Вопросы к Sovok-59

[Sovok-59]

посмотрите что кушаете (если не курите).

Курю к сожалению

-15 от анализа, это Ваш настоящий гем

[Sovok-59]

MAD MAX
[сочувствую, у Вас по последнему анализу еще и гепатит В.
задайте количество HbsAg и на Гепатит д.
также у Вас диабет развивается, сахар 7.1 это много, связано с весом.
диета 5 тут необходима.
цирроза при тромбоцитах 180 скорее всего нет, схема лечения правильная.
учитывая большой вес возможно не будем иметь минус к 4 неделе, поэтому может быть и больше 12 недель.

[Станислав 1980]

Сергей помогите пожалуйста еще раз - сдал мочу на амилазу, результат 29,4 при норме 1-17. Как быть? Осталось еще 2 месяца терапии софлед. Спасибо!

[nade]

Добрый вечер Сергей! 4 долгожданные недели, сдача анализа но не ультра с просто количество с 60 МЕ результаты - вирус гепатита С ( РНК) не обнаружено, вирус гепатита с ( РНК) 3 - НЕ ОБНАРУЖЕНО,
вирус гепатита с (РНК) 1 -НЕ обнаружено,
Вирус гепатита с ( РНК) 2 - НЕ ОБНАРУЖЕНО
Объясните что означают эти цифры, и насколько важно было сделать ультра, может с 60 МЕ так и должно было показать т.к. МЕ больше чем на ультра?

[Будет хорошо]

Добрый вечер, Сергей!
Очень надеюсь на ваш грамотный совет. Дело в том, что мой муж уже три недели лежит в инфекционной больнице с диагнозом острый гепатит С. Ставят именно острый, потому что первые дни антитела в крови не опрелелялись, а потом появились, положительная только РНК к вирусу, типирование показало 1в. АЛТ и АСТ очень высокие, более 800 на момент поступления в стационар. Вирусную нагрузку и фиброскан не делают, говорят, что не информативно, пока показатели АЛТ и АСТ не прийдут в норму. Пока только много капают и вводят в/в фосфоглив. Лечащая врач и заведующая отделением говорят, что ждать пол года для того, чтобы узнать переборол организм вирус или наступила хронизация процесса не стоит, а надо начинать через 1.5 - 2 месяца монотерапию пролонгированными интерферонами ( пегасис или альгерон) на 12 нед., тогда очень высокая вероятность того, что вирус не перейдет в хроническую форму и организм сам с ним справится.
Собственно вопрос: оправдана ли такая терапия в нашем случае? Очень боюсь побочных эффектов пролонгированных интерферонов. У мужа проблемы с ЖКТ, решая эти проблемы походу и подхватил он гепС. Что делать: ждать пол года, надеясь, что организм сам поборет вирус(15-20%) или колоть пролонгированные интерфероны с надеждой на выздоровление до 80%, но трестись в ожидании возможных побочек. Тест IL28в планируем сдать.
Еще был анализ на иммуноферметные исследования:
At HCV cor отрицательный
At HCV NS3 положительный
At HCV NS4 отрицательный
At HCV NS5 отрицательный

[Алена21]

Здравствуйте Сергей !Принимаю амприлан (рамиприл) от давления постоянно ,можно ли его принимать на тере соф+дак+риб.Или заменить тогда чем? Спасибо.

[MAD MAX]

MAD MAX
[сочувствую, у Вас по последнему анализу еще и гепатит В.
задайте количество HbsAg и на Гепатит д.
также у Вас диабет развивается, сахар 7.1 это много, связано с весом.
диета 5 тут необходима.
цирроза при тромбоцитах 180 скорее всего нет, схема лечения правильная.
учитывая большой вес возможно не будем иметь минус к 4 неделе, поэтому может быть и больше 12 недель.

Большое спасибо Сергей , сделаю анализы которые вы советуете и снова обращусь к вам за советом.
Не знаю что делать с определением фиброза , на фиброскан не берут из-за веса ..... а фибро тест у нас стоит 12000р.
.....походу буду копить... ещё раз огромное спасибо!!!

[Sovok-59]

Сергей помогите пожалуйста еще раз - сдал мочу на амилазу, результат 29,4 при норме 1-17. Как быть? Осталось еще 2 месяца терапии софлед. Спасибо!

креон или омерпразол через 12 часов от ингибиторов, амилаза панкреатическая в крови сколько?

[Станислав 1980]

Сергей помогите пожалуйста еще раз - сдал мочу на амилазу, результат 29,4 при норме 1-17. Как быть? Осталось еще 2 месяца терапии софлед. Спасибо!

креон или омерпразол через 12 часов от ингибиторов, амилаза панкреатическая в крови сколько?

