Здравствуйте!

[Klaus]

Дева
В европейских рекомендациях для генотипа 1в даже при ЦП и ВИЧ предусмотрена вот такая схема:



Вполне возможно продление терапии при наличии нескольких инфекций... хуже не станет от этого - препараты переносятся очень хорошо.
К твоему мнению, Лена, думаю, ТС нужно прислушаться.

[Andrey Bodrey]

Вот нашёл - Рекомендации разработаные Европейским клиническим обществом СПИДа (EACS)
8.1 от октября 2016 года:

[Andrey Bodrey]

Пишут , что рибавирин можно избежать, если доступны тесты на RAS. Что это значит?
И вроде, как рибавирин с моим тенофовиром (который в схеме арвт) не очень.
Вот в калькуляторе (http://www.hep-druginteractions.org/drug_queries/79730/drug_query_interactions),
перевод:
Резюме: в исследовании фармакокинетики у здоровых добровольцев, одновременное применение тенофовира и рибавирина не привело к существенным изменениям на фармакокинетический профиль препарата. Однако, печеночной недостаточности (некоторые со смертельным исходом) произошло в цирроз ВИЧ/ВГС ко-инфицированных пациентов, получающих НИОТ, содержащих ВИЧ терапии интерфероном альфа и рибавирином. Пациентов, получающих интерферон с рибавирином и Ниот следует тщательно контролировать для лечения связанных токсичность, особенно печени декомпенсации и анемии

[Andrey Bodrey]

Дева
В европейских рекомендациях для генотипа 1в даже при ЦП и ВИЧ предусмотрена вот такая схема:
Вполне возможно продление терапии при наличии нескольких инфекций... хуже не станет от этого - препараты переносятся очень хорошо.
К твоему мнению, Лена, думаю, ТС нужно прислушаться.

Я начинаю запутываться... Это какие то другие рекомендации... Они свежее? Или это просто от другой организации?
У меня по анализам выходит компенсированный цирроз? Я думал от F4 цирроз :(

[Andrey Bodrey]

Вот про те из которых я выдержку привёл:
Рекомендации по лечению ВИЧ-инфекции «Европейского Клинического Общества СПИДа» (последняя версия-8.1; 2016-й год) переведены на русский язык и их можно скачать напрямую по следующей ссылке: http://www.eacsociety.org/files/guidelines-8.1-russian.pdf Эти рекомендации имеют очень хорошую репутацию в Евросоюзе, используются тысячами врачей из многих стран

[Klaus]

Я начинаю запутываться... Это какие то другие рекомендации... Они свежее?

Всё тоже самое!



Вот расшифровка рекомендаций: для генотипа 1в без рибавирина даже при циррозе печени.
Строка четыре идёт, потом идёт разъяснение для генотипа 1а - он более привередливый, поэтому там уже рибы в некоторых случаях нужны.
В общем, схемы везде одинаковые - и все они свежие (2016 год).

[Klaus]

У меня по анализам выходит компенсированный цирроз? Я думал от F4 цирроз :(

Andrey Bodrey
С чего ты взял, что компенсированный цирроз???
Фиброскан четко показывает на ф3, а это не цирроз.
Показатели в кПа не скачут - ровные.
УЗИ очень спокойное и не говорит о циррозе. Очень даже неплохо всё там - на Ф3 не подумаешь.
Анализы, можно сказать, нормальные, тромбы вообще сказка!
Трансы легко снизятся за две недели теры.
С такими показателями быстро фиброз откатит вниз!
В общем, рибы в схеме не нужны с твоими данными.
В схемах они не идут при генотипе 1б даже при ЦП - хоть по твоим таблицам, хоть по другим.

[Andrey Bodrey]

Спасибо. Я тогда, видимо, захожу на соф с даком без рибов на 12 недель?

[Дева]

Andrey Bodrey
Рекомендации это одно, а опыт и здравомыслие это нечто другое.
Рекомендации пишутся часто с экономической составляющей, особенно европейские где медицина страховая. Никто не хочет переплачивать и в случае неудачи из за этих рекомендаций писавшие их никак не посодействуют тебе в перелечивании. Надеюсь понятно изложила свою точку зрения. Это раз.
Второе...рибавирин тебе не нужен, лучше продлить ингами. Это такая дрянь поверь мне на слово...Полгода его глотала. Сейчас бы не стала, но тогда не хватало еще опыта.

[Klaus]

Я тогда, видимо, захожу на соф с даком без рибов на 12 недель?

Соф-дак однозначно нужно брать: больше преимуществ на этой схеме. А самое главное - вирусная нагрузка быстрее падает. И без рибов ТОЧНО!
Про удлинение Лена написала приемлемые советы!

[Andrey Bodrey]

Здравия всем!
Ну вот и начало!) Помог lokomotiv, за что ему большое спасибо.
Вчера сдал нагрузку, алт, аст, билирубин с утра.
Днём привёз курьер баночки и в 16-00 я проглотил первые таблеточки).
Пришли уже частично анализы.
Подскажите, пожалуйста, а где-то есть что-то типа таблицы сводной по динамике лечения для форумчан.
И может кто знает - горечь во рту (по утрам особенно) это куда бежать с этим иль скоро пройдёт на лечении?

[urminka]

Ну вот и начало!)

Удачи в лечении! Быстрого и жирного минуса!
Заходи к весенним viewtopic.php?f=26&t=20734

Заполни форму для таблицы https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIp ... 3185053000

[Goldfich]

Ну вот и начало!

Удачного старта!

И может кто знает - горечь во рту (по утрам особенно) это куда бежать с этим иль скоро пройдёт на лечении?

Горечь во рту связана с выбросом желчи в желудочно-кишечный тракт. При этом энное количество желчи попадает в пищевод. Такие симптомы являются признаками рефлюкс- эзофагита. Сделать ФГДС. Посетить гастроэнтеролога.
Постарайтесь спать на высоких подушках.

[мед]

Со стартом, легкой терапии, горечь должна пройти на пвт.

[Andrey Bodrey]

Здравия всем!

Завтра две недели, как я на ПВТ. Помогите советом, пожалуйста. Какие анализы нужно сдавать спустя две недели от начала приёма?
Мои мысли: Количество, алт,аст, билирубин, ОАК? Всё так ? Или что-то ещё желательно?