Применение новых схем лечения гепатита С

Как понять результаты анализов. Как и чем лечить.
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
А2016
Новичок
Сообщения: 28
Зарегистрирован: 10 июн 2016 11:57
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 6 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение А2016 »

Здравствуйте!
С 2011
F0-F1(3.4 кПа) Генотип 1
Что означает -количество 4млнМЕ/мл в анализе PCR?
Где в Питере найти врача, который поможет лечиться дженериками?
Старт 18.09.2016 LediHep (соф+лед) от Эллы
4,3*10^5 ме/мл F0-1(3,9кПа)
АЛТ 39-22 АСТ 29-57
Биллирубин общ.4,9-16,2
4-ая неделя ПЦР( 60МЕ/мл)-НЕ ОБНАРУЖЕНО!!(ИНВИТРО
6-я неделя ПЦР ( 10 МЕ/мл)-ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ
!КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЬНИЦА ИМ.БОТКИНА
12-я неделя ПЦР ( 10 МЕ/мл)-ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ!
КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЬНИЦА ИМ.БОТКИНА
24-я неделя ПЦР ( 10 МЕ/мл)-ОТРИЦАТЕЛЬНАЯ!
КЛИНИЧЕСКАЯ ИНФЕКЦИОННАЯ БОЛЬНИЦА ИМ.БОТКИНА
36-ая неделя ПЦР( 60МЕ/мл)-НЕ ОБНАРУЖЕНО!!(ИНВИТРО)
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14124
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение LEXA »

А2016 писал(а): F0-F1(3.4 кПа) Генотип 1
Как начать лечение дженериками?
Соф+дак или соф+лед на 3 месяца
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
topol
Новичок
Сообщения: 35
Зарегистрирован: 09 июн 2016 23:11
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 3
Город: Герой
Благодарил (а): 3 раза

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение topol »

msukhanof писал(а):
topol писал(а):Фиброз как то откатить можно? Есть восстановительные терапии для печени?
Может на форуме где то есть обсуждения этого отдельно, сориентируйте пожалуйста.
Нужно бороться с причиной, а не с последствиями, вылечите геп - печень сама восстановится безо всяких протекторов.
Вы правы , но поборов причину, нужно как минимум обратить внимание на остаточные последствия устранённой причины и если они имеют место быть, попытаться устранить и их.
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14124
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение LEXA »

topol писал(а):Вы правы , но поборов причину, нужно как минимум обратить внимание на остаточные последствия устранённой причин
Вы еште слона по частятм - сначала победите гепс
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
SimplyShoo
Новичок
Сообщения: 155
Зарегистрирован: 04 апр 2016 17:16
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение SimplyShoo »

Дорогие друзья!
Киньте пожалуйста таблицу совместимости соф+дак с другими препаратами:( натыкалась на иностранный сайт, но может есть проще версия на русском?:)
Заранее благодарю! <3
51кг., Генотип 1b, C/C (Т/Т) ИЛ 28В, F0-1, 961000 ME/мл.

ПВТ1 Альгерон 80 + Рибавирин 1000
Старт 26.01.2016г.
"-" 4 неделя (50 МЕ/мл)
"+" 12 неделя (50 МЕ/мл)
Окончание 26.04.2016г.

ПВТ2 СОФ SoviHep + ДАК DaciHep
Старт 2.05.2016г.
Ультра "-" 4 неделя (10 МЕ/мл)
Окончание 24.07.2016г.

УВО4 УВО10 УВО16 УВО120
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14124
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение LEXA »

SimplyShoo писал(а):Киньте пожалуйста таблицу совместимости соф+дак с другими препаратами:( натыкалась на иностранный сайт, но может есть проще версия на русском?:)
Заранее благодарю! <3
viewtopic.php?f=22&t=14556
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
SimplyShoo
Новичок
Сообщения: 155
Зарегистрирован: 04 апр 2016 17:16
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение SimplyShoo »

LEXA писал(а):
SimplyShoo писал(а):Киньте пожалуйста таблицу совместимости соф+дак с другими препаратами:( натыкалась на иностранный сайт, но может есть проще версия на русском?:)
Заранее благодарю! <3
viewtopic.php?f=22&t=14556
Алексей, спасибо большое!^_^
51кг., Генотип 1b, C/C (Т/Т) ИЛ 28В, F0-1, 961000 ME/мл.

