Вопросы к Sovok-59

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
konfetka
Местный
Сообщения: 949
Зарегистрирован: 14 окт 2015 21:34
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: москва
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 51 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение konfetka »

Sovok-59
Почему так категорично к Асуну, извините, что столько вопросов. Врач прописал, но начитавшись форума есть сомнения...
Старт ПВТ 29.02.16 Hepcinat LP+Асун
F 2-3
АЛТ-223/28/50/30/37/62/42/24/20
АСТ-243/34/48/36/39/51/38/31/26
Тромбы- 141/114/169/179/190/160/151/140/173/139
Лейки-3,15/3,98/3,91/3,78/4,9/3,98/4,43/4,49/5/5,9
Билик общий-14,7/9,9/15,5/14/17,5/16,2/18,2/16,7/14/21
1 нед -"+" 100 МЕ
2 нед - "+" 100 МЕ
3 нед- "-" 100 МЕ
4,8,12 нед- "-" 15 МЕ
4,8 нед после ПВТ "-" 15МЕ
УВО 42 "-"
solvik72
Новичок
Сообщения: 19
Зарегистрирован: 25 ноя 2015 16:21
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: B
Город: Одесса
Благодарил (а): 1 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение solvik72 »

Здравствуйте Сергей! Померял давление 125 на 85, но пульс 105. Как можно бороться с таким пульсом? Моторчик просто вылетает. А до конца пвт еще чуть меньше 4 недель. Спасибо.
zaribba
Новичок
Сообщения: 62
Зарегистрирован: 13 янв 2016 15:56
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Москва

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение zaribba »

Sovok-59 писал(а):
zaribba писал(а):После 2й недели вирусная нагрузка была 215 МЕ/мл,
После 4й недели стала 600 МЕ/мл.
F4.1b. Схема соф+дак+риб(1000 мг) на 24 недели.
В американских рекомендациях по лечению лишь сказано что в этом случае нужно сдавать ПЦР после 6й недели и оценивать динамику
Может стоит усилить схему ингибитором NS3/4A, например, асунопревиром?
Что можно еще предпринять в данном случае? Сдать тест на резистентность к ингибиторам?
Потребление рибавирина не получится повысить, т.к. из-за него гемоглобин уже упал до 92.
добавьте асун, уберите рибавирин, 215 и 600 один порядок возможна ошибка лаборатории
Пересдача показала 336 МЕ/мл, что все же выше показателя "2 нед."
УВО12/24/48
1b
23.01.16 - F4, 27.7KPa
16.10.16 - F3, 12.5KPa
15.12.17 - F2, 9.1 KPa
24.01.16-10.07.16 соф+дак+риб
0н:43000ME
4.5н:(+)CMD(10)
5н:(-)Гмтст(15)/(-)Инв(60)
6н:(-)KDL(15)
8н:(+)CMD/(-)KDL
12н:(+)CMD/(-)KDL
17н:(-)CMD
24н:(-)
0/2/4/12/20/24н/УВО4/УВО12 АЛТ:87/20/15/15/12/13.9/14/15
АСТ:92/24/23/31/25/23.6/24/25
Бил.об.11.6/21.6/17.3/16.5/4.5/6.5/10/12.7
ГГТ:37/26/21/22/22/21/18/20
Гем:132/114/92/102/134/130/125/132
Лей: 3.3/5.86/4.3/3.18/3.23/3/3.9/4.4
Т:107/168/180/186/104/90/114/139
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 85993
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2042 раза
Поблагодарили: 9219 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

zaribba
215 не смотрим , ошибка, асун вместо рибов ?
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
zaribba
Новичок
Сообщения: 62
Зарегистрирован: 13 янв 2016 15:56
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Москва

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение zaribba »

