Вопросы к Sovok-59

[tangi]

Sovok-59
Сергей, здравствуйте!
Сегодня я была на консультации у инфекта, она сказала однозначно и категорически, что терапия мне противопоказана с такими осложнениями диабета. Сказала, что фиброскан делать мне не надо, что это перевод денег в моем случае. И чтоб я никуда не обращалась, поскольку это бесполезно.
Выписала на полгода фосфоглив, сначала 10 струйно, потом в таблетках. Что скажете?

[ната87]

Сергей, здравствуй, подскажи. 25.04. будет 24 недели моей ПВТ.колю альтевир+рибавирин 1000.
Минус на 4 недели был,кровь на протяжении всего лечения сильно не падала, спрашивала у тебя, писал, что все ок. алт и аст низкие держатся. хочу перейти на уколы через день. Есть вероятность, что опять на пцр покажет, что обнаружено??? или чем мне это грозит?

[Андрей М]

Сергей привет!
Вышла ошибка в расчётах,и вместо 1400 мг. Копегуса я принимал 1200 мг.
С сегоднешнего дня перехожу на 1400.
Переживаю,что может не быть БВО.

Сдал анализ,в таблице не получается,лабы(допуски) разные.Посмотри пожалуста.Гем на месте,а должен падать.Ведь так? viewtopic.php?p=591807#p591807

[XXeL]

Доброго дня, Сергей!
Сдал сегодня ОАК. Результаты в динамике прикрепил! Завтра 6-й укол. Я так понимаю, что дозу пегов и рибов пока можно держать?
Гляньте, пожалуйста!!!
И почему разняться подсчёты анализатора по лейкам и ручной микр. подсчёт??? По ручному АЧН выходит 0,89, а у анализатора 0,69 (с учётом другой процентовки)....

[morgondagen]

Sovok-59 привет Сергей , 15 числа заканчивается терапия ,но остаётся ещё 4 ампулы альта , как посоветуешь ,доставить его или выбрасить что ли , читал что при третьем
гене продление терапии на результат не влияет , значит смысла нет ?

[Соффи]

Сергей здравствуйте, напомню свою ситуацию: лечусь с 28.12 и у меня пока нет ответа.
Пришел ПЦР от 31.03 - 1900 копий. На старте было 4 млн. Также только что пришел интерлейкин TT и TG. Сейчас вешу 53 и иду на пегинтроне 80( только я набираю не 0,5 готового р-ра, а весь 0,7, получается интерферона где-то больше выходит, под 100). Рибы пью день 800, день 1000.
Гем 91, тромбы 96. Алат 5.
Посоветуйте что дальше делать?
Врач рекомендует продолжить пока. Леки получаю по льготе.

[bezimeni]

bezimeniэто же меньше чем 1:100

ну математически да, но в результате от лабы обведено квадратом - т.е. выходит за пределы референсных значений, я уже запуталась. как тогда понимать обозначение лабы? - вот посмотрите[/quote]

Квадрат это место для записи результата, неужели не понятно У вас результат в 10 раз ниже допустимой нормы, это есть очень хорошо [/quote]

Я извиняюсь. но я позволю себе не согласится. Вот еще раз прикрепляю уже полный бланк результатов анализов лаборатории Синево. здесь четко указано. что квадратом обозначаются все значения. выходящие за пределы нормы. На этом же бланке видны результаты других анлизов - там есть и нормальные, и нет - и видно как они обозначаются. Как я понимаю - в норме АМА вообще в крови быть не должно, т.е. норма - ноль. Но они допускаются в титрах ниже, чем 1:100 и это считается отрицательным результатом. Если показатель 1:1000 - это ниже, чем 1:100 - то по этой логике такой резлуьтат считался бы нормой согласно указанных референсных значений. Однако он обведен квадратом, значит является отклонением от нормы. Понятие "ниже нормы, значит хорошо" в данном случае не совсем корректно, мне кажется, потому что нормы как таковой нет. если бы была - и результат ниже нормы - то это тоже плохо. Совок, исправьте меня, пожалуйста, если я неправа.

[Санька]

Сергей ,здравствуйте!Очень прошу вас помочь мне разобраться в результатах анализов моего мужа .Фиброскан показалF2 (возраст 35,вес 105)
ПЦР. Генетика. Интерлейкин-28B (ИЛ-28, IL-28B)
Аллель rs 12979860
CC
КОММЕНТАРИЙ в данном аллеле:
СС генотип - Около 80% пациентов с ХГС отвечают на лечение.
Аллель rs 8099917
TT
Антинуклеарные антитела (ANA, метод IFT)
ANA<1:100
Антимитохондриальные антитела (AMA, метод IFT)<1:100
Альбумин52.2
Альфа-фетопротеин (АФП)2.84
Лимфоциты (абс.)2.29
Моноциты (на 100 лейкоцитов)9.9%
Моноциты (абс.)0.78
Эозинофилы (на 100 лейкоцитов)1.4%
Эозинофилы (абс.)0.11клеток/л
Базофилы (на 100 лейкоцитов)0.4%
Базофилы (абс.)0.03
Аланинаминотрансфераза (ALT)80Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (AST)40Ед/л
Гамма-глутаматтрансфераза (GGT)30Ед/л
Щелочная фосфатаза (ALP)59.8
Билирубин общий11.7
Билирубин прямой4.12
Билирубин непрямой7.58
Лейкоциты (WBC)7.85
Эритроциты (RBC)4.94
Гемоглобин167
Гематокрит (HCT)47.8%
Средний объем эритроцита (MCV)96.8фл.
Среднее содержание гемоглобина в
эритроците (МСН)33.8пг
Средняя концентрация гемоглобина в
эритроците (МСНС)34.9г/дл
Тромбоциты (PLT)292
Ширина распределения эритроцитов(RDW-SD) 43фл
Ширина распределения эритроцитов 12.5%
Ширина распределения тромбоцитов по объемам (PDW) 9.8%
Средний объем тромбоцитов (MPV)9.4фл
Тромбокрит (PCT)0.27%
Нейтрофилы (на 100 лейкоцитов)59.1%
Нейтрофилы (абс.)4.64клеток/л
Лимфоциты (на 100 лейкоцитов)29.2% Хотим начинать ПВТ.У врача после сдачи анализов ещё не были.Подскажите о каких лекарствах разговаривать с врачом.Ведь они всегда назначают самые дорогие.Буду очень признательна за ответ!

