Применение новых схем лечения гепатита С

Как понять результаты анализов. Как и чем лечить.
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14124
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение LEXA »

вась вась писал(а):мда.... что то много поздних минусов стало, или леки уже не те ?
Просто когда лечилось 10-50 человек это одно
Когда лечится 1000 это другое
Точно так же 95% проблем не имеют - но 5% это уже 50 человек
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
Вернуться к началу
Лилёк
Новичок
Сообщения: 32
Зарегистрирован: 19 май 2016 11:30
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Ростов-на-Дону
Поблагодарили: 2 раза

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Лилёк »

Да, психологически очень тяжело получать результаты анализов с зловещим словом ОБНАРУЖЕНО (по себе знаю). Сейчас у меня идет 9 неделя, минуса нет. Планировала идти на 12 недель, но пришлось докупать и продлять терапию, пока планирую на 16, а там видно будет. Ф1, 1генотип. Нагрузка на 4 неделе упала с 1,5х10*6 до <10*2. Все показатели в норме АСТ и АЛТ -12, сдаю в Инвитро. Сначало как ненормальная на 4,5,6,8 неделях сдавала ПЦР кач. Теперь добавила асун и решила не мучить себя и сдать на 12 неделе. 16-24 жизнь покажет, но очень тяжело морально, накручиваешь себя - может вирус мутировал, может генотип определен неверно. Иду на соф+лед. Всем скорейшего минуса!
Вернуться к началу
Аватара пользователя
TET
Бывалый
Сообщения: 1274
Зарегистрирован: 06 апр 2016 22:25
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Киев
Благодарил (а): 1915 раз
Поблагодарили: 152 раза

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение TET »

Лилёк писал(а):Да, психологически очень тяжело получать результаты анализов с зловещим словом ОБНАРУЖЕНО (по себе знаю). Сейчас у меня идет 9 неделя, минуса нет. Планировала идти на 12 недель, но пришлось докупать и продлять терапию, пока планирую на 16, а там видно будет. Ф1, 1генотип. Нагрузка на 4 неделе упала с 1,5х10*6 до <10*2. Все показатели в норме АСТ и АЛТ -12, сдаю в Инвитро. Сначало как ненормальная на 4,5,6,8 неделях сдавала ПЦР кач. Теперь добавила асун и решила не мучить себя и сдать на 12 неделе. 16-24 жизнь покажет, но очень тяжело морально, накручиваешь себя - может вирус мутировал, может генотип определен неверно. Иду на соф+лед. Всем скорейшего минуса!
Во-во! :yes:
узнаю себя :wac:
те же грабли, та же паника :s5:
приветствую коллега :hi:

но все равно вирусяка не пройдет дальше!
Вложения
Точечный рисунок.JPG
Точечный рисунок.JPG (21.22 КБ) 908 просмотров
старт 06 04 2016.
Hepsinat LP
с 23 04 16 г + Копегус(риб)
рост168 см,на старте вес85кг.
ГепС, 1в
пцр кол:
28.01.16 - 1,4х10*6 МО/мл (5,6*10*6 копий РНК/мл)
Синево 2 нед ПВТ + менее 150 МО/мл (меньше 6,0х10*2 копий/мл)
Дила 4 нед пвт+ 4,8х10*2 МО/мл
Синево 5 нед кач - не обнаружено
6-я неделя Роше чувст 20МО/мл - не обнаружено!!!
Синево 9 нед кач - не обнаружено

AsAT:
18.01.2013г - 134 E/л
20.04.16 - 21
ALAT:
18.01.2013г – 211 Е/л;
20.04.16 - 17

Моя тера
Вернуться к началу
Аватара пользователя
Надежда К
Бывалый
Сообщения: 1331
Зарегистрирован: 19 мар 2015 18:59
Пол: ♀
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Дели (Индия)
Благодарил (а): 208 раз
Поблагодарили: 180 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Надежда К »

TET писал(а):
Лилёк писал(а):Да, психологически очень тяжело получать результаты анализов с зловещим словом ОБНАРУЖЕНО (по себе знаю). Сейчас у меня идет 9 неделя, минуса нет. Планировала идти на 12 недель, но пришлось докупать и продлять терапию, пока планирую на 16, а там видно будет. Ф1, 1генотип. Нагрузка на 4 неделе упала с 1,5х10*6 до <10*2. Все показатели в норме АСТ и АЛТ -12, сдаю в Инвитро. Сначало как ненормальная на 4,5,6,8 неделях сдавала ПЦР кач. Теперь добавила асун и решила не мучить себя и сдать на 12 неделе. 16-24 жизнь покажет, но очень тяжело морально, накручиваешь себя - может вирус мутировал, может генотип определен неверно. Иду на соф+лед. Всем скорейшего минуса!
Во-во! :yes:
узнаю себя :wac:
те же грабли, та же паника :s5:
приветствую коллега :hi:

