Какой риск передачи вируса Гепатита Б вакцинированному?

[samantal]

Согласно, что должны быть грамотными в этом вопросе, но люди, которые только узнали про диагноз бывают в непростом психилогическом состояниии, да, это временно......У всех все по-разному.... Однако, если честно, я не особо в это верю, не зря же ТС не нашел официальной статистики ( его примеры, не несут в себе достоверности) , мне ближе практика, что пишут люди на форуме. Повторяться не хочется, много семейных и не были вакцинированы, а ведь никто не знает когда прицепился этот вирус, к одному из них. Хорошо, если ваша правда помогает людям, а такую ....... возможно лучше и не знать...Не легко людям с диагнозом семейные пары создать..... Вам проще правдолюбам, гепатита похоже у вас нет....., а случись ( не желаю вам этого ни в коем случае) по -другому бы рассуждали....
Мое мнение, ничего не случится с теми, кто не ведет беспорядочную половую жизнь, то и дело, меняя партнерш и партнеров. Хоть и статистика, вещь упрямая, но я не верю в нее.....А потом почему лишь о половой жизни? Тогда опять всплывает вся мединица, начиная со стоматологии. и далее...... Там даже презерватив не одеть и ТС должен это тоже знать и понимать статистические риски.....

[maks03]

1. Вакцинация действительно не даёт 100% гарантии, даже при наличии нужного уровня антител.

inconstant, почему так уверены об этом говорите, вам известны какие-то конкретные случаи? А ещё лучше, если кто-нибудь на личном примере поделится своей историей заражения будучи вакцинированным, тогда все вопросы сами отпадут. Может где-то об этом уже писали, но я пока не нашёл.

[smilla]

Нельзя говорить партнеру что все 100 процентов будет ок, потому что он вакцинирован и антитела больше сотни. ~95% процентов все будет ок, остальные 5% надо принимать как риск, если готов на сексуальный контакт.

Мы все здесь не врачи и высказываем свои частные мнения, которые могут быть ошибочными или отличаться от официальных или общепринятых. Но если вы оперирует цифрами, то указывайте, пожалуйста, источник. И желательно, чтоб это были не около медицинские интернетовские сайты, а официальные исследования или статьи в авторитетных медицинских изданиях.

[_Sam_]

Maks 03 По моему вы фобите. В вашем случае пцр качественный будет уже информативен, если хотите исключить заражение. Вот вам пример: у меня недавно обнаружен хронический геп b судя по анализам, давнешнее заражение. С женой вместе уже 8 лет, сдали вместе на маркеры,у нее HbsAg -, AntiHbs 413, все ок, хотя не предохранялись никогда. Чем переживать -лучше сдать, и успокоится.

[Busan]

_Sam_, а жена HBcAB Total сдавала?

[kargyraa]

И в итоге из ~700 исследований в год (у которых "a-HBs" - положительный), у ~5 человек обнаруживался и "HBsAg" - положительный, уровень "a-HBs" варьировался от 10-110 (но были и случаи у кого >1000)

Из 700 человек аномальное наличие одновременно HBsAg и anti-HBs зафиксировано лишь у 5 - меньше 1%.

Почему при "a-HBs" обнаруживается и "HBsAg"?

Аномалия иммунного ответа.
Данные маркёры - суррогатные маркёры иммунного ответа на активность кзкДНК ВГВ, а кзкДНК остаётся с носителем ВГВ пожизненно, поскольку интегрируется в геном гепатоцита. Вот когда после вырезания генетическими "ножницами" кзкДНК из организма человека будет обнаруживаться HBsAg, тогда и будете удивляться. Но пока ни один известный метод, тестируемый на людях, не способен вырезать кзкДНК, так что аномалии суррогатных маркёров будут встречаться хоть и крайне редко, но ещё долго.

Но все равно нигде не сказано, что прививка на 100% защищает от вируса!

