Помогите решить

[samantal]

а конкретнее сколько экспертное УЗИ и отдельно прием доктора?

[Люлек]

Не очень то и дорого!Фиброскан xl Кушнир и гепатолог Тимохина все вместе 3500 правда акция была ,фиброскан 3500 +гепатолог бесплатно!не чего не прописали ,болтали очень долго с Тимохиной показалась осведомленной и на форуме втихаря сидит читает нас !Кушнир молчаливая спокойная на контакт не шла ,по-моему уставшая была!Тимохина уверенно сказала ближайшие 5 лет лекарство будет от геп Б!единственное что смутило анализы раз в месяц сдавать ,я не послушалась !как советуют гуру форума раз в полгода достаточно так и сделаю!если вытерплю.......

[изморозь]

а конкретнее сколько экспертное УЗИ и отдельно прием доктора?

4200
Фиброскан дешевле + к нему бесплатный прием доктора

[beachman]

Сегодня была на " экспертном узи" .

Как только бедолаг гепатитчиков не разводят :)).. Остаётся только надеяться, что буржуи изобретут ПОРТАТИВНЫЕ фибросканы, чтобы такие как мы, могли определять себе фиброз, не выходя из дома. Или тест полоски, как при беремености : типа 1 полоска - 1 фиброз, 2 полоски - 2 фиброз и т.д":). Тогда все эти чудаки-врачи с "экспертным УЗИ" , "ультра ПЦР" и всякой кучей ненужных анализов , может наконец займутся настоящей работой.

[изморозь]

Да . Это было бы круто. Мы на дне гепатита раздавали экспресс тесты на наличие вируса - может и на колличество придумают )

[Vitek]

Вероятность наличия/отсутствия продвинутого фиброза/цирроза можно оценить с помощью методов FIB-4 и APRI:
https://www.hepatitisc.uw.edu/page/clin ... tors/fib-4
https://www.hepatitisc.uw.edu/page/clin ... ators/apri

Как только бедолаг гепатитчиков не разводят

Это точно. См. ценник в 10290 р. в Инвитро на расчет степени фиброза по ранее сданным показателям крови:
https://www.invitro.ru/search/?q=%D4%E8 ... 2%E5%F1%F2+
Эти калькуляторы используют как дополнение или альтернативу эластометрии, особенно в случаях, когда она недоступна и/или дорога...

[beachman]

Это точно. См. ценник в 10290 р. в Инвитро на расчет степени фиброза по ранее сданным показателям крови:

То есть за рассчет по какой-то волшебной формуле, надо заплатить 10 290 :) А может просто нам гепникам эту формулу скажут, а мы уж как-то сами посчитаем. Что- то мне подсказывает, что даже имея 4 класса образования можно справиться :)) А вообще-то, когда мне надо узнать, есть дождь на улице или нет, я просто смотрю в окно. А не снимаю показания влажности, давления, движения атмосферных фронтов и тд и не рассчитываю по волшебной формуле, идёт ли дождь на улице или нет ...:o))

[Vitek]

я просто смотрю в окно

В данном случае "посмотреть в окно" = биопсия.

То есть за рассчет по какой-то волшебной формуле, надо заплатить 10 290 :) А может просто нам гепникам эту формулу скажут, а мы уж как-то сами посчитаем. Что- то мне подсказывает, что даже имея 4 класса образования можно справиться :))

Ну да)))
http://www.fibrotests.narod.ru/

[изморозь]

Очень рассчитываю на обнимашки и валерианку.

в идеальных анализах с алт 30 аст 18 и прочей биохимией , тромбоцитами 226 и оак вообще без нареканий ,с нагрузкой в580 , пошла дура на фиброскан . До этого ходила на экспертное узи в прошлом году и там все было красиво . Короче я весила на тот момент 135-136 кг , и намерилось ф4 ( 23 , разброс от 14- до 27) . Кушнир сказала что я вообще пипец какая толстая и она сделала что смогла . И еще стеатоз разумееца 3 степени . Я говорю - что делать ? Она мне говорит - ну анализы и узи в норме и забудь , или врача посети .
Записалась к Карпову и мне еще неделю ждать .
Я уже довела себя до ручки . Я так больше не могу . Один плюс я похудела до 131 , но это тоже пипец , ибо нельзя так худеть.