но все равно вирусяка не пройдет дальше!
Здравствуйте :head:
Хорошо сказано class::
Всем ЗДОРОВЬЯ и УДАЧИ!!!
Вернуться к началу
вась вась
Новичок
Сообщения: 174
Зарегистрирован: 06 апр 2016 12:24
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Воронеж
Поблагодарили: 6 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение вась вась »

у меня ваще качели какие то, 5 нед.ПЦР +(спид центр),6 нед. инвитро ПЦР -, 8 нед.ПЦР + (спид центр) 10 нед. инвитро ПЦР - ! :gram:
геп С; ген 3; F-0 соф+дак, с 6 нед. рибы 16 нед.
начало 21.04.16
конец 10.08.16
4нед +
5 нед +
6 нед -
8 не+
12 нед ультра -
14 нед -
УВО 6 -
УВО 12 - НЕ ОБНАРУЖЕНО!
УВО 24 - НЕ ОБНАРУЖЕНО!
УВО 48 - НЕ ОБНАРУЖЕНО!
Вернуться к началу
Аватара пользователя
Надежда К
Бывалый
Сообщения: 1331
Зарегистрирован: 19 мар 2015 18:59
Пол: ♀
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: Дели (Индия)
Благодарил (а): 208 раз
Поблагодарили: 180 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Надежда К »

вась вась писал(а):у меня ваще качели какие то, 5 нед.ПЦР +(спид центр),6 нед. инвитро ПЦР -, 8 нед.ПЦР + (спид центр) 10 нед. инвитро ПЦР - ! :gram:
Добрый день
Чувствительность системы какая? Может в этом дело.
В любом случае желаю, чтобы на последнем результате и остановилось.
Пусть этот МИНУС СТАНЕТ ПРОСТО БЕСКОНЕЧНЫМ :yes:
ВСЕГО ДОБРОГО :cheerle:
Вернуться к началу
вась вась
Новичок
Сообщения: 174
Зарегистрирован: 06 апр 2016 12:24
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Воронеж
Поблагодарили: 6 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение вась вась »

Надежда Курганская писал(а):
вась вась писал(а):у меня ваще качели какие то, 5 нед.ПЦР +(спид центр),6 нед. инвитро ПЦР -, 8 нед.ПЦР + (спид центр) 10 нед. инвитро ПЦР - ! :gram:
Добрый день
Чувствительность системы какая? Может в этом дело.
В любом случае желаю, чтобы на последнем результате и остановилось.
Пусть этот МИНУС СТАНЕТ ПРОСТО БЕСКОНЕЧНЫМ :yes:
ВСЕГО ДОБРОГО :cheerle:
да,чувствительность разная, инвитро 60МЕ, спид центр как мне врач сказала 15-25МЕ, а по тел. завлаб сказала 50МЕ :t: :t: хз кому чему верить :trollface:
геп С; ген 3; F-0 соф+дак, с 6 нед. рибы 16 нед.
начало 21.04.16
конец 10.08.16
4нед +
5 нед +
6 нед -
8 не+
12 нед ультра -
14 нед -
УВО 6 -
УВО 12 - НЕ ОБНАРУЖЕНО!
УВО 24 - НЕ ОБНАРУЖЕНО!
УВО 48 - НЕ ОБНАРУЖЕНО!
Вернуться к началу
Аватара пользователя
OLEG 13
Бывалый
Сообщения: 1283
Зарегистрирован: 01 мар 2013 02:18
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Одесса
Благодарил (а): 101 раз
Поблагодарили: 135 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение OLEG 13 »