[Татуля]

Добрый вечер. Сережа гляньте анализы, пожалуйста. Я таки 2 недели пила 6 табл.рибов. Нагрузка стала менее 750 копий на 8 неделе. На 6 была 8,1х10*3. Заранее благодарна. Проколола 10 уколов В12 2 недели назад. Лишняя таблетка рибов как будто жить не сильно мешает. Но слабости чуть больше и иногда кишечник "крутит". Хотя может это и не из-за нее.

[Rіta]

Здравствуйте, Сергей! очень нужен Ваш совет. По незнанию написала Вам в тему сначала. Ребята подсказали, что сюда надо писать. Получили сегодня ПЦР качественный после 11-го укола обнаружен. Как такое может быть: что мешает получить минус? Рибы пьёт 1400 уже с 10-й недели (вес 73 кг.) После 4-й был колич. ПЦР 347 МЕ (всё сдаём в Синево, чувств. тест-системы 68 МЕ). Кровь нормально упала уже после 2-х уколов. Уже 2 месяца всё, кроме гема на нижнем пределе (лейки 2,3- 2,4, нейрофилы 0,6 , тромбы 76-86). Это может быть проблема неответа из-за ферритина (перед терой не сдали, после 2-го укола был 900). Гем до теры 170-175, сейчас 133-141. вирус старый, лет 15 , АЛТ,АСТ -стабильно норма, никогда не повышались. Сейчас 20-20.

[Rіta]

Сергей, ещё минуточку Вашего внимания Читала ваши дневники (1-я тера) перед началом теры мужа именно из-за высокого гемоглобина и проблем с ферритином. пыталась анализировать,что делать: сначала снизить гем, потом теру начинать(скажу сразу никто из врачем мне ничё вразумительного сказать не мог,они вообще высокий ферритин в риски неответа не включают, отмахиваются). Повелась на то,что рибы сильно снижают гем. И если сделать кровопускания курсом, а потом теру, то будет перебор ( тромбы постоянно низковатые были до теры150-160), побоялись. Вообщем,наверное, ошибалась, сейчас высокий гем мешает получить минус. Что делать. Сдадим в субботу ПЦР количественный РОШ (чувст. 25МЕ). посоветуйте что делать, если 100 МЕ вируса, например, покажет после 12-го укола. Бросать теру? Шансов же нету без боцика, я так понимаю
спасибо за форум . Терапию хоть по-человечески можно проходить.

[Sovok-59]

Sovok-59
Сергей, здравствуйте!
Сегодня я была на консультации у инфекта, она сказала однозначно и категорически, что терапия мне противопоказана с такими осложнениями диабета. Сказала, что фиброскан делать мне не надо, что это перевод денег в моем случае. И чтоб я никуда не обращалась, поскольку это бесполезно.
Выписала на полгода фосфоглив, сначала 10 струйно, потом в таблетках. Что скажете?

в Москву на КИ попасть. Инфекционист разбирается столь хорошо в эндокринологии? Про какие осложнения диабета она говорит?

[Sovok-59]

Сергей, здравствуй, подскажи. 25.04. будет 24 недели моей ПВТ.колю альтевир+рибавирин 1000.
Минус на 4 недели был,кровь на протяжении всего лечения сильно не падала, спрашивала у тебя, писал, что все ок. алт и аст низкие держатся. хочу перейти на уколы через день. Есть вероятность, что опять на пцр покажет, что обнаружено??? или чем мне это грозит?

если ачн более 1000, я бы не рисковал через день.

[Sovok-59]

Доброго дня, Сергей!
Сдал сегодня ОАК. Результаты в динамике прикрепил! Завтра 6-й укол. Я так понимаю, что дозу пегов и рибов пока можно держать?
Гляньте, пожалуйста!!!
И почему разняться подсчёты анализатора по лейкам и ручной микр. подсчёт??? По ручному АЧН выходит 0,89, а у анализатора 0,69 (с учётом другой процентовки)....

можно не снижать. по Ачн автомат все таки больше ошибается…

[Sovok-59]

Sovok-59 привет Сергей , 15 числа заканчивается терапия ,но остаётся ещё 4 ампулы альта , как посоветуешь ,доставить его или выбрасить что ли , читал что при третьем
гене продление терапии на результат не влияет , значит смысла нет ?

небольшой процент но смысл есть - лучше поставь