Вопросы к Sovok-59

[Вофка]

Sovok-59
Спасибо Вам большое.

[MVZ]

Спасибо)
И можно еще вопрос:
На терапии 3 с половиной месяца я принимала гептрал, самочувствие с ним в разы лучше, побочек практически не ощущалось
Но, врач говорит, что нельзя его принимать длительно или хотя бы необходимо делать перерывы. Сейчас не принимаю...самочувствие так себе...не очень хорошее (вялость, слабость, депресняк...)

Как Вы считаете (креатин, мочевина в норме) если я его пропью еще 3 недели до окончания пвт, ничего страшного со мной не случится?)

[санд]

Подскажите пожалуйста,какая схема лечения гепатита с 1в лечения Хаврони?

Сергей,спасибо за ответ!

[Sovok-59]

Спасибо)
И можно еще вопрос:
На терапии 3 с половиной месяца я принимала гептрал, самочувствие с ним в разы лучше, побочек практически не ощущалось
Но, врач говорит, что нельзя его принимать длительно или хотя бы необходимо делать перерывы. Сейчас не принимаю...самочувствие так себе...не очень хорошее (вялость, слабость, депресняк...)

Как Вы считаете (креатин, мочевина в норме) если я его пропью еще 3 недели до окончания пвт, ничего страшного со мной не случится?)

вместо гептрала подберите антидепрессант

[Капиталина 25]

Sovok-59 Здравствуйте, подскажите пож я хочу начать лечение софосбовир и даклатасвир (порошок), 12 или 16 нед ,для полного уничто жения вируса что бы уже навернека убитьгадость может добавит рибовирин хотя бы на 1 мес ,генотип 1 b,f0,a0,вирусная нагрузка небольшая.

[Димитар]

Сергей, очень нужна ваша помощь,после пары дней прокапывания санорином(с маслом эвкалипта) насморк вроде отступил, но температура к вечеру стала стабильно 37 и голова чумная(днем норма), начал не много появляться кашель(горло пока не болит) и еще увеличилась правая подъязычная слюнная железа(никогда раньше такого не было) в виде мягкого шарика розового цвета не более 4-5мм. в диаметре, видимо из-за этого правое ухо шумит больше чем левое,но не болит.К нашим терапевтам и гепатологам думаю смысла нет обращаться т.к. они про соф только некоторые слышали краем уха, а про дак я вообще молчу, да и не будут они брать на себя ответственность.Что мне делать я вообще не знаю очень не хотелось бы останавливать мою пвт

• Может у кого нибудь было что-то подобное или может вы знаете чем лучше лечиться пока все в начальной стадии, чтоб не в ущерб моей пвт соф+дак???

[Гоша]

Собираем викейру сами из дженериков):

Сергей Здравствуйте ! У меня вопрос из ниже изложенного ! Скажите а ритонавир нужно добавлять для усиления? Если да ! То в какой дозе на день?


Викера по аналоги, СОФа, ДАКа и СИМа, только с дозировкой препаратов на два приема в сутки.
Софосбувир 400мг ингибитор полимеразы NS5B (в викейре это Дасабувир натрия моногидрат 250мг)
Даклатасвир 60мг ингибитор белка NS5A (в викейре это Омбитасвир гидрат 12,5мг)
Симепревир 150мг ингибитор протеазы NS3/4A (в викейре это Паритапревир дигидрат 75мг)

Вот из инструкции

Препарат Викейра Пак сочетает в себе три противовирусных вещества прямого действия для лечения вирусного гепатита С (ВГС) с различными механизмами действия и с непересекающимися профилями резистентности, что позволяет бороться с вирусом гепатита С на разных этапах его жизненного цикла, и ритонавир.

Дасабувир ненуклеозидным ингибитором РНК-зависимой РНК-полимеразы вируса, кодируемой геном NS5B, которая необходима для репликации вирусного генома. Согласно биохимическим исследованиям, дасабувир ингибирует полимеразную активность NS5B ферментов рекомбинамтного генотипа 1а и 1b со значениями IC50 2.8 и 10,7 нМ, соответственно.

Омбитасвир является ингибитором белка NS5A, необходимого для репликации вируса. В исследованиях на репликонных клеточных культурах значения ЕС50 для омбитасвира составляли 14,1 и 5,0 нМ для генотипов 1а и 1b соответственно.

Паритапревир является ингибитором протеазы NS3/4A, которая необходима для протеолитического расщепления кодированного полипротеина ВГС (в зрелые формы белков NS3, NS4A, NS4B, NS5A и NS5B) и имеет важное значение для репликации вируса. Согласно биохимическому анализу, паритапревир ингибирует протеолитическую активность протеазы NS3/4A рекомбинантного генотипа ВГС 1а и 1b со значениями IC50 0,18 и 0.43 нМ соответственно.

