Вопросы к Sovok-59

[svetlaya]

биллирубин из за жильбера, трансы замечательные, воду пить. все хорошо

Из-за какого такого жильбера? Мне не ставили такой диагноз, извините, но я не в теме..)

[Nur]

Здравствуйте Сергей!не подскажите схему для второго генотипа ГепС , повтор!спасибо! фиброскан
Нет !в деревне врач не знает новые схемы!

[Nur]

Тимоловая проба, это показатель чего, судя по анализам он высокий?

[Sovok-59]

Сергей, добрый день.
На 1-й неделе терапии билирубин был 8,5, (прямой -0, непрямой 8,5) алт: 30,1, аст: 18,6
На 16 неделе билирубин - 19,4 (прямой 5,2, непрямой 14,3), алт 15,8, аст 18,9.
Волнуюсь, почему билирубин так подскочил?
Заранее спасибо за ответ.

подскочил это за 50.
застой желчи небольшой, желчегонные помогут.

[Sovok-59]

Sovok-59
Добрый день! Можно уточнить: есть ли смысл пересдать генотип в соврем.лабораториях? Мужу определили оч.давно, лет 10 назад. Сейчас много таких вирусов, в которых один тип прячется за другой. Мы на софодаке. На 4-й неделе получили заветный минус на 15Ме. Шли месяц с рибами. Наверное, глупо и не надо было, но побоялись из-за активного В. Сейчас их убрали. А если за 1-ым спрятался 3-ий, то их надо пить всю ПВТ.

Что-то мне кажется, что все подряд читать на форуме уже плохо, в голове сплошная каша. Извините!

соф+дак работает против всех генотипов сразу, рибы лишние.

[Sovok-59]

Добрый день !! Если по таблице совместимости препаратов с ингиб -зеленый ,а рибы -контур без цвета. Можно ли принимать на тере или только с 2-мя зелеными . Спасибо.

скрин покажите выборки

[Sovok-59]

Добрый день! Посоветуйте где сдать ультру качество лучше Cmd или Kdl?спасибо

цмд

[Sovok-59]

Sovok-59
Вы простите мою тупость. Как сейчас можно сделать генотип, если там чувствительность 300 копий при нашем ультраминусе? Теперь уже что есть...
Рибы не пить больше?

при минусе генотип не определить

[Sovok-59]

Тимоловая проба, это показатель чего, судя по анализам он высокий?

тимоловая проба старый показатель, алт и аст его заменяют.
У Вас очень высокие тромбоциты, или обезвоживание или надо идти к гематологу.
хотя бы тромбо асс принимайте.

[ksu_52]

Аааааа, вон в чем дело))) спасибо, за доступный ответ))) жду Вашего сообщения в личку!
Еще раз спасибо)

[prikolisT]

Sovok-59
Cын на ПВТ. Соф+дак 12 нед.: ХГС; Ген -1; F (2-3).
Начало ПВТ - 08.02.16г.: РНК (колич.) - 1.7Х10*5; АЛТ - 68; АСТ - 35.
20.02.16г: АЛТ - 20; АСТ - 18.
20.03.16г. биохимия крови и результаты исследования щитовидки - все показатели в норме.
18.03.16 ПЦР кач. (15 МЕ) - положительно. .
Сергей, здравствуйте. Что делать? Мы в панике. Это что значит - не ответ, или нужно добавлять рибы и однозначно продлять ПВТ до 24 недель? Это первый результат после начала терапии. Как Вы считаете, он изначально был положительный?

[Hopeful man]

Здравствуйте.
Форумчане порекомендовали обратиться к Вам за помощью, т.к. к сожалению не могу найти в городе врача (Ульяновск), который бы согласился назначить схему и вести лечение/наблюдение.
Прошу Вас отклинуться на мою просьбу о помощи.
У меня ХГС (генотип 1 b). Вирус был обнаружен в 2003 году. В 2005 году было было назначено и проведено лечение пегинтрон+рибавирин – на 4-м месяце пришлось прекратить лечение ввиду возникшей сильнейшей аллергии (покраснения большей части тела). После никаких попыток к лечению не предпринимал, только поддерживающая терапия – в осенне-весенний период.
Прошу Вас посмотреть мои анализы (во вложении) и помочь с назначением схемы лечения.
Результаты анализов следующие:
Фибросканирование:
F1-F2 (6.8-7.3 Е (kPa))

Биохимическое исследование:
Билирубин общий 13.66 мкмоль/л
Билирубин прямой 3.84 мкмоль/л
АЛТ 46.30 Ед/л
АСТ 28.6 Ед/л
ГГТ 55 Ед/л
ЩФ 197.9 Ед/л
Общий анализ крови (красным цветом выделено :
Лейкоциты 6.51 10^9/л
Лимфоциты 2.03 10^9/л Лимфоциты 31.2% Эритроциты 5.44 10^12/л
Моноциты 0.57 10^9/л Моноциты 8.8 % Гемоглобин 158.0 г/л
Нейтрофилы 3.82 10^9/л Нейтрофилы 58.6 % Гематокрит 48.3 %
Эозинофилы 0.05 10^9/л Эозинофилы 0.8% Тромбоциты 196.00 10^9/л
Базофилы 0.04 10^9/л Базофилы 0.6 % Тромбокриты 0.26%

Средний объем эритроцитов 88.8 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 29.00 пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 327 г/л
Шир. Распределение эритроцитов (коэффициент вариации) 12.5 %
Шир. Распределение эритроцитов (стандартная девиация) 40%
Средний объем тромбоцитов 13.2 фл
Крупные тромбоциты 50.1 %
Шир.распр.попул.тромбоцитов 19.60 фл

Наиболее оптимальной (после изучения информации по данному вопросу) вижу схему лечения Sofosbuvir+Ledipasvir (на 12 недель) и возможно рибавирин или асунапревир (Сунвепра) также на все 12 недель.
Помогите пожалуйста разобраться со схемой, и длительностью лечения - очень не хочется становиться инвалидом или кануть в вечность...

[Нюша]

Сергей, добрый день.
3ab,соф+дак+рибы (с первого дня теры). Без фиброзов-циррозов.Ситуация такова:
-2 неделя, cmd,100 ме"-"
-5 неделя, cmd ультра,10ме "+"
-через два дня после ультры invitro,60ме"-"
-7 неделя, kdl,15ме "-"

Биохимия в норме. Общий анализ с терпимой смешанной анемией.

Какие дальше мои действия? Когда сдавать опять пцр и где? И на сколько недель идти лечения?

[Нюша]

Тромбоциты 600.и не уходят,хоть ведро воды пью ежедневно. Только отекать начала.

[Sovok-59]

Sovok-59
Cын на ПВТ. Соф+дак 12 нед.: ХГС; Ген -1; F (2-3).
Начало ПВТ - 08.02.16г.: РНК (колич.) - 1.7Х10*5; АЛТ - 68; АСТ - 35.
20.02.16г: АЛТ - 20; АСТ - 18.
20.03.16г. биохимия крови и результаты исследования щитовидки - все показатели в норме.
18.03.16 ПЦР кач. (15 МЕ) - положительно. .
Сергей, здравствуйте. Что делать? Мы в панике. Это что значит - не ответ, или нужно добавлять рибы и однозначно продлять ПВТ до 24 недель? Это первый результат после начала терапии. Как Вы считаете, он изначально был положительный?

уже много раз говорили, что количество после 2 НЕДЕЛИ, а ультрачувствительный после 4 недели, чтобы было понятно что ждать.
Покупайте в Москве асун и продлевать от минуса терапию на 8 недель, Асун на 12 недель