Sovok-59 писал(а):zaribba
215 не смотрим , ошибка, асун вместо рибов ?
Я положительно отношусь к идее с заменой рибов на асун. Но вот врач у которой наблюдаюсь скептически отнеслась к идее с усилением схемы асуном(она сказала что асун слабоват и при F4 врач не уверена что печень потянет нагрузку от добавления в схему асуна). Насколько она права? А вариант добавления асуна, но с сохранением рибов в уменьшенной дозе(допустим 600мг/сутки) не будет ли сильнее?
УВО12/24/48
1b
23.01.16 - F4, 27.7KPa
16.10.16 - F3, 12.5KPa
15.12.17 - F2, 9.1 KPa
24.01.16-10.07.16 соф+дак+риб
0н:43000ME
4.5н:(+)CMD(10)
5н:(-)Гмтст(15)/(-)Инв(60)
6н:(-)KDL(15)
8н:(+)CMD/(-)KDL
12н:(+)CMD/(-)KDL
17н:(-)CMD
24н:(-)
0/2/4/12/20/24н/УВО4/УВО12 АЛТ:87/20/15/15/12/13.9/14/15
АСТ:92/24/23/31/25/23.6/24/25
Бил.об.11.6/21.6/17.3/16.5/4.5/6.5/10/12.7
ГГТ:37/26/21/22/22/21/18/20
Гем:132/114/92/102/134/130/125/132
Лей: 3.3/5.86/4.3/3.18/3.23/3/3.9/4.4
Т:107/168/180/186/104/90/114/139
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 85993
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2042 раза
Поблагодарили: 9219 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

konfetka писал(а):Sovok-59
Почему так категорично к Асуну, извините, что столько вопросов. Врач прописал, но начитавшись форума есть сомнения...
оставьте на запас при неответе, для Вашего фиброза он лишний
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 85993
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2042 раза
Поблагодарили: 9219 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

solvik72 писал(а):Здравствуйте Сергей! Померял давление 125 на 85, но пульс 105. Как можно бороться с таким пульсом? Моторчик просто вылетает. А до конца пвт еще чуть меньше 4 недель. Спасибо.
проверить т4 свободный и пить отвар боярышника
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 85993
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2042 раза
Поблагодарили: 9219 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

zaribba
для ф4 я за ингибитор протеазы.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
nade
Новичок
Сообщения: 35
Зарегистрирован: 08 дек 2015 20:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: ХМАО
Благодарил (а): 12 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение nade »

Сергей добрый день! 2 недели на пвт, соф+ дак, сегодня сердцебиение 120, давление в норме, принимаю соф в 10-30, в 11- дак, пришлось понижать сердцебиение 9-30 конкор, можно ли и вообще совместим ли с моей терапией?
Лейсан
Новичок
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 23 ноя 2015 14:03
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: челны

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Лейсан »

Сергей,доброе утро!Сегодня начала прием соф+дак!вопрос немного может странный,но мне бы это очень облегчило теру! Дело в том ,что у меня очень сильный рвотный рефлекс и глотать таблетку целиком ну очень проблематично! Можно ли делить таблетку софосбувир при глотании хотя бы на 2 части?
zaribba
Новичок
Сообщения: 62
Зарегистрирован: 13 янв 2016 15:56
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Москва

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение zaribba »