Короче я изучила все пбмедовские , медхелповские и тд статьи о стеатозе , карциноме и тд . Я уже раз по 100 перечитала все дневники и тут и на желтом форуме . Написала Алхазову - он говорит ну сделай биопсию .

Итак
Чо у меня есть : ф4 по фиброскану и с3 это в пользу цирроза
тромбы и прочие оак и биохимия не в пользу
ни каких вне печеночных проявлений ( белизны , красных лодоней и прочих гемангиом ....) , усталости нет ваще - я не ем не сплю и не чувствую усталость) не в пользу
узи , где узистка гадина не указала селезенку вообще , но сказала что все норм , а помимо там увеличенная дифузная печень ( как последние лет 10 ), вены 10 и 8 , жидкостей и образований нет .

прошлогодний как там его эксплорер с ф0-1 имеется , апф ( последнее правда прошлогоднее) 2

геп д мерила давно минус был , но я с тех пор не было всяких операция и биохимия всегда норм .
три последних пункта сомнительный минус

По итогу вполне может быть и не ф4 даже а например ф3 , и на первом плане стеатоз и его надо худеть иначе никак . И стеатоз это плохо и от него умирают , но можно попробовать его уменьшить.

Короче я полюбому не умираю в ближайшее время , но успокоится не могу и мне плохо .

А мне дисер писать ((

Извините за нытье . Но не с коллегами же с работы это обсуждать .

Я в прострации пипец , одна радость хоккей ))

[smilla]

изморозь, дорогая, давай я тебя обниму и успокою Не всё настолько плохо, как ты пишешь. Вера Витальевна, конечно, отличный спец, но, видимо, план по валу не дал ей честно выгнать тебя из кабинета. С твоим весом ни фиброскан, ни сдвиговую волну не делают, да и УЗИ БП нет смысла делать. Все эти исследования для тебя совершенно не достоверны. Стеатоз - да, это проблема. Что делать? Радоваться низким трансам и нагрузке и худеть-худеть-худеть. Килограмма по три в месяц как отче наш. Но не больше - не нужно и опасно, особенно при гепВ. Если ожирение из-за какого-то заболевания, то идти к соответствующему врачу и лечиться. Иначе с возрастом полетит всё, не только печень. Давай, соберись, окунись во что-нибудь с головой (хоть в тот же диссер), чтоб не было ни времени, ни сил ни на хандру, ни на жрачку. Составь себе план похудения на полгода и тупо ему следуй. У тебя должно всё получиться, вперед!

[beachman]

ну сделай биопсию

Чтобы Вам успокоиться и если есть возможность, сделайте действительно биопсию. Вряд ли у Вас F4, у вас гепатоз. Старайтесь всё таки похудеть. Откажитесь от сахара, от булочек. Углеводы только из каш ( овсяная, гречневая, рисовая). Когда есть охота, ешьте побольше клетчатки, фрукты , овощи, белки. И старайтесь ходить побольше. Хотя бы через день Сначала - сколько сможете. В следующий раз -хотя бы на 100 м больше. И тд И тп. Форсировать сбрасывать вес не надо. Слышал, что можно в месяц не более 2 кг. Ну хотя бы так.

[изморозь]

Спасибо вам ! Поняла что надо чем-то занимать себя , иначе я раньше намеченного склею ласты от инфаркта .
Не умею худеть по 2-3 кг в месяц( . Или вообще не ем или вообще ем . На счет физ нагрузок - я люблю много и долго ходить, не устаю и даже наоборот . Терапевт направил меня в бассейн , пойду запишусь.
Живу вроде-бы в Мск и вроде-бы у нас поликлинника обладатель всяких там грамот - а там вообще почти не лечат.
Я только эндокринолога ( с щитовидной ) нашла там более менее , которая меня " ведет" , правда она вообще ни на чем не настаивает и у неё всегда всё " чудненько" )) , а остальные врачи вообще больше ни кого не " ведут" . Пришел к лору , он назначил что-то и все... чето не так иди опять к лору к любому ....
Инфекционистка ... я к ней раз в пол года приходила , мы говорили в дверях - " здраствуйте, я такая-то у меня вот это вот " , - она : " ок вот тебе биохимия , узи раз в год иди отсюда " . Я как -то раз спросила , а почему она меня , хрен с ним не пальпирует , но хотя-бы не осмотрит . Она грит -а биохимия норм же ....
Короче она уволилась , инфект остался один на 4 больницы . Я к ней записалась - попробую от нее добиться может что-нибудь бесплатное .
Решила пока завязать с самостоятельной сдачей бесчисленных и безсистемных анализов и тд - ибо че мне с ними делать после .