Сам по себе ритуал прививки действительно не защищает от ВГВ. Иммуногенность имеющихся ВГВ-вакцин неодинакова: варьируется как от вакцины, так и от общего состояния иммунитета прививаемого (СПИД, иммунодепрессанты, сахарный диабет снижают эффективность прививок). Однозначно защищает прививочный титр anti-HBs>10 - с вероятностью 95%.

Если отбросить все эти случаи какой риск заразиться вакцинированному человеку у которого защитные антитела>100?

Риск заражения одинаков что при >100, что при 10..100, и составляет 5% (anti-HBc "+").
Разница между защитными титрами >100 и 10..100 - в ожидаемой продолжительности этой самой 95%-ной защиты:

• при титрах 10..100 рекомендуется ежегодно пересдавать анализ на титры и, в случае снижения титров <10, немедленно проходить ревакцинацию;
• при титрах >100 можно не проверяться несколько лет, а при отличной динамике титров - вообще забыть о сдаче данного анализа, если только не фобить по поводу 5%-ного риска сероконверсии anti-HBс или 1%-ного риска одновременного наличия HBsAg и anti-HBs.

[kargyraa]

maks03, 5-летняя иммуногенность (anti-HBs>10) самой сильной ВГВ-вакцины второго поколения Engerix-B составляет, в среднем, 80%. Учитывая, что anti-HBs>10 защищает от инфицирования на 95%, общая 5-летняя защита Энджериксом - 80*0,95=76%. В том числе по этой причине, несмотря на наличие ВГВ-вакцин, активно разрабатываются как ВГВ-вакцины нового поколения, так и препараты для излечения уже заразившихся. По факту, в РФ ежегодная заболеваемость гепатитом Б, от которого есть прививка, лишь в 2 раза ниже, чем гепатитом С, от которого прививки нет. Впрочем, всегда надо делать поправку на то, что Б гораздо заразнее, чем С, а охват прививками от ВГВ далеко не тотальный, и если при всём при этом заболеваемость Бешкой остаётся ниже, чем Сешкой, значит, даже доступное в РФ старьё Engerix-B и Регевак-B спасает многих от заражения.
К тому же, в большинстве случаев заражение ВГВ привитых не ведёт к положительному HBsAg - плюсует только anti-HBc, то есть неактивное носительство, которое переходит в полноценную болезнь с HBsAg "+" лишь в случае иммунодефицита.

[_Sam_]

а как вы цитаты делаете? чет никак не разобрался, 2 день на форуме)

[_Sam_]

Busan, Нет, решили что дальше копать не будем, был ли контакт с вирусом, не было. Тк она по образованию учитель физ-культуры, (по профессии не работала) я предположил что она была вакцинирована, тк насколько знаю преподавателей воспитателей и медиков в обязательном порядке прививают. Притянуто за уши конечно, но как есть.

[ajrat]

тк насколько знаю преподавателей воспитателей и медиков в обязательном порядке прививают

А перед тем как прививать проверяют?)

[kargyraa]

Тк она по образованию учитель физ-культуры, (по профессии не работала) я предположил что она была вакцинирована, тк насколько знаю преподавателей воспитателей и медиков в обязательном порядке прививают.

Медиков - вакцинируют. Про воспитателей детских садов не в курсе. Студентов вакцинируют по желанию. Школьных учителей никто не вакцинирует: они проходят формальное медосвидетельствование, но реально врачи у них берут только мазок на какие-то базовые ЗППП ну и флюшку делают.

[_Sam_]

ajrat, Все возможно, в мск наверно проверяют, в глубинке откуда мы родом- наврядли. Не обладаю такой информацией.

[Yugo69]

а как вы цитаты делаете?

_Sam_, Как цитировать часть текста сообшения

[_Sam_]

_Sam_, Как цитировать часть текста сообшения

Спасибо! благодаря вам разобрался (с телефона не катит так))

[Костян40]

телефона не катит так))

Ещё как катит