Терапия Galkamama, ГепС 3а

Nickolas · Сообщение **Nickolas** » 06 июн 2019 13:38

PredatorVN писал(а): ↑06 июн 2019 13:32 .С. Количество не имеет смысла делать, если на грани чувствительности

Согласен

На границе чуйки это деньги на ветер

Nickolas · Сообщение **Nickolas** » 06 июн 2019 13:39

А вот ошибка Лабы иметь место может

Galkamama · Сообщение **Galkamama** » 06 июн 2019 13:48

Ситилаб есть и ДНК лабаратории. Сейчас девочки узнают какая чувствительность и перезвонят.
Продлить, я к сожалению не смогу.

Galkamama · Сообщение **Galkamama** » 06 июн 2019 13:50

Город большой, можно до поросячей пасхи ходить сдавать...

Nickolas · Сообщение **Nickolas** » 06 июн 2019 13:51

Galkamama, продлить не можешь по какой причине

Финансы? Или побочки какие

Galkamama · Сообщение **Galkamama** » 06 июн 2019 13:55

Финансы...

PredatorVN · Сообщение **PredatorVN** » 06 июн 2019 16:00

Если проблема с финансами, то я бы поэкономил на сдаче.
Если результат минус, то это, конечно, побережет нервы.
А если плюс? Продлевать Вы не будете, рибами уже усилились... Смысл то сдавать? Я не вижу смысла.. Только лишняя нервотрепка.
Шансы на успех очень хорошие. Реально! Живите!
Сдайте уже через 3 месяца после терапии на УВО 12.

Goldfich · Сообщение **Goldfich** » 06 июн 2019 16:49

Galkamama,
Не надо больше сдавать ПЦР, раз уже на грани чуйки. Подожди, рибы ещё не сработали в полную силу.

Nickolas · Сообщение **Nickolas** » 06 июн 2019 16:53

Goldfich писал(а): ↑06 июн 2019 16:49 раз уже на грани чуйки

Не Раз, а два раза уже на грани чуйки! На 6 неделе и сейчас на 8.

Galkamama · Сообщение **Galkamama** » 06 июн 2019 17:11

А вообще, такое было у кого-нибудь, чтоб держалось на чуйке столько времени?

Nickolas · Сообщение **Nickolas** » 06 июн 2019 17:24

Galkamama писал(а): ↑06 июн 2019 17:11 вообще, такое было у кого-нибудь, чтоб держалось на чуйке столько времени

Вот это и настораживает

PredatorVN · Сообщение **PredatorVN** » 06 июн 2019 17:47

Galkamama писал(а): ↑06 июн 2019 17:11 А вообще, такое было у кого-нибудь, чтоб держалось на чуйке столько времени?

Было.
Даже с плюсом заканчивали, да не на грани чуйки, а с небольшой нагрузкой (около 200-500), и получали УВО.
Отсюда:
viewtopic.php?f=4&t=17516&start=420

Virtuose писал(а): ↑03 июл 2016 03:02 Вирусная нагрузка может «зависать» на низких слабо детектируемых уровнях, которые не могут быть "количественно" и иногда даже "качественно" определены современными тестами вплоть до конца 8-ой недели (возможно и дальше) после окончания терапии с последующим достижением пациентами УВО12. Из 20-ти человек, которые шли 12 нед. на LED/SOF 7 человек (35%) имели детектируемый вирус в конце 12 недели терапии. 3 человека (15%) продолжали «плюсовать» до конца 2-ой недели после окончания терапии. В результате все 20 из 20 (100%) получили УВО12.
Чем дольше терапия, тем короче срок в течении которого РНК вируса может продолжать детектироваться после окончания терапии. Из 39-ти человек, которые шли 6 нед. на LED/SOF+- GS-9669 /GS-9451 22 человека (56%) имели детектируемый вирус в конце 6-ой недели терапии. 5 человек (13%) продолжали «плюсовать» до конца 8-ой недели после окончания терапии. В результате все 19/20 (95%) получили УВО12.

2. РНК вируса может зависать на низких, НЕдетектируемых современными тестами уровнях до конца терапии и после с последующим вирусным прорывом, когда в результате пациентами не достигается УВО12. У всех 55 пациентов на SOF/RIB 24 нед. РНК не детектировалась по обоим тестам (Roche и Abbott) к концу 24 недели терапии, при этом SVR12 достигли только 38 (69%) человек. Т.е. на протяжении всей терапии у 38 человек в крови присутствовала РНК вируса, но даже сверхчувствительный Abbott c чувствительностью 12 МЕ/мл не смог её определить. Это так же подтверждает, что чем дольше терапия, тем короче срок в течении которого РНК вируса может продолжать детектироваться после окончания терапии, при этом это не означает, что вируса в крови нет. Просто современные тесты не в состоянии детектировать вирус, который «завис» на низком уровне, т.е. находится ниже порога чувствительности современных тест-систем.

3. Поскольку вирус может «зависать» на низко детектируемом уровне вплоть до 8 недели после окончания терапии с последующим ПОЛУЧЕНИЕМ УВО12/24, нет никакой необходимости бегать в лабораторию / разные лаборатории до получения «минуса», судорожно перепроверяться на более чувствительных тестах, усиливать и продлевать терапии на основании таких слабо детектируемых «+»! Пока вирус не детектируется обычным качественным тестом с чувствительностью до 100 МЕ/мл терапия проходит успешно, в штатном режиме! В КИ, результаты которого приведены на 15 странице данной ветки, один пациент имел вирусную нагрузку в кол-ве 72 МЕ/мл в конце 2-ой недели после окончания терапии и в результате получил УВО12!

Galkamama · Сообщение **Galkamama** » 06 июн 2019 17:59

Мне сейчас врач написала,продливай. При 3 генотипе будет возврат,

PredatorVN · Сообщение **PredatorVN** » 07 июн 2019 14:20

В целом, решение правильное. Лучше перестраховаться. Продлевать лучше соф+вел. Плюс рибы.
Насчет возврата я не уверен, 96% что и без продления всё будет ок. Но в деле здоровья лучше перебдеть, чем недобдеть.
Я не вижу смысла продлеваться больше чем на 1 месяц... Врач на сколько советует продлиться?

Galkamama · Сообщение **Galkamama** » 11 июн 2019 18:08

Всем доброго, летнего вечера. Вчера пожелтели глаза. Вернее, заметила только вчера. Болит правое подреберье. С чем это может быть связанно?