Нужен совет по выбору оптимальной тактики, геп B

[Vitek]

rootzomby, и?..
Ты вторую снизу строчку видишь (выделено белым фоном)?
А 20000 (двадцать тысяч) как для е-позитивных, так и е-негативных?

[rootzomby]

А ниже что написано?
Объясни тогда смысл начинать пвт при 2тыщ и 20тыщ при НВе негатив?
Табличка немного старая и мутная.
При репликативном гепатите(НВе+)
ВН высока и 2тыщ часто не будут совпадать с фиброзом ф2 и возможно алт боле 2х норм.
Как то так.

[Vitek]

Табличка немного старая и мутная.

Табличка полностью соответствует актуальным рекомам EASL в части показаний к началу терапии, устарела только в части применяемых препаратов.
Рекомы AASLD с тех пор были обновлены, сейчас покопаюсь проверю.

[Vitek]

Объясни тогда смысл начинать пвт при 2тыщ и 20тыщ при НВе негатив?

Вот что у меня получилось.

Для е-позитивных терапия может быть показана, если:
1) ВН>2000, АЛТ>ВГН и F≥2 или ВН>2000 и F≥2 (EASL)
1) ВН≥2000, АЛТ>ВГН и F≥2 или ВН>20000 и F≥2 (AASLD)
2) ВН>20000, АЛТ≥2ВГН (EASL, AASLD)
3) ЦП (EASL, AASLD)

Для е-негативных терапия может быть показана, если:
1) ВН>2000, АЛТ>ВГН и F≥2 или ВН>2000 и F≥2 (EASL)
1) ВН>2000, АЛТ>ВГН и F≥2 или ВН>2000 и F≥2, или АЛТ>ВГН и F≥2 (AASLD)
2) ВН>20000, АЛТ≥2ВГН (EASL)
2) ВН>2000, АЛТ≥2ВГН (AASLD)
3) ЦП (EASL, AASLD)

EASL: app.php/link/https%253A%252F%252Feasl.e ... report.pdf, страница 5
AASLD: https://www.aasld.org/sites/default/fil ... tology.pdf, страница 12

[beachman]

Если точно фиброз F2, я бы начинал ПВТ. Если точно F1, я бы НЕ начинал ПВТ. И на другие цифры бы не смотрел, там уже всё из теории вероятности и считается по хитрой формуле Зингель-Шухера :)