my therapy B+D

[Sop-28]

Нина,добрый день!
Макс на днях сдал ОАК и биохимию, в понедельник выложу.
Да вроде бы нормально, а есть ли смысл переходить на ежд? Все равно ведь Дэльта агент не победимое зло.
Хотя у него за пол года трехкратное уменьшение вируса.

[белка]

Хотя у него за пол года трехкратное уменьшение вируса.

Оля привет, дорогая. . вот этот факт и говорит о том, что интерферон действует, значит нужно усиливать его влияние путём увеличения количества уколов. Если выдерживает физически и материально, то колите каждый день.

[Sop-28]

Белочка,привет!
Можно организовать и каждый день, а какое время???

[белка]

а какое время???

на этот вопрос сложно однозначно ответить, это же дельта. Мес 3 поколоть, а там анализы сами за себя всё скажут имеет смысл продолжать или нет. Думаю Нина ещё скажет своё мнение по этому поводу.

[nina50]

Можно организовать и каждый день, а какое время???

Оля, чем дольше, тем лучше и в максимально высоких дозах. Позволю себе скопировать свой же пост, я там много источников посмотрела:
Протокол диагностики и лечения больных вирусными гепатитами В
2009 г.
"Целесообразность назначения ИФН-терапии определяется индивидуально для каждого пациента только после исследования маркёров фазы репликации как HDV, так и HBV. Лечение предусматривает введение больших доз стандартного интерферона (5–10 млн МЕ в день) трижды в неделю длительным курсом (не меньше 12 мес) или терапию Пег-ИФН в стандартных для ХГВ дозах.
Эффективность терапии определяется не ранее чем через 24–48 нед и оценивается по наличию (отсутствию) РНК HDV или ее уровню в крови."
http://www.hcv.ru/articles/stat/protokol.html

Клиника Тареева при ММА им. И.М. Сеченова пишет:
"Стандартная противовирусная терапия (интерферон-α 5 млн Ед/ежедневно в течение 12 мес) проводилась у 9 больных. Нормализация аминотрансфераз и клиренс HDV RNA к концу лечения отмечены у 3 больных, у 2 из них биохимический и вирусологический ответ сохранялся через полгода после прекращения лечения. В 2 случаях наблюдалась нормализация аминотрансфераз, но при этом сохранялась HDV RNA в сыворотке крови. В 5 остальных случаях не отмечено ни вирусологического, ни биохимического ответа. Ни в одном случае не было отмечено клиренса HBsAg.
Пэгинтерферон альфа в течение 12 мес применялся у 4 больных. У 2 больных к концу лечения достигнут вирусологический (клиренс HDV RNA) и биохимический (нормализация АЛТ и АСТ) ответ. У одного больного нормализация АЛТ/АСТ, при сохранении виремии HDV. Через 6 мес после окончания лечения клиренс HDV RNA и нормализация печеночных тестов сохранились у 1 больного. Таким образом, частота стойкого ответа при лечении препаратами интерферона-α составила в среднем 25%, что соответствует результатам других, более крупных исследований эффективности интерферона-α при ХГD "

Обновленные рекомендации Международной комиссии по ВИЧ-инфекции и гепатиту В
"Предварительные результаты показывают эффект новых аналогов нуклеотидов и нуклеозидов (в частности, тенофовира), однако снижение активности печеночных ферментов, уровня HDV в крови и улучшение морфологии печени могут быть заметны только спустя несколько месяцев или лет после полного подавления репликации HBV.
У не инфицированных ВИЧ больных гепатитом D с сохранным иммунитетом и компенсированным циррозом печени эффективно лечение пегинтерфероном в течение 18 мес. или более."

