Хронический гепатит В + дельта + возраст

[MapaT]

ПЦР нету.. а HBsAg?

HBsAg будет закономерно положительным при текущей HDV инфекции.

[Xelen23]

там уже создала, но без фиброскана ничего пока сказать не может. Спасибо за ответы

[rodon]

Отец пенсионного возраста (63), Предлагают лечение тенофовиром.

Единственное средство лечения гепатита дельта на сегодняшний день пегелированный интерферон, тенофовир и тем более ламивудин не поможет, дельта и дальше будет разрушать печень.
Учитывая, что Вас уже 6 лет таким образом лечат, заставляет задуматься о квалификации вашего врача.

Терапия интерферонами длительная с кучей побочек (как физических, так и психических), является разновидностью химиотерапии, хотя и не такой тяжелой как при онкологии. Поэтому перед терапией врачи должны хорошо обследовать (ФГДС желудка, кардиограмма и УЗИ сердца, узи щитовидки и анализы крови на гармоны, глазное дно у окулиста, обязательно залечить все зубы!) и по возможности залечить выявленные болезни.
Т.е. все это займет несколько месяцев. Обязательно пройти фиброскан и определить фиброз печени.

Терапия интерферонами очень сильно влияет на показатели крови, в т.ч. приводит к падению тромбоцитов, а они у Вас итак на очень низком уровне. Поэтому требуется опытный врач, который имеет опыт ведения таких пациентов.
Учитывая низкие тромбоциты, я бы рекомендовал вам в качестве пегелированного интерферона выбрать российский альгерон (если конечно у Вас есть возможность приобрести его в России), т.к. в отличии от импортного пегасиса его можно дозировать, уменьшая или увеличивая дозу. У пегасиса только 2 варианта дозировки.
Если у Вас есть возможность ездить в Россию, то на форуме Вам помогут приобрести его со скидкой, 1 укол чуть более 1тыс. росс. рублей.
Есть еще импортный пегинтрон, который тоже можно дозировать, но вроде бы его сняли с производства и не рекомендуют начинать терапию на нем, т.к. уже просто распродают остатки на складах.

Минимальный курс 48 уколов (один укол один раз в неделю в один и тот же день), т.е. около года . Предельный срок не ограничен, но вполне может понадобиться колоться и полтора года. Уколы должны храниться при строгом температурном режиме +2..+8. Т.е. необходимо держать в холодильнике градусник и иметь термосумку с охлаждающими элементами (продаются в аптеке) для транспортировки уколов.

На терапии придется еженедельно отслеживать показатели крови, если кровь сильно падать не будет, то затем можно будет мониторить ее раз в месяц.

На начало теры и затем каждые 12 уколов (раз в 3 месяца) небоходимо также будет мониторить ПЦР кол-во дельты и очень желательно найти лабу, которая может делать анализ на кол-во HBsAg в международных единицах. Также каждые 12 недель есть смысл мониторить гормоны щитовидки.

Несмотря на все эти сложности, на сегодняшний день дельта плохо поддается лечению - только у 25% лечившихся дельта уходит.

В общем сейчас ваша задача пройти фиброскан и определить фиброз.

Но в любом случае стоит настраиваться на терапию интерферонами и изучать терапийные дневники форумчан, кто проходит подобные терапии, чтобы примерно знать к чему быть готовым.

[Yugo69]

вирусная нагрузка Д есть (причём высокая), гепатита В нет как так

я написала свое сообщение, как ответ на этот вопрос... в том плане, что бешка есть, несмотря на то, что ПЦР в минусе, а не в том, что HBsAg надо сдавать, извините, что ввела Вас в заблуждение

[MapaT]

ПегИнтрон снят с производства, не стоит ориентироваться на него в долгосрочной перспективе.

У пегасиса 3 варианта дозирования, но сама дозировка не корректируется в ручную (не сливается), в этом плане Альгерон удобнее, но мне кажется пегасис легче переносится (хотя это и весьма индивидуально).

Учитывая, что Вас уже 6 лет таким образом лечат, заставляет задуматься о квалификации вашего врача.

Согласен! Есть смысл просить Алхазова о рекомендации врача (о чем писал выше).

[Xelen23]

Всем огромное спасибо за ответы(((( Божечки мы угробили 6 лет , а папа так верил врачу.даже не знаю как это всё ему объяснить Сделаем фиброскан выложу результат. Дневников уже начиталась, я так понимаю никаких денег не хватит на лечение. Покупать в РФ нет возможности, да и выезжать тоже. Хоть ложись и руки скрещивай (((((

[Костян40]

Дневников уже начиталась, я так понимаю никаких денег не хватит на лечение

Ну про деньги- один укол Альгерон 1000 руб, т.е. около 4 тыщ. в месяц. Вроде не такие большие деньги.

[Xelen23]

Дневников уже начиталась, я так понимаю никаких денег не хватит на лечение

Ну про деньги- один укол Альгерон 1000 руб, т.е. около 4 тыщ. в месяц. Вроде не такие большие деньги.

Как, если пачка стоит почти13тыс рублей, а там если не ошибаюсь 4 шприца

[Костян40]

Альгерон, приобретённый с форумной скидкой, 1000 руб за 1 укол. Доставят практически в любую аптеку РФ. Только нужно найти способ доставки к вам его с РФ. Тут есть ребята Дончане, посоветуйтесь по доставке.
МараТ, тот что отписывался вам- лечиться этим Альгерон, rodon- лечился им.

[Xelen23]

Альгерон, приобретённый с форумной скидкой, 1000 руб за 1 укол. Доставят практически в любую аптеку РФ. Только нужно найти способ доставки к вам его с РФ. Тут есть ребята Дончане, посоветуйтесь по доставке.
МараТ, тот что отписывался вам- лечиться этим Альгерон, rodon- лечился им.

Спасибо Вам)!

[Xelen23]

Но все же не пойму почему держится температура, может ли давать темпу гепатит Д?

[Геннадий82]

Но все же не пойму почему держится температура, может ли давать темпу гепатит Д?

Возможно из-за повышенной АЛТ. Но это только догадки.
За гемангиомой нужно следить.

[Xelen23]

Да на УЗИ там не гемангиома, сказали вроде это кисты

[p-n-p]

Но все же не пойму почему держится температура, может ли давать темпу гепатит Д?

Температуру (ваш случай субферильная) может давать любой воспалительный процесс.
Искать надо причину.
Я у себя причину относительно повышенной (36.9 - 37.1 днём) до лечения гепатита С искал, так и не нашёл, потом жил так, думая, что особенность организма такая.
Сейчас гепС вылечил, температура на 0.5 градуса сама упала, выше 36.7 не поднимается, около 36.5 держится.
Ну это мой частный случай.

[Xelen23]

Но все же не пойму почему держится температура, может ли давать темпу гепатит Д?

Температуру (ваш случай субферильная) может давать любой воспалительный процесс.
Искать надо причину.
Я у себя причину относительно повышенной (36.9 - 37.1 днём) до лечения гепатита С искал, так и не нашёл, потом жил так, думая, что особенность организма такая.
Сейчас гепС вылечил, температура на 0.5 градуса сама упала, выше 36.7 не поднимается, около 36.5 держится.
Ну это мой частный случай.

Спасибо, ищем, но тяжко ((