Лето 2019

Nickolas · Сообщение **Nickolas** » 11 июл 2019 13:04

Морошка, Анька привет

У нас третью неделю эти грозы, дожди и сопутствующие радости

Natali_1802 · Сообщение **Natali_1802** » 11 июл 2019 13:56

Ребята привет! Стою на распутье

принимать рибавирин дальше или нет? Сдала 1 июля анализы алт 8; аст 17,7; РНК HCV колич. <300 МЕ/мл.тест чувствительность 300 МЕ. F-0. Девять лет назад лечилась интрон+реб. Что делать подскажите?

вообще зачем рибавирин пьют?

Zdorlena · Сообщение **Zdorlena** » 11 июл 2019 14:13

Kirill0024, не буду спорить..

kargyraa · Сообщение **kargyraa** » 11 июл 2019 14:21

Natali_1802 писал(а): ↑11 июл 2019 13:56 вообще зачем рибавирин пьют?

Рибавирин снижает активность вирусных мутаций резистентности, но при этом мутации резистентности имеют наивысшую клиническую значимость для эффективности схемы соф/вел при Ф4 и/или у потерпевших ранее неудачу на ингибиторной терапии.

У Вас полный биохимический ответ на ПВТ. Вывод о полноте вирусологического ответа можно сделать только по результатам ПЦР с чувствительностью 60, а лучше 15 МЕ/мл, но если рибавирин напрягает, то не будет ничего страшного в его отмене: по протоколу EASL2018 в Вашем случае рибавирин не предлагается.

Стив · Сообщение **Стив** » 11 июл 2019 14:22

Natali_1802,

[URL=http://i-fotki.info/][IMG]http://f25.ifotki.info/org/fc40e9f9dc9ebcff8956f953c1b36b95539513345504140.jpg[/IMG][/URL]
Я бы оставил, поскольку нет анализа на мутацию. И минуса нет.

Natali_1802 · Сообщение **Natali_1802** » 11 июл 2019 14:25

Стив, спасибо за ответ) сдам ПЦР кач с чуйкой 60

Natali_1802 · Сообщение **Natali_1802** » 11 июл 2019 14:29

kargyraa, спасибо за такой развернутый ответ

меня рибавирин не напрягает. Просто не хочется зря его употреблять. Я так поняла лучше пропить его 12 недель. Т. к. анализа на мутацию вируса у меня нет.

Kuzevan · Сообщение **Kuzevan** » 11 июл 2019 14:38

Natali_1802 писал(а): ↑11 июл 2019 13:56 Ребята привет! Стою на распутье принимать рибавирин дальше или нет?

Я был у двух разных врачей. В госпитале ВОВ и платной клиники, мне оба сказали не нужно с соф+вел с 3ф пока рибы! Почему х.з.

kargyraa · Сообщение **kargyraa** » 11 июл 2019 14:39

Natali_1802 писал(а): ↑11 июл 2019 14:29 спасибо за такой развернутый ответ меня рибавирин не напрягает. Просто не хочется зря его употреблять. Я так поняла лучше пропить его 12 недель. Т. к. анализа на мутацию вируса у меня нет, и ранее я лечилась.

Есть и такое мнение, что ГТ3 желательно изначально лечить трёхингибиторными пангенотипичными схемами, и я к нему склоняюсь, но такие схемы финансово всё ещё малодоступны.
Применение же двухингибиторных схем с рибавирином может неприятно аукнуться в случае внеплановой, но желанной беременности в период ПВТ и в течение полугода после неё: у рибавирина доказанная тератогенность. По этой причине не настаиваю на рибавирине без явных к нему показаний.
В общем, решайте с рибавирином, взвесив все свои обстоятельства.

kargyraa · Сообщение **kargyraa** » 11 июл 2019 15:09

Natali_1802 писал(а): ↑11 июл 2019 14:29 анализа на мутацию вируса у меня нет.

Эффективность ПВТ ГТ3 Ф0-Ф3 у ранее не леченных ингибиторами при наличии мутаций резистентности:

12 недель соф+дак - порядка 50%;
12 недель соф/вел - в разных источниках встречается цифра 84%

Вероятность наличия мутаций резистентности - до 15%.
При отсутствии мутаций резистентности эффективность 12 недель соф/вела - порядка 95% и выше.

Kuzevan · Сообщение **Kuzevan** » 11 июл 2019 15:47

kargyraa писал(а): ↑11 июл 2019 15:09 Эффективность ПВТ ГТ3 Ф0-Ф3 у ранее не леченных ингибиторами при наличии мутаций резистентности:

Биологи придумали Вирусы, химики придумали Ингибиторы, физики придумали Атомы. Вот сидим в этой

и так хочется :sleepboobs:

Natali_1802 · Сообщение **Natali_1802** » 11 июл 2019 17:29

kargyraa, спасибо за уточнение, беременность во время пвт и после - исключена.

Морошка

всем доброго утра и хорошего настроения

Nickolas · Сообщение **Nickolas** » 12 июл 2019 09:09

Приветики всем

Француз 1975

Всем доброго времени суток

всем здравствуйте