ПВТ1 Альгерон 80 + Рибавирин 1000
Старт 26.01.2016г.
"-" 4 неделя (50 МЕ/мл)
"+" 12 неделя (50 МЕ/мл)
Окончание 26.04.2016г.

ПВТ2 СОФ SoviHep + ДАК DaciHep
Старт 2.05.2016г.
Ультра "-" 4 неделя (10 МЕ/мл)
Окончание 24.07.2016г.

УВО4 УВО10 УВО16 УВО120
topol
Новичок
Сообщения: 35
Зарегистрирован: 09 июн 2016 23:11
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 3
Город: Герой
Благодарил (а): 3 раза

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение topol »

Надежда Курганская писал(а):
topol писал(а): Фиброз как то откатить можно? Есть восстановительные терапии для печени?
Может на форуме где то есть обсуждения этого отдельно, сориентируйте пожалуйста.
Уже на фоне терапии идёт нормализация печеночных ферментов, анализы, если не приходят к норме, то уж точно улучшение значительное на терапии.
Определяйте генотип, подбирайте схему лечения и начинайте терапию. Нужны или не нужны будут гепатопротекторы определитесь по результатам анализов и состоянию печени. Сейчас они Вам точно не повредят. Но кардинально изменить ситуацию они не смогут, надо уничтожить вирус.
Всего Вам доброго :vi:
Спасибо Вам Большое. :vi:
LEXA писал(а):
topol писал(а):Вы правы , но поборов причину, нужно как минимум обратить внимание на остаточные последствия устранённой причин
Вы еште слона по частятм - сначала победите гепс
Сегодня получил результаты анализов по генотипу.

Общая картина следующая:
Фиброз - 3
Трансы - 180 280 (были до гепатопротекторов. Сейчас ,вероятно, ниже)
Генотип - 3а

Почитав форум понял что есть 2 осн формулы: соф+дак и соф+лед
Подскажите пожалуйста, в чём отличие дака и леда?
Нужно ли добавлять рибовирин? Сегодня когда забирал анализы поймал в коридоре своего врача, она сказала что риб не нужен, у меня же не цирроз...Непонятный момент пока для меня.
Нужно ли снизить трансы гепатопротекторами или можно смело начинать лечение?
Есть ли что то ещё, что можно добавить в вышеуказанные формулы для увеличения эффективности и надёжности результата?

Спасибо.
Аватара пользователя
Капрызуля
Новичок
Сообщения: 451
Зарегистрирован: 29 апр 2016 23:02
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Днепр
Благодарил (а): 135 раз
Поблагодарили: 32 раза

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Капрызуля »

topol писал(а):Сегодня получил результаты анализов по генотипу.

Общая картина следующая:
Фиброз - 3
Трансы - 180 280 (были до гепатопротекторов. Сейчас ,вероятно, ниже)
Генотип - 3а

Почитав форум понял что есть 2 осн формулы: соф+дак и соф+лед
Подскажите пожалуйста, в чём отличие дака и леда?
Нужно ли добавлять рибовирин? Сегодня когда забирал анализы поймал в коридоре своего врача, она сказала что риб не нужен, у меня же не цирроз...Непонятный момент пока для меня.
Нужно ли снизить трансы гепатопротекторами или можно смело начинать лечение?
Есть ли что то ещё, что можно добавить в вышеуказанные формулы для увеличения эффективности и надёжности результата?