Амилаза в крови 115.2
Креон можно 2 раза-через 6 и 12 часов?

[Sovok-59]

Добрый вечер Сергей! 4 долгожданные недели, сдача анализа но не ультра с просто количество с 60 МЕ результаты - вирус гепатита С ( РНК) не обнаружено, вирус гепатита с ( РНК) 3 - НЕ ОБНАРУЖЕНО,
вирус гепатита с (РНК) 1 -НЕ обнаружено,
Вирус гепатита с ( РНК) 2 - НЕ ОБНАРУЖЕНО
Объясните что означают эти цифры, и насколько важно было сделать ультра, может с 60 МЕ так и должно было показать т.к. МЕ больше чем на ультра?

видимо все 3 генотипа нагрузку проверяли… чудно..
ультрачувствительный делают чтобы определить нет ли вируса в малых концентрациях и в случае необходимости продления терапии

[nade]

Добрый вечер Сергей! 4 долгожданные недели, сдача анализа но не ультра с просто количество с 60 МЕ результаты - вирус гепатита С ( РНК) не обнаружено, вирус гепатита с ( РНК) 3 - НЕ ОБНАРУЖЕНО,
вирус гепатита с (РНК) 1 -НЕ обнаружено,
Вирус гепатита с ( РНК) 2 - НЕ ОБНАРУЖЕНО
Объясните что означают эти цифры, и насколько важно было сделать ультра, может с 60 МЕ так и должно было показать т.к. МЕ больше чем на ультра?

видимо все 3 генотипа нагрузку проверяли… чудно..
ультрачувствительный делают чтобы определить нет ли вируса в малых концентрациях и в случае необходимости продления терапии

Так значит все таки надо сдать на ультру?
Спасибо Сергей!

[Sovok-59]

Добрый вечер, Сергей!
Очень надеюсь на ваш грамотный совет. Дело в том, что мой муж уже три недели лежит в инфекционной больнице с диагнозом острый гепатит С. Ставят именно острый, потому что первые дни антитела в крови не опрелелялись, а потом появились, положительная только РНК к вирусу, типирование показало 1в. АЛТ и АСТ очень высокие, более 800 на момент поступления в стационар. Вирусную нагрузку и фиброскан не делают, говорят, что не информативно, пока показатели АЛТ и АСТ не прийдут в норму. Пока только много капают и вводят в/в фосфоглив. Лечащая врач и заведующая отделением говорят, что ждать пол года для того, чтобы узнать переборол организм вирус или наступила хронизация процесса не стоит, а надо начинать через 1.5 - 2 месяца монотерапию пролонгированными интерферонами ( пегасис или альгерон) на 12 нед., тогда очень высокая вероятность того, что вирус не перейдет в хроническую форму и организм сам с ним справится.
Собственно вопрос: оправдана ли такая терапия в нашем случае? Очень боюсь побочных эффектов пролонгированных интерферонов. У мужа проблемы с ЖКТ, решая эти проблемы походу и подхватил он гепС. Что делать: ждать пол года, надеясь, что организм сам поборет вирус(15-20%) или колоть пролонгированные интерфероны с надеждой на выздоровление до 80%, но трестись в ожидании возможных побочек. Тест IL28в планируем сдать.
Еще был анализ на иммуноферметные исследования:
At HCV cor отрицательный
At HCV NS3 положительный
At HCV NS4 отрицательный
At HCV NS5 отрицательный

врач права, только надо добавить рибавирин, у Вас уже Ns3 появились и терапия 24 недели обычно, если минус будет только к 4 недели.
альгерон по форумной скидке 54-63 т.р. за 12 шприцов в зависимости от веса.

[Будет хорошо]

Спасибо!

[Гость]

Сергей здравствуйте. Я новичок о гепатите узнала месяц назад, маленько в шоке, но действовать надо. Врачи у нас очень странные цифры на лечение озвучивают, этот форум Надежда для меня. Очень важно ваше мнениение по лечению.
Гепс С генотип 3 а, вирусная нагрузка >1,0*10^7 МЕ/мл эластография F1 6,5 KPa. Узи селезёнка не увеличена,железный пузырь форма обычная, размер 88*22 мм стенка 2 мм просвет чистый, печень размеры в норме увеличены: КВР 174 мм край ровный, острый. Эхоструктурв однородная эхогенность обычная , цдк норма, печеночные ходы не расширены, очаговых изменений нет. Поджелудочная железа структура однородная, эхогенность обычная, контуры ровные. Очаговых образований нет. Аст 34,4 алт 31,5. Сергей очень необходим ваш совет!

[Chel Panda]

Сергей, а подскажите где можно почитать про эти NS3, Core и прочие. у меня в анализе они все положительные. что они значат для меня? иду соф+дак 12 нед.