Вопросы к Sovok-59

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
Nадежда
Новичок
Сообщения: 104
Зарегистрирован: 25 янв 2012 13:22
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Nадежда »

Добрый вечер Сергей!
Сегодня ровно шесть недель терапии, сделала ОАК, лейкоформула упала до 587.
Вот не знаю колоть сегодня альтевир или завтра днем(получится через 36ч.) или завтра на ночь(через 48ч.)
Посоветуй пож-та как дальше колоть с учетом таких показателей крови?
В скобках нормы лабы

Лейкоциты (WBC) ? 2.26 *10^9/л - (3.98 - 10.4)
Эритроциты (RBC) ? 3.26 *10^12/л - (3.8 - 5.1)
Гемоглобин (HGB) ? 102 г/л - (117 - 155)
Гематокрит (HTC) ? 31.4 % - (35 - 45)
Средний объем эритроцита (MCV) 96.3 fL - (81 - 100)
Средн. сод. гемоглобина в эр-те (MCH) 31.3 пг - (27 - 34)
Средн. конц. гемоглобина в эр-те (MCHC) 325 г/л - (320 - 360)
Тромбоциты (PLT) ? 114 *10^9/л - (180 - 320)
Распр. эрит. по V - станд отклон(RDW-SD) ? 56.1 fL - (37.2 - 54.2)
Распр. эрит. по V - коэф. вариац(RDW-CV) 16.8 % - (11.3 - 19.5)
Распр. тромбоцитов по объему (PDW) 13.7 fL - (10 - 20)
Средний объем тромбоцита (MPV) 11.10 fL - (9.4 - 12.4)
Коэффициент больших тромбоцитов (P-LCR) 33.5 % - (13 - 43)
Нейтрофилы (NE) ? 0.78 *10^9/л - (1.56 - 6.13)
Лимфоциты (LY) 1.23 *10^9/л - (1.18 - 3.74)
Моноциты (MO) ? 0.22 *10^9/л - ( 0.24 - 0.56)
Эозинофилы (EO) ? 0.02 *10^9/л - (0.04 - 0.36)
Базофилы (BA) 0.01 *10^9/л - ( 0 - 0.08)
Нейтрофилы, % (NE%) 34.6 % - ( 34 - 71.1)
Лимфоциты, % (LY%) ? 54.4 % - (19 - 37 )
Моноциты, % (MO%) 9.7 % - (4.7 - 12.5)
Эозинофилы, % (EO%) 0.9 % - ( 0.7 - 5.8
Базофилы, % (BA%) 0.4 % - (0 - 1.2)
Нейтрофилы, % (NE%) (микроскопия) ? 26 % - (34 - 71.1)
Нейтрофилы: палочк. (микроскопия) 4 % - (1 - 6)
Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) ? 22 % - (47 - 72)
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) ? 59 % - (19 - 37)
Моноциты, % (MO%) (микроскопия) ? 13 % - (4.7 - 12.5)
Эозинофилы, % (EO%) (микроскопия) 2 % - (0.7 - 5.8
Базофилы, % (BA%) (микроскопия) 0 % - (0 - 1.2)
Тромбоциты (микроскопия) ? 153.0 *10^9/л - (180 - 320)

Комментарий лаборатории: нейтропения, полихромазия 1+, пойкилоцитоз 0-1+, анизоцитоз 1+(смешанный)
ГепС 3аb с 1996г, фиброскан F0-F1(5,3КРа)
Кол-во вируса 7,3х10*5 МЕ/мл
Начало ПВТ с 06.03.2012 Альтевир 3млн.ежедневно(6недель, с 7нед. через день)+рибавирин 800мг
Окончание терапии 20.09.2012(28недель) Вес на начало 55кг(-7кг)
4 нед, 12 нед, 24 нед. - МИНУС
1 мес, 3 мес, 6 мес. после окончания терапии - НЕ ОБНАРУЖЕНО
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89672
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2109 раз
Поблагодарили: 9400 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

в анализе есть абсолютное значение Нейтрофилов (это и есть ЛейкоФормула) оно 780.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89672
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2109 раз
Поблагодарили: 9400 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Георгий76 писал(а):Сергей здравствуите! Это правда что если цироз при 3 генатипе, то тагда надо год колоть пеги, а не 6месяцев????? :gram: :gram:
да, в этом случае терапия направлена для снижения фиброза.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89672
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2109 раз
Поблагодарили: 9400 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Страшненко писал(а):Здоровенка Серег !!! как ваше здоровье ??? вот те вопросик токов ) можно ли пользоваться ополоскивателям рта Лесной бальзам для гегиены зубов ))) Суть не в этом -А втом что там исполизоваеться этиловый спирт )Значит я все время на пвт и до него употребляю алко )))
Вообще то это полоскать и есть его не нужно. Во многих продуктах имеется Немного спирта, поэтому и назначают диету 5.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Nадежда
Новичок
Сообщения: 104
Зарегистрирован: 25 янв 2012 13:22
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Nадежда »