Спасибо.
дак лечит все генотипы а лед только первый.
Кидаю цитаты из протоколов по которым лечат врачи:

Рекомендации EASL по лечению гепатита С 2015
Европейская ассоциация по изучению печени (EASL)*

• Пациентам с HCV генотипа 3 без цирроза можно на-
значать безынтерфероновую комбинацию, включаю-
щую софосбувир в дозе 400 мг в сутки и даклатасвир
в дозе 60 мг в сутки в течение 12 нед. (А1).
• Пациентам с HCV генотипа 3 и циррозом, как получав-
шим, так и не получавшим ранее лечения, следует на-
значать эту комбинацию вместе с рибавирином (1000
или 1200 мг в сутки при массе тела соответствен-
но < 75 или ≥ 75 кг) в течение 24 нед. до получения ре-
зультатов сравнения эффективности 12 нед. лечения
с рибавирином и 24 нед. лечения с рибавирином или
без него (B1).

В процессе лечения трансы могут и увеличиваться от самого лечения. трансы от гепса, уйдет гепс упадут и трансы. Мне прописывали(еще не знали про гепс) тивортин, итомед, энтеросгель, трансы ушли почти до нормы, ушло сердцебиение, повышенное давление и ТТГ стало меньше что привело к снижению дозы стероидов. Ни одного гепатопротектора в списке нет. Гепатопротекторы призваны тормозить фиброз, дженерики будут препятствовать размножению гепса и когда он уйдет печень сама восстановится и тогда можно помогать и гепатопротекторами. не вижу смысла тянуть с терапией от гепса - он усиливает фиброз а гепатопр. тормозят, вместе зеро. по моему́ скромному мнению
интересная статья про гепаты [url]http://www.aif.ru/health/life/lechim_pechen_chto_takoe_gepatoprotektory_i_komu_oni_nuzhny[/url]
моя тема viewtopic.php?uid=24643&f=26&t=18733&start=0
гепс С 1b Ф2. 290 000 коп. MPIVIROPACK+Daclavirocyrl
ПВТ: Старт 29.05.16
АлТ 34\10 АсТ 37\23
4 нед. Инвитро (чуйка 60МЕ) - НЕ ОБНАР.
11 месяцев Инвитро (чуйка 60 Ме) - НЕ ОБНАР.
Толкнули... упала... встала... отряхнулась, поправила корону и пошла дальше...
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14124
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение LEXA »

topol писал(а): Почитав форум понял что есть 2 осн формулы: соф+дак и соф+лед
Подскажите пожалуйста, в чём отличие дака и леда?
Вам только соф+дак
Гепапротекторы нет смысла - лечите гепс
topol писал(а): Есть ли что то ещё, что можно добавить в вышеуказанные формулы для увеличения эффективности и надёжности результата?
Сделать терапию пропорционально фиброзу - недель 20 и добавить рибовирин на старте
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
Аватара пользователя
Надежда К
Бывалый
Сообщения: 1331
Зарегистрирован: 19 мар 2015 18:59
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Дели (Индия)
Благодарил (а): 208 раз
Поблагодарили: 180 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Надежда К »

