Вопросы к Sovok-59

[Михааалыч]

Спасибо огромное за информацию!
Теперь буду её переваривать. Завтра иду ко врачу!

[Михааалыч]

Спасибо огромное за информацию!
Теперь буду её переваривать. Завтра иду ко врачу!

[Иван Васильевич]

19.11.15 г. Муж начал теру. Принимает:
Утро - 3 таб.рибавирин;
Обед - 1 таб. симепревир + 1 таб.софосбувир;
Вечер - 3 таб.рибаверин.

Это схема для циррозников в рекомендациях.
У Вас минус по 2 недели. Ничего не надо.[/quote]
Сергей,спасибо большое за ответ!

[Vital-enzo]

Приветствую Сергей! У меня курс лечения 24нед. Я взял соф на 12нед.он заканчивается, осталось 8 табл. Дозаказал с Индии, боюсь не успеет прийти. Я могу прервать ненадолго??? Дак на весь курс брал. Или можно делить таблетку софа пополам и пить пока половину, чтоб протянуть время????

[Sovok-59]

Димитар
Как минимум всю терапию хорошо бы пить урсосан чтобы снять застой желчи

[Sovok-59]

В смысле вне рамок регламента?

Для ф2 рибы не нужны

[Sovok-59]

Совок приветствую что делать у меня геп с1генотип нагрузка 400000.19.02 записался на эластометрию.врач приписал 2мес фосфоглив вчера жжение голова кружилась2#3раза в день.что дальше. Что делать чем лечиться.помогите пожалуйста.

Уберите фосфоглив, он ничем не поможет

[Sovok-59]

Приветствую Сергей! У меня курс лечения 24нед. Я взял соф на 12нед.он заканчивается, осталось 8 табл. Дозаказал с Индии, боюсь не успеет прийти. Я могу прервать ненадолго??? Дак на весь курс брал. Или можно делить таблетку софа пополам и пить пока половину, чтоб протянуть время????

Не пойдет.
Вас 3 человек идет в Алма что, аллакз оттуда, неужели нельзя перехватиться?

[Гек Финн]

Сергей, добрый вечер.
Объясните что происходит? ПЦР количество до ПВТ - 5,491млн.М.Е. ПЦР количество после 6 недель - 412М.Е. Вчера получил на руки ПЦР количество после 9 недель - менее 300м.е. Вроде и ответ на 6 неделях хороший. Нагрузка снизилась в 13200 раз. А с 7-ой по 9-ю неделю всего на 100м.е.!!! Иду на коротком Рофероне-А 3млн. + рибы 1400. Грешу на антибиотики. Болел острым бронхитом. Может такое возможно при подходе к минусу? Анализы по ОАК в течение 9 недель были в норме, правда на нижних пределах. Биохимия тоже показывает норму. Что посоветуете?

Вы идете на стандарте и уколы через день короткими, судя по лейкоцитам нехватка интерферона.
Если не добавлять ингибиторы, то надо делать уколы каждый день иначе минуса не увидим

Да на стандарте 3раза по 3 млн. Суб,воскр. отдых. Интерферон заканчивается на 15 неделе. Далее будет Соф+Дак на 12 недель. И тут Сергей, вопрос. Идти с Рибами дальше? Отменить их сразу? Или делать постепенную отмену на 200мг, прим., каждую неделю или две. Или как-то ситуация будет зависеть от первого минуса? И еще вопрос какую роль играют рибы на схеме Соф+Дак+Рибы для людей с F4. Свой фиброз не знаю, не делал. Заранее спасибо.

[Лиса Алиса]

Здравствуйте, Сергей. Почему увеличилась щелочная фосфотаза 300,2 при норме 42-141 ед/л. ( раньше было всё в норме) АЛТ 8,8 АСТ 20,9.

[Sovok-59]

Гек Финн
Судя по тромбами там нет цирроза, рибы лишние

[Sovok-59]

Здравствуйте, Сергей. Почему увеличилась щелочная фосфотаза 300,2 при норме 42-141 ед/л. ( раньше было всё в норме) АЛТ 8,8 АСТ 20,9.

Причины повышения активности щелочной фосфатазы
1. Поражение печени и желчевыводящих путей.
Механическая желтуха, связанная с непроходимостью желчевыводящих протоков.
Камни желчных протоков, рубцы желчных протоков после хирургических вмешательств.
Опухоли желчных протоков.
Рак головки поджелудочной железы, рак желудка при механическом сдавливании общего желчного протока, через который желчь попадает в 12-перстную кишку.
Рак печени, метастазы опухолей других органов в печень.
Цирроз печени – патологический процесс, в ходе которого происходит замещение нормальной печеночной ткани рубцовой, что угнетает все функции печени.
Гепатит любого происхождения (обычно ЩФ из-за него становится в 3 раза больше нормы).
Инфекционный мононуклеоз – острая вирусная инфекция, проявляющаяся повышением температуры, воспалением зева и увеличением лимфоузлов. При этом в патологический процесс часто вовлекается печень.
Первичный билиарный цирроз и первичный склерозирующий холангит – это редкие заболевания, которые встречаются у взрослых людей и связаны с аутоиммунным повреждением желчных ходов. Сопровождаются крайне высокой активностью щелочной фосфатазы и гамма-глутамилтрансферазы.
2. Поражение костей.
Особенно высокая активность ЩФ (15-20 норм) отмечается при болезни Педжета. Это заболевание, которое сопровождается патологическим ростом костей и нарушением их структуры в определенных местах.
Остеосаркома.
Метастазы других опухолей в кости.
Остеомаляция – размягчение костей, вызванное недостатком кальция.
3. Другие причины.
Гиперпаратиреоз – гормональное заболевание, связанное с избыточным образованием паратгормона околощитовидными железами, что приводит к вымыванию кальция из костей.
Инфаркт миокарда.
Язвенный колит, перфорация кишечника (так как щелочная фосфатаза содержится в том числе и в клетках кишечника).

[Лиса Алиса]

Спасибо, за быстрый ответ. К какому врачу обратиться? Самочувствие нормальное. Или подождать конца ПВТ?

[Sovok-59]

Спасибо, за быстрый ответ. К какому врачу обратиться? Самочувствие нормальное. Или подождать конца ПВТ?

К гастроэнтерологу

[Лиса Алиса]

Сергей, спасибо.