Sovok-59 писал(а):zaribba
для ф4 я за ингибитор протеазы.
Рибавирин в случае добавления асуна убирать/оставлять, но уменьшить/оставить как есть?
Та же аналогичная по схеме действия викейра рекомендуется с рибавирином для F4
Очень близкое по схеме КИ для пациентов с F4 на схеме NS5B-ингибитор(беклабувир)+дак+асун дало высокий УВО12 и небольшой % побочек: [url]http://jama.jamanetwork.com/article.aspx?articleid=2281705[/url]
УВО12/24/48
1b
23.01.16 - F4, 27.7KPa
16.10.16 - F3, 12.5KPa
15.12.17 - F2, 9.1 KPa
24.01.16-10.07.16 соф+дак+риб
0н:43000ME
4.5н:(+)CMD(10)
5н:(-)Гмтст(15)/(-)Инв(60)
6н:(-)KDL(15)
8н:(+)CMD/(-)KDL
12н:(+)CMD/(-)KDL
17н:(-)CMD
24н:(-)
0/2/4/12/20/24н/УВО4/УВО12 АЛТ:87/20/15/15/12/13.9/14/15
АСТ:92/24/23/31/25/23.6/24/25
Бил.об.11.6/21.6/17.3/16.5/4.5/6.5/10/12.7
ГГТ:37/26/21/22/22/21/18/20
Гем:132/114/92/102/134/130/125/132
Лей: 3.3/5.86/4.3/3.18/3.23/3/3.9/4.4
Т:107/168/180/186/104/90/114/139
БелкаНата
Новичок
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 28 фев 2016 01:21
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 1 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение БелкаНата »

Sovok-59 писал(а):
БелкаНата писал(а):Доброго всем времени суток! Понимаю,что вопросы повторяются,но чем больше читаю форум,в поисках ответов,тем больше загоняюсь) генотип 1b 3.17*10 в 3 степени- цитирую анализ , фиброскан f1 -это было год назад ,сейчас часто чувствую ноющую миниболь в правом подреберье .собираюсь на ПВТ, ледифос 12 недель.Какие необходимо сдать анализы помимо пцр и фиброскана? ОАК и что еще? И какие анализы и с какой частотой надо сдавать непосредственно на ПВТ. Как и многие выхожу на теру без врача. И последний вопрос - какие лекарства можно пить от головной боли,часто мучает мигрень,и при спазмах живота( ну стабильно раз в месяц :blush: )Заранее спасибо :wink:
Ошмарина врач же есть?
пцр в день начала и через 2 недели количественный, через 4 недели в кдл ультра чувствительный .
голова немулид, спазмы дюспаталин

Ошмарина отправила меня восвояси, сказав,что лечиться мне не надо пока,и так нормально проживу.
А биохимию и общий анализ крови надо делать?
Спасибо большое
Аватара пользователя
agessa
Новичок
Сообщения: 84
Зарегистрирован: 16 янв 2016 11:53
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Европа
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение agessa »

Здавствуйте, вопрос такой . У нас в Эстонии лечение бесплатное , но с моей ко-инфекцией 48 недель пегасис и копегус. Здесь мне твердято 12 неделях на PegIFN+RBV+SOF , т.е. мне надо докупить SOF. Я профан в этом где какую инфу искать . Сколько мне его понадобиться и сколько это будет стоить на мой курс. А на счет пересылки через таможню буду выяснять.
1)Copegus 800 mg, Pegasys 180 mkg , с 24 нед.вернулся "+"
мой дневник viewtopic.php?f=26&t=17182
2)SOFOSVEL На 12 нед. viewtopic.php?f=26&t=20309
4 нед "-" =34
12 нед "-" <12
24 нед......
Аватара пользователя
Mi-Randa
Новичок
Сообщения: 81
Зарегистрирован: 28 мар 2014 16:15
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: estonia
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 4 раза

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Mi-Randa »

agessa писал(а):А на счет пересылки через таможню буду выяснять.
на таможне все проблемотично было....
повторная ПВТ с 5.11.2015
sofovir+sodac+ribavirin
2н-17 МЕ
4н-минус (ультра15МЕ)
12н-минус(ультра 15МЕ)
23.03.2016-Финиш ( 20 недель)
УВО 24
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 85993
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2042 раза
Поблагодарили: 9219 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

nade писал(а):Сергей добрый день! 2 недели на пвт, соф+ дак, сегодня сердцебиение 120, давление в норме, принимаю соф в 10-30, в 11- дак, пришлось понижать сердцебиение 9-30 конкор, можно ли и вообще совместим ли с моей терапией?
через 6 часов после ингибиторов
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Ответить