Всем привет! Нужна помощь.

Nickolas · Сообщение **Nickolas** » 06 окт 2020 16:24

Только по последним выбор не велик

Из доступного в Дженериках-один СофВел оставили

Из чего вытекает,что анализ на генотип-лишняя трата денег

Аннна · Сообщение **Аннна** » 09 окт 2020 11:41

Стив, Вирус гепатита С (генотипировпние) РНК 3а/3в

Стив · Сообщение **Стив** » 09 окт 2020 11:46

Аннна писал(а): ↑09 окт 2020 11:41 Вирус гепатита С (генотипировпние) РНК 3а/3в

определить фиброз. Софосбувир+велпатасвир на 12 недель(+ - рибавирин, в зависимости от степени фиброза) по моему́ скромному мнению

Аннна,
Теперь фиброскан надо сделать. Чтобы узнать степень фиброза.
Софвел 12 недель и будешь здорова.

Аннна · Сообщение **Аннна** » 09 окт 2020 11:57

Стив, спасибо большое.

Аннна · Сообщение **Аннна** » 09 окт 2020 11:58

ирина1962, точно буду

может лучше 24 недели.

Стив · Сообщение **Стив** » 09 окт 2020 12:01

Аннна писал(а): ↑09 окт 2020 11:58 может лучше 24 недели

это если ф4/цирроз и в случае, если есть противопоказания к рибавирину.

Аннна · Сообщение **Аннна** » 09 окт 2020 12:04

Стив, я так понимаю, что без консультации врача все равно не обойтись?

Стив · Сообщение **Стив** » 09 окт 2020 12:09

Аннна писал(а): ↑09 окт 2020 12:04 так понимаю, что без консультации врача все равно не обойтись?

ну большинство обходилось. Ты будь последовательна. Сначала определи степень фиброза. Сдай оак и биохимию(любой врач тебя отправит их сдавать). А потом, на основе полученных результатов, будет видно, насколько необходима консультация.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 09 окт 2020 12:17

Аннна, в идеале - лечить должен врач. В реале - это не всегда возможно.

Кроме генотипа и фиброза перед терапией нужно сделать:

1. ОАК (общий развернутый анализ крови).
2. БАК (биохимический анализ крови), включающий билирубин, креатинин, мочевину, глюкозу, общий белок, альбумин, АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП.
3. Проверка на ВИЧ (анализ на антитела) и гепатит В (анализы на антиген HBsAg, антитела anti-HBc total и anti-HBsAg).
4. УЗИ органов брюшной полости.
5. При продвинутом фиброзе или циррозе (при степени фиброза F≥3) - уровень АФП (альфафетопротеин, для мониторинга возникновения гепатокарциномы), ФГДС ("зонд", с целью оценки возможного варикоза вен пищевода)

Аннна · Сообщение **Аннна** » 09 окт 2020 12:36

Стив, это у меня есть.

Аннна · Сообщение **Аннна** » 09 окт 2020 12:38

Vitek,

Vitek · Сообщение **Vitek** » 09 окт 2020 12:58

Аннна, вроде все в норме

Осталось определить фиброз. Хотя в вашем случае это будет, скорее всего, формальностью для очистки совести.
Ваша схема (из доступных в дженериках) - софвел на 12 недель. Рибы на ГТ3 добавляются при циррозе (или хотя бы очень высокий фиброзе).

Vitek · Сообщение **Vitek** » 09 окт 2020 14:30

Еще при случае нужно сдать анализы на антитела anti-HBc total и anti-HBsAg (коды в Инвитро 75 и 78). Это не имеет особого отношения к терапии гепСа, но рекомендуется, чтобы понимать, было ли столкновение с гепВ и нужна ли вакцинация (вакцинация от гепВ рекомендована всем, гепВ на сегодня не лечится).

Костян40

Nickolas писал(а): ↑06 окт 2020 16:24 Только по последним выбор не велик
Из доступного в Дженериках-один СофВел оставили
Из чего вытекает,что анализ на генотип-лишняя трата денег

А как с рибавирином, при продвинутом фиброзе, быть

он официально прописан ток для ГТ3