Sovok-59 писал(а):в анализе есть абсолютное значение Нейтрофилов (это и есть ЛейкоФормула) оно 780.
а как посчитать что оно 780?
я считала здесь https://www.hv-info.ru/gepatit-s/lechen ... eniya.html получилось 587
и как все таки колоть с такой формулой через 36 или 48 часов?
ГепС 3аb с 1996г, фиброскан F0-F1(5,3КРа)
Кол-во вируса 7,3х10*5 МЕ/мл
Начало ПВТ с 06.03.2012 Альтевир 3млн.ежедневно(6недель, с 7нед. через день)+рибавирин 800мг
Окончание терапии 20.09.2012(28недель) Вес на начало 55кг(-7кг)
4 нед, 12 нед, 24 нед. - МИНУС
1 мес, 3 мес, 6 мес. после окончания терапии - НЕ ОБНАРУЖЕНО
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89672
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2109 раз
Поблагодарили: 9400 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Nадежда писал(а):Нейтрофилы (NE) ? 0.78 *10^9/л - (1.56 - 6.13)
ничего пока не менять.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Страшненко
Бывалый
Сообщения: 1537
Зарегистрирован: 02 янв 2012 14:20
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Стл
Благодарил (а): 12 раз
Поблагодарили: 39 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Страшненко »

Sovok-59 писал(а):
Страшненко писал(а):Здоровенка Серег !!! как ваше здоровье ??? вот те вопросик токов ) можно ли пользоваться ополоскивателям рта Лесной бальзам для гегиены зубов ))) Суть не в этом -А втом что там исполизоваеться этиловый спирт )Значит я все время на пвт и до него употребляю алко )))
Вообще то это полоскать и есть его не нужно. Во многих продуктах имеется Немного спирта, поэтому и назначают диету 5.
Спасибо Серег !!!хочу передти с реальдирона на альтавир !!! как с читаешь ??? это не на что н7е повлияет !!! сходил к врачу на консультацию как мой в отпуске предлогает 2генотип лечить альтавир через день три месяца потом на 4 месяц альтавир 5 милионов через день 9 месяцев !!! мне кажиться что эту схему он сам придумал !!! 6 недели пцр минус !!!
пвт 30.01.12г- 30.12.12г
Фиброксан До пвт Ф2-7.9 Кра (М)
Фиброксан на 3 месяце пвт Ф1-5.8 Кра (ХL)
Фиброксан на 9 месяце пвт Ф-1 7.1 Кра (М)
Фиброксан после ПВТ ....... Ф-1 5.8 Кра (ХL)
Фиброскан 5 месяцев после пвт Ф-0 4.8 (XL)

И вот уже вечер,где-то за горизонтом,
Дожить бы до встречи,если выдержит бронь,
Мы слышим братскую речь на линией фронта,
Но командир снова дал нам команду огонь!
Tanya Kiev11
Новичок
Сообщения: 188
Зарегистрирован: 12 сен 2011 14:49
Гепатит: C

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Tanya Kiev11 »

Tanya Kiev11 писал(а):Совочек, добрый день!:)
пришло время взяться мне за лечение моего брата. прошу у тебя рекомендаций.
ему 44 года, впервые диагностировали гепс в 2009 году, генотип 3а. С тех пор, к сожалению, ничего не предпринимали.
вот его анализы (апрель 2012):
АТТГ - 34,54 (до 115)
Железо сывороточное - 21, 19 (11-28)
Тренсферрин 2, 91 (2.0-3.6)
Ферритин - 241, 1 (30-400)
Антинулкеарные антитела - меньше 0,5, отрицательно
Антитела к гладкой мускулатуре - меньше 1/50, отрицательно
Общий белок - 81 (66-87)
Альбумины % - 48,3 (55.8-66.1)
Фракция альфа-1-глобулинов - 3.9 (2.9-4.9)
Фракция альфа-2-глобулинов - 10.5 (7.1-11.8.)
Фракция бета-глобулинов - 10.9 (7.9-13.7)
Фракция бета-глобулинов 1 - 6.6 (4.7-7.2)
Фракция бета-глобулинов 2 - 4.3 (3.2-6.5)
Фракция гамма-глобулинов - 26.4 (11.1-18.8.)
АМА - меньше 1/50, отрицательно
Белок общий - 80.9 (66-87)
Альбумины - 53.15 (53-63)
Глобулины - 46.85 (37-47)
Коэффициент А/Г - 1.13 (1-2)
Протромбиновое время (ПВ, РТ, сек) - 11.7 (9.8-12.1)
Протромбиновый индекс (ПТИ, Протромбин по Квику, %) - 91 (70-130)
Международное нормализованное отношение (МНО/INR) - 0.98 (до 1)
Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) - 28.7 (22.7-31.8.)
Тромбиновое время (ТВ, ТТ) - 18.7 (14-21)
Фибриноген - 2 (1.8-3.5)
Антистрептолизин-О (АСЛ-О) - 57 (до 200)
С-рекактивный белок - 0.94 (до 5)
Ревматоидный фактор - 36.2 (до 14)
АЛТ - 153
АСТ - 111
ГГТ - 110
ЩФ - 120 (40-120)
Билирубин общий - 10.6 (до 17)
Билирубин прямой - 3.18 (0-3.4)
Белок общий - 80.9 (66-87)
Альбумин - 43 (35-52)
Креатинин - 69 (62-106)
Мочевина - 4 (до 8.3)
Мочевая кислота - 381 (до 420)
Холестирин - 4.47 (до 5.2 отсутствие риска)
Триглицериды - 1.18 (до 2.3)
Липопротеиды высокой плотности - 1.09 (0.9-1.45 - условный риск)
Липопротеиды низкой плотности - 2.79 (2.59-4.12 - условный риск)
Липопротеиды очень низкой плотности - 0.59 (0.26-1.00)
Коэффициент атерогенности - 3.1 (до 3.0)
Глюкоза (кровь) - 5.08 (3.88-6.38.)
АТПО - 26.5 (до 34)
ТТГ - 1.47 (0.27-4.2)
Т4 свободный - 1.49 (0.93-1.7)
Т3 свободный - 4.82 (2.5-4.3)
Скорость оседания эритроцитов - 11 (до 15)
Лейкоциты - 9.29 (4.0-9.0)
Эритроциты - 5.11 (4.0-5.0)
Гемоглобин - 157 (130-160)
Гематокрит - 46.1 (35-54)
Средний объем эритроцита - 90.2 (76-96)
Ср.содержание гемоглобина в эритроците - 30.7 (27-33)
Ср.концентрация гемоблобина в эритроците - 34.1 (32.0-36.0)
Тромбоциты - 146 180-360
Ширина распределения эритроцитов - 44.8% (35-46)
Нейтрофилы - 4.45 (1.78-5.38)
Лимфоциты - 3.82 (1.32-3.57)
Моноциты - 0.87 (0.30-0.87)
Базофилы - 0.01 (0.01-0.08.)

