Вопросы к Sovok-59

[garaism]

спасибо за помощь

[akkela]

Здравствуйте, Сергей. Загляните пожалуйста viewtopic.php?f=26&t=18058&p=1057008#p1057008 Беспокоят некоторые показатели ОАК и узи БП, какие ещё анализы нужно сделать? схема лечения? Буду благодарна за рекомендации!

[Станислав 1980]

Сергей здравствуйте!
Начал второй месяц терапии соф+лед. Первый прошел хорошо, почти без побочек. С началом второго месяца болит правый бок, тошнит, слабит иногда. АЛТ, АСТ, билирубин в норме. Получил "минус" после 4-х недель. Фиброз Ф2-Ф3. Диету стараюсь держать.
С чем может быть связано? И есть ли какая связь между степенью фиброза и силой побочек на терапии?
Спасибо!
P.S. Подключил урсосан, 2 табл. на ночь, и спазмомен перед ужином. Пока не легче....

Урсосан дает эффект не сразу

Сергей, спасибо! Запасусь терпением.

[Sovok-59]

Сергей, добрый день!
Болен сын, 31 год. Гепатит C 1B.
Среднее значение сдвиговой волны - 1.38. фиброскан -июнь 2015 года.
Печень - эхоструктура неоднородная, мелкозернистая, эхогенность повышена.
Портальная вена - 12.
НВП - 16.
Желчный пузырь - 77 x 22.
Холедок - 4.
Поджелудочная железа 19 x 13 x 24, структура однородная.
Селезенка 118 x 44, селезен. вена - 7.
Брюшная аорта не увеличена. Почки - норма.

Биохимия:
общий белок - 79.0
мочевина - 4.0


креатинин - 81.0
холестирин общий - 3.9
ЛПВП - 1.06
ЛПНП - 2.34
коэфф. атерогенности - 2.6
триглицериды - 1.1
ферритин - 138.7
общий билирубин - 16
щелоч. фосфатаза - 90
ГГТП - 53.2
АСТ - 70.0
АЛТ - 125.3
ЛДГ - 777.0
Амилаза - 138.0
кальций - 2.38
железо - 17.1

Общий анализ крови:
Гемоглабин - 155
Тромбоциты - 220
Лейкоциты - 4.8
Эритроциты - 4.3
Эозинофилы - 4%
Нейтрофилы:
- палочкоядерные - 1%
- сегментоядерные - 40 %
Лимфоциты - 46
Моноциты - 9 СОЭ - 3
Пишу так подробно т.к. в городе нет врача инф-ста.Лечится будем сами и с помощью форума. Для 1 генотипа подходит и соф.+дак и соф.+лед. но так как сын болен практически в течении всей жизни хочу спросить надо ли усиливать терапию или идти согласно протаколу. И ЧТО все- таки заказывать в нашей ситуации соф +дак. или соф+лед. и на какой срок- 3 или 4 месяца...
Благодарю за ответ.Мы из Беларуси.

Поджелудочная с амилазой 138, креон давали?
Пока 12 недель , без разницы дак или лед

[Sovok-59]

Здравствуйте, Сергей. Прошу простить за беспокойство, но Вы здесь самый умный, а мне хотелось бы получить грамотный ответ. Чем больше нахожусь на форуме, тем больше тупею.
У меня сынок сейчас на терапии. Соф+дак 12 нед.: ХГС; Ген -1; F (2-3).
Начало ПВТ - 08.02.16г.: РНК (колич.) - 1.7Х10*5; АЛТ - 68; АСТ - 35.
20.02.16г: АЛТ - 20; АСТ - 18.
20.03.16г. биохимия крови и результаты исследования щитовидки - все показатели в норме.
Самочувствие нормальное. Если я правильно поняла, нужно сейчас сдать
РНК колич.?
Подскажите, пожалуйста, наши дальнейшие действия.

Количественный сдают через 2 недели, ультрачувствительный через 4

[Sovok-59]

Сергей добрый вечер ,хочу начать терапию соф+лед +рибы .У меня железо 50 ,а ферритин 352. Будет ли это влиять на террапию .И что нужно сделать чтобы снизить .Спасибо

Не будет влиять, при таком ферритине , я бы проверился на гемохроматоз.

[prikolisT]

Спасибо за ответ. Значит, сейчас нужно сдать и количественный и ультрочувствительный? Ведь с начала ПВТ прошло уже 6 недель.

[Liyanna]

Сергей спасибо большое за ответ. Креон не пил. Если надо то в какой дозировке? и сколько по времени?

[Liyanna]

И еще вопрос-- Креон можно будет пить во время ПВТ?

[титан]

Спасибо за ответ. Значит, сейчас нужно сдать и количественный и ультрочувствительный? Ведь с начала ПВТ прошло уже 6 недель.

Только ультрочувствительный.

[Sovok-59]

И еще вопрос-- Креон можно будет пить во время ПВТ?

через 6 часов после ингибиторов

[Liyanna]

А сколько по времени пить Креон ? или это по-жизненно?

[Сергей 71]

Доброго времени суток , скажите через какой срок можно начать инговую терапию (после неудачной интерфероновой). Узи показывает\диффузные изменения в печени и п/железе\ , Фгс : ВРВП 0-1, 3 ген, 13.8 кпа (фиброскан через месяц после 1 терапии)Мнения есть разные ( фиброскан рано сделал и печень еще перегружена лекарствами ) как быть? Начать или 2- 3 месяца подождать? Спасибо.

[Sovok-59]

А сколько по времени пить Креон ? или это по-жизненно?

пока амилаза не придет в норму

[Sovok-59]

Доброго времени суток , скажите через какой срок можно начать инговую терапию (после неудачной интерфероновой). Узи показывает\диффузные изменения в печени и п/железе\ , Фгс : ВРВП 0-1, 3 ген, 13.8 кпа (фиброскан через месяц после 1 терапии)Мнения есть разные ( фиброскан рано сделал и печень еще перегружена лекарствами ) как быть? Начать или 2- 3 месяца подождать? Спасибо.

я бы с врвп не стал ждать