topol писал(а): Сегодня получил результаты анализов по генотипу.
Общая картина следующая:
Фиброз - 3
Трансы - 180 280 (были до гепатопротекторов. Сейчас ,вероятно, ниже)
Генотип - 3а
Почитав форум понял что есть 2 осн формулы: соф+дак и соф+лед
Подскажите пожалуйста, в чём отличие дака и леда?
Нужно ли добавлять рибовирин? Сегодня когда забирал анализы поймал в коридоре своего врача, она сказала что риб не нужен, у меня же не цирроз...Непонятный момент пока для меня.
Нужно ли снизить трансы гепатопротекторами или можно смело начинать лечение?
Есть ли что то ещё, что можно добавить в вышеуказанные формулы для увеличения эффективности и надёжности результата?
Спасибо.
Доброй ночи
Софосбувир и Ледипасвир не подходит для генотипа 3.
Для Генотип 3а, F3 подходит схема Софосбувир +Даклатасвир 12 недель по EASL и ВОЗ или схема Софосбувир + Рибавиин на 24недели по ВОЗ.
Генотип 3а, F3 – это ещё не цирроз, но с таким высоким фиброзом не считаться нельзя, учитывая коварность генотипа3 в плане быстрого прогрессирования фиброза. Поэтому в данном случае можно подумать о схеме Софосбувир +Даклатасвир 12 недель, но усилить её Рибаверином (всё таки F3) и дальше смотреть по анализам в плане её продления.
Ждать когда трансы совсем снизятся думаю не надо, на терапии они начнут снижаться в процессе лечения. Если сомневаетесь, пока выбираете и решаете со схемой продолжите прием гепатопротекторов 2-3недели, но большую растяжку по времени делать не стоит. От вируса лучше избавиться как можно быстрее.
Удачи Вам
topol
Новичок
Сообщения: 35
Зарегистрирован: 09 июн 2016 23:11
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 3
Город: Герой
Благодарил (а): 3 раза

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение topol »

LEXA

Спасибо, понял Вас.

Надежда Курганская

Благодарю!

Капрызуля

Спасибо Вам.
Аватара пользователя
rdhjamxo
Новичок
Сообщения: 55
Зарегистрирован: 24 апр 2016 13:15
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 8 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение rdhjamxo »

Поэтому в данном случае можно подумать о схеме Софосбувир +Даклатасвир 12 недель, но усилить её Рибаверином (всё таки F3) и дальше смотреть по анализам в плане её продления.
Подскажите,а у меня F4 и 3 генотип и 8лет. назад лечился пеги+рибы,но не удачно. Мне,что совсем никак без рибов не обойтись?
Я со 2 июня начал курс Соф+дак+рибы,но рибы не пошли мне - у меня хронический панкриотит и он сегодня сильно обострился,я ночью чуть не сдох от болей... Теперь буду отказываться от рибов. А без них есть шанс вылечиться с мойм неответом и цирозом? Спасибо.
Аватара пользователя
daisy
Новичок
Сообщения: 161
Зарегистрирован: 27 май 2016 18:20
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Иркутск
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 21 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение daisy »

Сегодня начала лечение... Настрой хороший. Страх, зараза, не покидает))))
открыть спойлерЛечение
фиброз 4 /14,5 кРа/ от 28.05.16
ПЦР 4,1х10^4 МЕ/мл от 08.04.16/идц/
ПЦР /8,12,20 нед. / - не обнаружено /15 МЕ/ кач. кдл/
алт_м 133,9/23,9/20,7/12,9/16,1
аст_м 66/24,6/20,2/20,8/16
билируб. 12/9/9/10/8,3
эрит 4,94/4,49/4,34/4,3/4,50
гемогл 152/133/131/129/137
тромбы 180/181/145/152/143
лейки 7,44/7,05/5,93/6,54/6,35
начало ПВТ 11.06.2016
ФИНИШ 25.11.16 /24 нед./
MPIVIROPACK+DACLAVIROCYRL /от ЛЕХИ/
РИБАВИРИН /СЗ/- 1000, с 20.09.16-800
УВО 4, 12, 24, 36, 49
Аватара пользователя
Viktor
Параце́льс-лекарь
Сообщения: 3069
Зарегистрирован: 20 дек 2014 00:04
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Киев
Благодарил (а): 607 раз
Поблагодарили: 913 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Viktor »

daisy
Поздравляю с началом лечения!!! :flow:
Скорейшего выздоровления и жирного минуса! :yes:
гепатит С прибил и цирроз вылечу
ПВТ 17 недель. Ингибиторы Майхеп и Китдак. Старт 22.07.2015
Терапия закончена 17.11.2015г
УВО

Трансплантация печени 20.02.2021 г.

Оптимист и хрен сдамся!!!

НЕТ ВОЙНЕ

Помоги Настёне!!!
Ответить