И еще один препарат Ритонавир, не обладает противовирусной активностью в отношении ВГС. Ритонавир выступает как фармакокинетический усилитель, который увеличивает пиковую концентрацию паритапревира в плазме крови и концентрацию, измеряемую непосредственно перед приемом его очередной дозы, и увеличивает общую экспозицию препарата (т.е. площадь под кривой «концентрация-время»)

[Sovok-59]

Sovok-59 Здравствуйте, подскажите пож я хочу начать лечение софосбовир и даклатасвир (порошок), 12 или 16 нед ,для полного уничто жения вируса что бы уже навернека убитьгадость может добавит рибовирин хотя бы на 1 мес ,генотип 1 b,f0,a0,вирусная нагрузка небольшая.

если только на 2 неделе не будет падения нагрузки в 10000 раз.

[Sovok-59]

Сергей, очень нужна ваша помощь,после пары дней прокапывания санорином(с маслом эвкалипта) насморк вроде отступил, но температура к вечеру стала стабильно 37 и голова чумная(днем норма), начал не много появляться кашель(горло пока не болит) и еще увеличилась правая подъязычная слюнная железа(никогда раньше такого не было) в виде мягкого шарика розового цвета не более 4-5мм. в диаметре, видимо из-за этого правое ухо шумит больше чем левое,но не болит.К нашим терапевтам и гепатологам думаю смысла нет обращаться т.к. они про соф только некоторые слышали краем уха, а про дак я вообще молчу, да и не будут они брать на себя ответственность.Что мне делать я вообще не знаю очень не хотелось бы останавливать мою пвт

• Может у кого нибудь было что-то подобное или может вы знаете чем лучше лечиться пока все в начальной стадии, чтоб не в ущерб моей пвт соф+дак???

37 это не повод для паники…
флюрографию сделать, полоскание, похоже на обычную простуду (бактериальное воспаление), если не будет проходить добавьте антибиотик. т.е. обычный терапевт решит Вашу проблему.

[Sovok-59]

Гоша
Викейру подбирали пропорции лекарств не один год, поэтому лучше пока без экспериментов и без усилителей

[Гоша]

Гоша
Викейру подбирали пропорции лекарств не один год, поэтому лучше пока без экспериментов и без усилителей

И еще один препарат Ритонавир, не обладает противовирусной активностью в отношении ВГС. Ритонавир выступает как фармакокинетический усилитель, который увеличивает пиковую концентрацию паритапревира в плазме крови и концентрацию, измеряемую непосредственно перед приемом его очередной дозы, и увеличивает общую экспозицию препарата (т.е. площадь под кривой «концентрация-время»)
Так это вроде из инструкции викиера пак?

[Гоша]

Гоша
Викейру подбирали пропорции лекарств не один год, поэтому лучше пока без экспериментов и без усилителей

И еще один препарат Ритонавир, не обладает противовирусной активностью в отношении ВГС. Ритонавир выступает как фармакокинетический усилитель, который увеличивает пиковую концентрацию паритапревира в плазме крови и концентрацию, измеряемую непосредственно перед приемом его очередной дозы, и увеличивает общую экспозицию препарата (т.е. площадь под кривой «концентрация-время»)
Так это вроде из инструкции викиера пак?

Режим включает в себя три новых разработки компании AbbVie: омбитасвир, паритапревир, дасабувир и фармакокинетический усилитель ритонавир. В вышедшем на днях руководстве EASL по терапии вирусного гепатита С данный режим рекомендуется для терапии ВГС генотипа 1a в сочетании с рибавирином в течение 12 недель, как и для генотипа 1b, но во втором случае без рибавирина. У пациентов с компенсированным циррозом (класс А по Чайлд-Пью) Викейра Пак применяется для генотипа 1a в сочетании с рибавирином в течение 24 недель, при генотипе 1b — 12 недель также в сочетании с рибавирином.

[kovalenko02061969]

Сергей,здравствуйте! У меня позади 36 недель лечения АЛЬГЕРОНОМ и РИБАВЕРИНОМ.Гепати 1b. Через 2 недели после начала лечения методом ПЦР-вирус гепатита С отрицат. и по сей день отриц. У меня вопрос можно ли уже прекратить лечение(т.к. стали прблемы с суставами,по мимо других побочных) или терпеть и идти еще на 12 недель? По вашим наблюдениям? Буду очень благодарна за ответ.

[Димитар]

Большое Спасибо Сергей

• Я правильно понял, что антибиотики не повлияют на мою пвт соф+дак???

[Sovok-59]

Гоша
Викейру подбирали пропорции лекарств не один год, поэтому лучше пока без экспериментов и без усилителей

И еще один препарат Ритонавир, не обладает противовирусной активностью в отношении ВГС. Ритонавир выступает как фармакокинетический усилитель, который увеличивает пиковую концентрацию паритапревира в плазме крови и концентрацию, измеряемую непосредственно перед приемом его очередной дозы, и увеличивает общую экспозицию препарата (т.е. площадь под кривой «концентрация-время»)
Так это вроде из инструкции викиера пак?

Так дозировки ингбиторов протеазы и полимеразы в соф+дак+олисио и викейра пак разные, потом кто сказал что ритоновир будет усиливать эффект от тмс435(олисио)?
Это поиск приключений на свою…