УЗИ: печень в размерах увеличена, VPorta - 16 мм, желчный - камни
Фиброскан не делали - т.к.намерены скорее начать лечение (есть ли смысл сейчас его делать?)
врач назначила - Интрон 5 млн ч/3 + Ребетол 3+3 - первый месяц, далее Интрон 3 млн + Ребетол 3+3.
вес 80 кг.

вопросы такие:
есть ли противопоказание к лечению?
нужны ли дополнительные обследования?
что еще из коротких посоветуете?
Сереж, дублирую свой вопрос, с данными узи желчного:
увеличен, размеры 70*33 мм., деформирован, стенка толщиной 3-4 мм., камень - 27 мм
что скажешь? нужен фиброскан? нет ли противопоказаний к тере?
с 26.08.11 по 16.12.11 Пегасис+Копегус, снята - не ответ
Аватара пользователя
Мариночка
Местный
Сообщения: 557
Зарегистрирован: 28 мар 2012 20:36
Гепатит: C
Поблагодарили: 1 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Мариночка »

Sovok-59
,здравствуйте.Сегодня получила результаты анализов-генотип 3,ПЦР 4,2/10 в 3 ме/мл,чувствительность т.с.30ме/мл
КАЖДОМУ СВОЁ
Фиброскан F0(2012г)генотип 3,ПЦР 4,2/10 в 3 ме/мл,чувствительность т.с.30ме/мл(апрель 2012)
Аватара пользователя
кара
Бывалый
Сообщения: 1099
Зарегистрирован: 03 мар 2012 07:38
Гепатит: C
Поблагодарили: 2 раза

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение кара »

...
IL28b-CC. 05.2012. ПЦР-необн. 07.12.-необн.
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89672
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2109 раз
Поблагодарили: 9400 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Мариночка
Низкая Нагрузка легкий генотип. Делай анализы и можешь избавляться от вредителя за 60 тысяч. Успехов!
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89672
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2109 раз
Поблагодарили: 9400 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Tanya Kiev11
камень большой. Чем будете его убирать (какой состав камня)? Во Время терапии может пойти а тут еще видимо и фиброз большой. Фиброскан желательно.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Мариночка
Местный
Сообщения: 557
Зарегистрирован: 28 мар 2012 20:36
Гепатит: C
Поблагодарили: 1 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Мариночка »

Sovok-59
спасибо.Какие дальше сдавать анализы?
КАЖДОМУ СВОЁ
Фиброскан F0(2012г)генотип 3,ПЦР 4,2/10 в 3 ме/мл,чувствительность т.с.30ме/мл(апрель 2012)
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89672
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2109 раз
Поблагодарили: 9400 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Страшненко
альтевир точно не хуже реальдирона. Врач чудик Сначала вырасти мутанта а Потом добить большой дозой :t:
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89672
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2109 раз
Поблагодарили: 9400 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Мариночка писал(а):Sovok-59
спасибо.Какие дальше сдавать анализы?
Надеюсь Вы в поликлинике или больнице будете сдавать. В частной лабе это штук в 10 обойдется. Кто Ваш врач?
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Ответить