Моя история (Vse budet horosho)

[Псих]

Обоснуй, пожалуйста, почему...

Глупо лечить то чего еще нет курсом лишь не на много дешевле.

[Псих]

А сколько в острой фазе принимать препараты?

8 нед.

[Vse budet horosho]

Klaus

Если антитела не будут сейчас обнаружены, а только ПЦР обнаружит вирус гепса, то гепс недавно проник в организм.

Я ещё плохо разбираюсь в терминологиии боюсь ошибиться: посмотри, пожалуйста, на прошлой странице анализы ( viewtopic.php?f=25&t=21532&start=0#p1360992) у меня Cor антитела есть, а ns 3, ns4 и ns5 не обнаружены. Ты про это говоришь?

[Эля]

Нет, Клаус говорила про простые антитела.
anti-HCV.

[Vse budet horosho]

Эля,
Выходит, что у меня обострился хронический, раз антитела есть?

[Klaus]

Выходит, что у меня обострился хронический, раз антитела есть?

В острый период болезни образуются антитела классов IgM и IgG к нуклеокапсидному белку core.
http://helix.ru/kb/item/07-101
Выходит, что острый период сейчас.
"У большинства больных ВГС первые антитела появляются через 1-3 месяца после инфицирования, но иногда могут отсутствовать в крови больше года." - в той же ссылке.
Если уже прошел месяц после заражения, то могли и быть обнаружены антитела.
Пересдать еще раз такой же анализ на антитела: если цифра выйдет больше, то идет нарастание антител - острый период в разгаре.
Он и по таким трансам - в разгаре. При хрони не бывает таких трансов.
Билирубин не намного поднимался... При хрони он может подняться значительно выше - до 500/600 ед. и выше....

[Klaus]

Острая фаза

Инкубационный период длится в среднем 6 - 8 нед. (от 2 - 4-х недель до 4 -6 месяцев и более). В этот момент регистрируется первый пик повышения печёночных ферментов. Сероконверсия наступает через 15 - 20 нед. (варьирует от 5 до 50 недель) от момента заражения. Анти-HCV класса IgM обнаруживают на 3 - 4 недели раньше, чем анти-HCV класса IgG. РНК вируса с помощью ПЦР определяется через 1 - 3 недели после инфицирования.
Критерии острой фазы:

наличие «точки отсчета» по данным эпиданамнеза:
синдром острого гепатита при отсутствии указаний на подобные заболевания в прошлом;
повышение уровня печеночных ферментов;
обнаружение анти-HCV-IgM и нарастание их титров при динамическом наблюдении:
выявление анти-HCV-core-IgG с нарастанием титров в динамике:
определение РНК ВГС.

Признаки благоприятного исхода острого гепатита С с выздоровлением:

указание на острую стадию в анамнезе;
отсутствие клинических проявлений;
анти-HCV-IgM исчезают в ранние сроки;
регистрируется стойкое отсутствие РНК ВГС;
анти-HCV-IgG продолжают циркулировать в крови годы.

Желтуха является хорошим прогностическим признаком, а длительная циркуляция анти-HCV-IgM (более 2-х мес.) — плохим, свидетельствующим о возможной хронизации процесса.
http://www.fesmu.ru/www2/PolTxt/U0011/gastro1/sl9/resume9.htm - много полезной инфы здесь

[katkat]

У меня билирубин был невысокий.
Честно говоря я не видела большого смысла в этих анализах, не рассчитывала на самоизлечение. Как мне кажется, это было более актуально раннее, когда при лечении интерфероновыми схемами шансы на острой фазе были значительно выше, чем при хрони.
По мне лишняя трата денег эти анализы. В больнице таких анализов не делают.

[danich]

а ns 3, ns4 и ns5 не обнаружены

нет хрони.

Какое самоизлечение, если определяется 1 генотип?!

метод ПЦР может обнаружить вирус в крови уже на 5-й день заражения, и генотип определить.

[Vse budet horosho]

Klaus
В приведенной статье на мой дилетантский взгляд есть несоответствие в понятиях:

В 5 % случаев антитела к вирусу так никогда и не обнаруживаются. При этом о ВГC будет свидетельствовать выявление суммарных антител к антигенам вируса гепатита С

Или тут в первой части ("антитела к вирусу так никогда и не обнаруживаются") идёт речь про cor, ns3-ns5?
А во второй части ("выявление суммарных антител ") идёт речь про другой анализ (у меня показатель = 8.61).

определение РНК ВГС

Это анализ на количество и тип?

регистрируется стойкое отсутствие РНК ВГС

Это анализ на количество международных единиц на мл?

П.С. прошу прощения за занудство

[Klaus]

Или тут в первой части ("антитела к вирусу так никогда и не обнаруживаются") идёт речь про cor, ns3-ns5?
А во второй части ("выявление суммарных антител ") идёт речь про другой анализ (у меня показатель = 8.61).

Да, примерно так... ns3-ns5 могут и не все появиться (не успеть) при острой стадии, а суммарные антитела вылезут быстро в острый период.
"Anti-NS3 выявляются на самых ранних этапах сероконверсии. Высокие титры anti-NS3 характерны при остром гепатите С и могут являться самостоятельным диагностическим маркером острого процесса. При остром процессе высокая концентрация anti-NS3 обычно свидетельствует о значительной вирусной нагрузке, а длительное сохранение их в острой фазе связано с высоким риском хронизации инфекционного процесса.

Anti -NS4 и anti-NS5, как правило, появляются в более поздние сроки. При ХВГС определение anti-NS4 в высоких титрах может свидетельствовать о длительности инфекционного процесса и, по некоторым данным, имеет связь со степенью поражения печени. Выявление anti-NS5 в высоких титрах часто свидетельствует о присутствии вирусной РНК, а в острой стадии является предиктором хронизации инфекционного процесса". https://www.hv-info.ru/gepatit-s/analizy/antitela.html
У тебя даже еще не появились Anti-ns3-ns5... Только недавно подхватил гепс.

Это анализ на количество и тип?

На количество вируса гепса в 1 мл крови, замеренное в международных единицах (МЕ/мл) или копиях (реже).
На генотип нужно сдавать спец.анализ.

[Vse budet horosho]

Друзья, большое спасибо за поддержку и разъяснения.

Подскажите, пожалуйста, какой из анализов нужно сдать моим родным (жене и детям), чтобы исключить заражение?

Ещё раз пардон за занудство - от всех терминов голова уже кругом идёт...

[Goldfich]

какой из анализов нужно сдать моим родным (жене и детям), чтобы исключить заражение?

Думаю, надо сдать анализ на определение РНК вируса гепатита качество. Анализ на антитела может быть не информативен, так как в случае заражения антитела ещё могли не выработаться.
В Синево:
ПЦР. Вирус гепатита C (кровь, качествен. определение, Real-time) / 3003
В Инвитро: 321СВ.

[Vse budet horosho]

Goldfich
Большущее спасибо за исчерпывающий ответ!

И ещё, подскажите, пожалуйста, можно ли заниматься спортом, например, в тренажерный зал можно ходить во время перехода острого в хронь и во время ПВТ?

[Goldfich]

Goldfich
Большущее спасибо за исчерпывающий ответ!

И ещё, подскажите, пожалуйста, можно ли заниматься спортом, например, в тренажерный зал можно ходить во время перехода острого в хронь и во время ПВТ?

Во время острого периода вообще то рекомендован постельный режим. В спортзал ходить можно. Что ж не зайти (смеющийся смайлик).
Физ. нагрузки на ПВТ- без фанатизма. С серьезными занятиями спортом надо повременить, перейти на физкультуру, фитнесс.