Вопрос срочно

[Анаболик]

rafisuli, ссылку щас не дам, но это какбэ общеизвестный факт. Насколько помню, при АЛТ до 10 норм ещё можно говорить о достоверности, а у вас более чем 30 кратное превышение. Печень сильно воспалена и уплотнена, фиброскан покажет завышенный результат

[rafisuli]

Анаболик, а как быть тогда?

[ирина1962]

rafisuli,
Сделать фиброскан позже, когда трансы снизятся

[Анаболик]

rafisuli, фиброскан отложить на потом, а вот УЗИ органов брюшной полости не помешает

[rafisuli]

Размер в норме. Диффузионные изменения печени наблюдаются

[Анаболик]

rafisuli, нормально все у вас, гепатит С сейчас лечится быстро, беспобочно и даже и недорого уже. По лечению/анализам вам тут все подскажут. Но не я, не особо в теме,у мну б-шка, неизлечимый,зараза.

[Sovok-59]

rafisuli,
Сосед, тяжелой атлетикой не занимаешься? А то воротная 11 для норм совсем не норм

[rafisuli]

А то воротная 11 для норм совсем не норм

/ Нет, я не спортсмен.
Кстати, генотип пришел - 1b.

[ирина1962]

rafisuli,
Считай повезло.
12 недель софвел

[Sovok-59]

Нет, я не спортсмен.
Кстати, генотип пришел - 1b.

Телефон Валишина дать? Это гепатолог в Уфе

[Vitek]

"Антитела к антигенам вируса гепатита В" - отрицательно.

Этот анализ показывает, что нет защитных антител к гепВ - anti-HBs (в целом - лучше, когда они есть).
Обязательно нужно сдать анализ на сам антиген (HBsAg; показывает, есть ли инфекция сейчас) и анализ на коровские антитела (anti-HBcore total; показывает, было ли столкновение с инфекцией в прошлом).
Если оба этих анализа отрицательны, то рекомендуется пройти курс вакцинации против гепатита В (чтобы заиметь в нужном количестве те самые "антитела к антигену" anti-HBs).

[Vitek]

А есть более подробная информация/ссылка о зависимостях значение трансов и достоверности фиброскан/эластометрию?

Может завысить на несколько ступеней, но какой-то конкретной "шкалы соответствия" нет. Просто написано:
"Consideration must be given to factors that may adversely affect liver stiffness measurement, such as obesity, high ALT levels, or post-prandial testing. Следует учитывать факторы, которые могут отрицательно повлиять на измерение жесткости печени, такие как ожирение, высокий уровень АЛТ или тестирование после приема пищи." (https://www.journal-of-hepatology.eu/ar ... 0548-1/pdf, с.7).
Там же указано, что для определения фиброза могут применяться и панели биомаркеров (калькуляторы фиброза по анализам крови):
"Well established panels of fibrosis biomarkers can also be applied. Among them, aspar- tate aminotransferase to platelet ratio index (APRI) and fibrosis-4 (FIB-4) are generally available, simple and inexpensive, and the information they provide is reliable...
Также можно использовать хорошо зарекомендовавшие себя панели биомаркеров фиброза. Среди них показатели соотношения аспартатаминотрансферазы и тромбоцитов (APRI) и фиброз-4 (FIB-4), которые обычно доступны, просты и недороги, а информация, которую они предоставляют, является надежной."

Ссылки на упомянутые калькуляторы:
https://www.hepatitisc.uw.edu/page/clin ... ators/apri
https://www.hepatitisc.uw.edu/page/clin ... tors/fib-4
Там, кстати, тоже используются значения АЛТ и АСТ, поэтому лучше подождать, пока пройдет обострение.

В целом, лечение гепСа допускается и без определения фиброза, тем более в вашем случае (1b) схема лечения одинакова (например, 12 недель софвел) практически для всех (кроме декомпенсированного цирроза).
Фиброскан можно будет сделать через год после терапии и то, скорее ради спортивного интереса - по УЗИ у вас все с печенью нормально.

[rafisuli]

Этот анализ показывает, что нет защитных антител к гепВ - anti-HBs

На всякий случай уточню наименование анализа, который я сдавал:

[rafisuli]

и ещё, что означают аж три восклицательных знака?

[ирина1962]

rafisuli,
Видимо, хотели привлечь внимание.