Есть статьи, подтверждающие более хороший результат при длительной -2 года - терапии ИФН:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22976528
Сейчас же идет несколько КИ, где используется комбинация ИФН с виреадом и тоже не менее года, конкретнее 96 недель:
http://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT0 ... %22&rank=1

На практике принято смотреть наличие вируса на 24 и 48 неделе. Сероконверсия по дельте - знак успешности лечения и того, что надо продолжать лечение. Если ее нет - здесь принято продолжать дальше до 72 недели. Если нет и тогда сероконверсии - тогда уже прекращают терапию.
Но заметь, что процент успешного лечения небольшой, около 25% и то видимо это были не застарелые случаи (по моему́ скромному мнению). И сероконверсия не означает полного выздоровления, так как :"Ни в одном случае не было отмечено клиренса HBsAg.", то есть условия для реактивации сохраняются.

Важно хотя бы добиться сероконверсии по HBV и надеяться на снижение вирусной нагрузки HDV, отсрочить цирроз. Каждый выигранный год имеет большое значение, так как нужно дождаться новых препаратов.

[Ledi54]

около 25%

Нинуля,мне в Тареева,даже и 15 процентов не давали.!Мне кажется,так отмахнулись как от мухи надоедливой.Все равно не вылечится.Не разу на мои письма не ответили...

[Sop-28]

Нина,благодарю вас!
Завтра он едет за препаратами,будем колоть 5млн каждый день.
Он каждое утро невыносим,наши отношения просто никакие,так хочется послать подальше и переехать с детьми жить отдельно.Если еще каждый день будет колоть,думаю переезд на долго не задержится....

[nina50]

Он каждое утро невыносим,наши отношения просто никакие,так хочется послать подальше и переехать с детьми жить отдельно.

Оля, если вы уедете, он вообще плюнет на себя и лечиться не будет. Уж постарайся потерпеть. Если хороший контакт с его родителями и друзьями, попроси их помочь, пусть поговорят с ним, почаще навещают, отвлекают, обьясняют. Мужчины, когда болеют, часто становятся такими слабыми и эгоистичными...ты же знаешь.

[Марика]

Что посоветовать-терпи Оля ибо теру и сама прошла и знаешь как на ней заносит нервы.
Я только начала,а кусаться хочу одна живу друзья не более чем на 30мин. приезжают-больше выдержать болтовню их не могу.благо друг все понимает и не сердится,придется после теры замуж за него,за его терпение ко мне и такое сердечное внимание-мне выходить
А АД он пьет или успокоительные.представь еще сыночка ты временно имеешь и ублажай его

[Sop-28]

Нина,Мара,мерси за советы,буду терпеть,есть у него еще такая странная побочка,как бы вам это сказать
он постоянно убирается моет полы,пыль,ковры вытряхивает, я просто в шоке!!!
вот это побочка, и меня гоняет, я бы на выходных расслабилась,поспала,так нет,бери тряпку и вперед

[Yugo69]

Sop-28
себя вспомни на терре далеко не ангелом была... а он мужчина, терпи, Ольчик, уехать - проще всего

бери тряпку и вперед

неплохая побочка...тряпкотерапия называется... мож он так отвлекается...

[Sop-28]

Sop-28
себя вспомни на терре далеко не ангелом была... а он мужчина, терпи, Ольчик, уехать - проще всего

бери тряпку и вперед

неплохая побочка...тряпкотерапия называется... мож он так отвлекается...

Да куда мне ехать с двумя детишками,это я просто злюсь.Все равно люблю его.Потерплю. Вместе начнем пить ад

[nina50]

он постоянно убирается моет полы,пыль,ковры вытряхивает,

Так позавидовать тебе только можно

[Kelvin89]

он постоянно убирается моет полы,пыль,ковры вытряхивает, я просто в шоке!!!

Мой и без терапии такой прям невыносимый. На терапии когда был тише воды ниже травы в основном валялся . Ты его поддерживай это лекарства так влияют. У нас здесь мужчины на форуме молодцы общаются еще советы успевают давать Наши видать не из той серии

[Sovok-59]

Нина,Мара,мерси за советы,буду терпеть,есть у него еще такая странная побочка,как бы вам это сказать
он постоянно убирается моет полы,пыль,ковры вытряхивает, я просто в шоке!!!
вот это побочка, и меня гоняет, я бы на выходных расслабилась,поспала,так нет,бери тряпку и вперед

немецкий стиль и порядок