Подскажите новичку ! Мой второй заход - егисоф+ китдак

[Светлана 123]

Если Вы про первую его теру.

Я про вторую.

[winner-s]

Вспоминая Малекулу как раз и стоит панику поднять.

Чего тут панику поднимать, когда еще 17 недель терапии впереди?

[Енина]

даже 18 ! анализ последний на 6-й неделе был ...сейчас только сдала на 7-й , жду ...

[_Serg_]

Такую вещь скажу - по стандартам лечения безинтерфероновыми режимами нет такого, что обязательно должен быстро быть минус и до конца терапии. Люди на форумах просто сами решили скопировать подход с интерфероновой теры (но насколько это обосновано - неизвестно).

Рекомендация есть такая, что количество вируса не должно после 4-х недель превысить в 10 раз показатель на 4-й неделе (при условии, что на 4 неделе плюс).

[Енина]

Рекомендация есть такая, что количество вируса не должно после 4-х недель превысить в 10 раз показатель на 4-й неделе (при условии, что на 4 неделе плюс).

что то терапийные мозги не догнали... а если попроще ???

[Галина46]

Чего тут панику поднимать, когда еще 17 недель терапии впереди?

Встречный вопрос -почему сим с 8 недели добавили, почему не подождали?!

[_Serg_]

Енина
Я понял так, что надо сдавать количество на 4-й неделе. Если плюс, то продолжаем теру, количество сдаем на 6 неделе - и оно не должно быть выше в 10 раз количества на 4-й. Но это, видимо, не строгая рекомендация - вопрос толком не изучен.

С некоторыми безинтерфероновыми режимами можно даже после терапии иметь пару недель плюс и потом УВО - ситуация не изучена толком. Насколько это распространяется на какие безинтерфероновые режимы - вопрос... Тема была такая - viewtopic.php?f=4&t=14128

[winner-s]

Serg
Математика упрямая вещь. Когда Darkstar долго плюсовал на софосиме я предсказал ему релапс, и оказался прав.

Встречный вопрос -почему сим с 8 недели добавили, почему не подождали?!

Я не планировал идти 24 недели и побочки от софа подгоняли.

[_Serg_]

winner-s
Сложный вопрос - смысл в том, что мы тут сами начинаем экспериментировать, типа "если плюс на такой-то неделе - давайте еще ингибиторов добавим". Ни в каких рекомендациях этого нет, вопрос толком неизучен - что делать в таких ситуациях... Нет "официального" правила прерывания терапии, если минуса нет (аналогично правилу на интерферонотерапии). Было исследование, в котором у всех 5 с плюсом на конец терапии на Харвони потом был УВО.

[Галина46]

Такую вещь скажу - по стандартам лечения безинтерфероновыми режимами нет такого, что обязательно должен быстро быть минус и до конца терапии.

А по стандартам рецидивы есть?! А вы можете утверждать, что они не из поздних минусов образовались?
Ребят, треть теры почти пройдено, да ингибитор, да соф прекрасен, но мы же все видим, что его может оказаться мало. Мы сколько угодно можем здесь фантазировать и пересказывать статистику на оригинальных препаратах. Еще раз - тера на Китае, на неоднозначном Китае. Не надо сейчас правилами и зависимостями оригинальных препаратов оперировать.

[_Serg_]

Галина46
Конечно, есть рецидивы, не могу утверждать, что они не из поздних минусов. Мысль просто такая - что "необходимый быстрый минус на безинтерфероновой тере" - это решили форумчане (то есть, это экспериментальный подход), официальных таких рекомендаций нет. Может, это и правильный подход - толком неизвестно.

"Официальная" рекомендация есть только такая (и то она под вопросом), что количество после 4-й недели не должно превышать в 10 раз количество на 4-й. По стандартам EASL вроде даже такой рекомендации нет.

[_Serg_]

С другой стороны - вот если человек идет на Харвони и у него, скажем, плюс на 10-й неделе - что ему делать? Добавлять пеги или дак китайский? Если по исследованию у всех 5 с плюсом на конец ПВТ потом УВО12.

[winner-s]

Треть это 8 недель ПВТ. На этом сроке и надо принимать решение об усилении.
Соф медленно, но давит. Есть 1 человек после пересадки, получивший ультру 10МЕ на софодаке только на 11-й неделе ПВТ. Но у него резистентность на Сим, и полный неответ на пеги, поэтому вариантов усиления нет.

[Енина]

А вот еще вопрос - если на 1-й тере я шла неудачно на пегах , то разве теперь они мне актуальны ???

[Мэри]

Енина
Добрый день!
пеги с рибами работают...х/з, может с пегами действие рибавирина усилится