это важно?

[Nessi]

vlad69
Не поняла вопроса.

[Diss]

vlad69
В схемах есть этот инг.- Сим.

Сейчас разберутся с мутациями , научатся их хорошо определять. Встанет вопрос" как лечить мутантов ?" Будут сравнивать какой инг на какого мутанта лучше охотится.

[vlad69]

перефразирую. в схемах ледипасвир+ софосбувир и софосбувир+Даклатасвир нет NS3/4A ингибитора... мне как незнайке кажется что нужно бить по всем белкам сразу а не только по NS5A, NS5B.отсутствие NS3/4A ингибитора снижает эффективность терапии .так ли это? Расскажите .

[Nessi]

vlad69
Двойные на сроках 12-24 недели дают примерно 95% эффективности. Как можно назвать их слабыми? Тройные по сути нужны для сокращения, но пока непонятно со сроками.
А по поводу Викейры-100% и она не даёт. С циррозом те же 24 недели.

[фрекен]

А по поводу Викейры-100% и она не даёт. С циррозом те же 24 недели.

на викейре+рибы с циррозом 12 недель

[olga violeta]

на викейре+рибы с циррозом 12 недель
Да именно так. И среди форумчан есть ЧУДНЫЕ результаты, кто шел по этой схеме.
Мне расписали именно на 12 недель. Ладно будем посмотреть...
ДАЕШЬ 12 НЕДЕЛЬ!

[Галина46]

на викейре+рибы с циррозом 12 недель
Да именно так. И среди форумчан есть ЧУДНЫЕ результаты, кто шел по этой схеме.
Мне расписали именно на 12 недель. Ладно будем посмотреть...
ДАЕШЬ 12 НЕДЕЛЬ!

А то что Викейру при циррозе собираются запретить или применять с осторожностью все позабыли?!

[olga violeta]

Дык это только "собираются". Так что мне брось Viekirax и отдаться Египту с Китаем, Бангладешу, Индии? Или Gilead? (На Гилеад у меня денег нет)Хорошо, я почитаю что там не так с Viekirax...и пусть буду просто статистической единицей прошедшей курс на Viekirax с F4.

[Галина46]

Можно соф+дак/лед+асун/сим не хуже викейры, те же три ингибитора.
По Викейре в тему к Каваю сходите, он про это писал.

[Nessi]

фрекен
Пардон, смотрела для 1а с циррозом 24 недели.
С А циррозом можно, пока вроде бы не рекомендуется для В и С классов.