[beachman]

Или вообще не ем или вообще ем .
На счет физ нагрузок - я люблю много и долго ходить, не устаю и даже наоборот . Терапевт направил меня в бассейн , пойду запишусь.
а там вообще почти не лечат.

А это вот плохо. Поймите, что прибавка веса происходит из-за того, что Вы съели за РАЗ калорий больше, чем можете СРАЗУ потратить. Поэтому есть надо ЧАСТО, минимум 5 раз в день, и соответсвенно помалу. Потому что , когда ешь часто, съедаешь МЕНЬШЕ, чем если ешь 1 раз в день. И есть надо пищу низкокалорийную, главное забить желудок. Не сосиски с булочками, а рыбу с какой-нибудь крупой. Не конфетку, чтобы перекусить, а яблочко и тд. Надо себя заставлять питаться правильно.
Надо не просто ходить, а именно себя нагружать постоянно УВЕЛИЧИВАЮЩЕЙСЯ нагрузкой. Ходьба на работе, по магазинам и тд не считается. Нужно чтобы был свежий воздух, ни в коем случае не вдоль дороги, где-нибудь в парке и тп. И самое главное, если вы вчера прошли 1 км, то в следующий раз хотя бы 1 км 100 м. Все время надо увеличивать. Чтобы ваш организм не привыкал, чтобы тратил калории. Плаванье - это вообще идеально. Если сможете, ходите туда. Но не просто надо болтаться в воде. А тот же принцип. Сегодня проплыли 25 м. В Следующий раз хотя бы 26. Плыть надо до отказа, скоко можете. В третий раз получилось проплыть 30 метров - хорошо. Значит в четрвертый раз надо уже проплывать хотя бы 31 м
В отсталых странах нигде не лечат. Ну а как Вас врач может вылечить, если диплом купленный, или если врач плохо говорит по русски, или у него мало практики, или у него диплом есть и по русски он понимает и практика хорошая, но на общение с Вами у него 10 минут дано, на МРТ он Вас может отправить 1 раз в 3 года, к другим специалистам он Вас может записать минимум через месяц и далее у других спецов такая же байда, потому что средств на социалку сейчас выделяется меньше чем в 1913 году. Остается только искать среди знакомых проверенных врачей. Если средства позволяют подумайте об операции об уменьшении желудка, чтобы безболезненно уменьшить прием пищи за раз

[Дима 31]

Резкий разброс за год от f0-f1 до f4, где то явно косячный результат! Не впадайте в депрессию, займитесь собой и худейте. Можно и нужно идти к инфекционисту или гепотологу, в Москве то выбор большой, есть много хороших врачей. Идите в спортзал, в бассейн ну и строгая диета и за год похудеете килограмм на 20 а это уже результат. Ну и главное меньше читайте всякой информации а найдите своего врача, можно и к психотерапевту и к диетологу на консультацию записаться. Единственное что я вам посоветую бегите от всяких плохих мыслей иначе просто не сможете работать, учиться и просто нормально жить! Включите в голове программу что нужно что то менять в своей жизни а не просто желеть себя и заедать стресс. Москва город больших возможностей как в области медицины, так и в области реализации себя и своего здоровья. Поэтому программа ЗОЖ, меньше нытья, прочтения статей и форумов про болячки и главное действуйте! Помните что дорогу осилит идущий!

[Надежда К]

Короче я полюбому не умираю в ближайшее время , но успокоится не могу и мне плохо .

Здравствуйте, изморозь!
Не переживайте. Все у вас будет хорошо. Первый шаг к этому вы уже сделали - вы пришли сюда, на форум.
Теперь второй шаг - настроится и постараться снизить вес и ваша печень в благодарность за это начнет восстанавливаться.
Только без излишнего энтузиазма, берегите себя. Резко ничего не надо делать.

Извините за нытье . Но не с коллегами же с работы это обсуждать .

Иногда можно и поныть, когда очень хочется, чтобы пожалели.
Здесь вас всегда поддержат и