Krit писал(а):Друзья, поддержите пожалуйста. Совсем расстроился. Сдал ультру (10Ме) в CMD после 12 недель ПВТ (иду на 24), результат положительный :(.
Лечусь соф+дак+ребетол с первого дня, иду на 24 недели конечно. АЛТ 18, АСТ 27 (заходил на ПВТ с АЛТ 105 и АСТ 110) и к сожалению уже как месяц не снижаются.
Лариса [муж] писал(а):С.90 Раздел 8.4 Мониторинг ответа на терапию Рекомендаций ВОЗ 2016
«скорость снижения вирусной нагрузки не коррелирует с СВО» ( т.е. я так понимаю, что как бы не менялась нагрузка в течение 12 недель теры, это не должно быть поводом для волнения, так как СВО от изменений нагрузки не зависит и СВО должен наступить к моменту окончания12-й недели вне зависимости от скачков нагрузки. LEXA прав, наверное. Надо перестать сдавать в ЦМД и все!
Моё личное мнение.
Рекомендации это рекомендации и 95% удачных терапий, а только 5% возвратов - это огромное достижение в лечении гепатита. Но если рассматривать каждого человека в отдельности, то никто не хочет попасть в эти 3-5% возвратчиков-неудачников. Поэтому при поздних "минусах" и "ультра-минусах" не нужно паниковать (этим делу не поможешь), а нужно (если есть возможность) или усиливать схему терапии или продлевать терапию, а при необходимости и усилить схему терапии и продлить терапию.

Всем удачи и вечного минуса !!!
ГепС,1b,‎F4⇒‎F1-‎F2 ● ПВТ-1⇒ ПЕГ+риб 52н; после ПВТ-1: 4н→(+)
ПВТ-2(10.10.15—23.04.16) ⇒ SOFOVIR+китДак+Асун(12)+рибы = 28 нед
до ПВТ-2→ 3,0х10*6 МЕ
1 день (только Дак)→ 1,5х10*4 МЕ
1 нед→ 498 МЕ‎
2,3,4 нед→ (+)50МЕ
6 нед→ <150 МЕ‎
3йд 8йнед ⇒ +АСУН
8 нед→ (—)50МЕ
10,13 нед→ (+)15МЕ
с 15й нед ⇒ ДАК по 90 мг
16,20,28 нед→ (—)15МЕ
УВО ⇒ 4, 8, 12, 24, 34, 54, 109
Таблица Октябрята
ПВТ-2 усилиная: SOFOVIR+китДак+Асун(12н)+рибы =28нед
Вернуться к началу
Аватара пользователя
OLEG 13
Бывалый
Сообщения: 1283
Зарегистрирован: 01 мар 2013 02:18
Пол: ♂
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Одесса
Благодарил (а): 101 раз
Поблагодарили: 135 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение OLEG 13 »

LEXA писал(а):Просто когда лечилось 10-50 человек это одно
Когда лечится 1000 это другое
Точно так же 95% проблем не имеют - но 5% это уже 50 человек
Это мудро.
ГепС,1b,‎F4⇒‎F1-‎F2 ● ПВТ-1⇒ ПЕГ+риб 52н; после ПВТ-1: 4н→(+)
ПВТ-2(10.10.15—23.04.16) ⇒ SOFOVIR+китДак+Асун(12)+рибы = 28 нед
до ПВТ-2→ 3,0х10*6 МЕ
1 день (только Дак)→ 1,5х10*4 МЕ
1 нед→ 498 МЕ‎
2,3,4 нед→ (+)50МЕ
6 нед→ <150 МЕ‎
3йд 8йнед ⇒ +АСУН
8 нед→ (—)50МЕ
10,13 нед→ (+)15МЕ
с 15й нед ⇒ ДАК по 90 мг
16,20,28 нед→ (—)15МЕ
УВО ⇒ 4, 8, 12, 24, 34, 54, 109
Таблица Октябрята
ПВТ-2 усилиная: SOFOVIR+китДак+Асун(12н)+рибы =28нед
Вернуться к началу
Аватара пользователя
Антон С
Новичок
Сообщения: 88
Зарегистрирован: 06 июл 2016 20:39
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Спб
Благодарил (а): 26 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Антон С »

Нюша писал(а):Krit
Ну и что? У них так, у меня эдак,у тебя сяк)
У меня стартовая нагрузка была 60 000 всего и все равно плюснула после пятой недели. И точно также после второй недели был минус в цмд на 100ме. И акцентирую, у меня Ф0!
Смысл гонять по всем лабам? Ты же все равно идешь 24 недели? Вот спокойно лечись и через 4 недели еще раз сдай в Новогиреево ультру.
Подскажите пожалуйста! На 3 генотипе обязательно добавлять рибы?
Тераппия с 23.07.2016 Соф+Дак
4 неделя результат плюс , 10 ме
8 неделя результат минус
12 неделя результат минус
16 неделя результат минус
Конец террапии 13.11.2016
Уво12
Уво 48 :head:
Вернуться к началу
Нюша

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Нюша »

Антон С
на 3 генотипе обязательно добавлять рибы?
На этот вопрос ответ пока не найден)
Кто как считает нужным. На личный вкус и предпочтения.
Вернуться к началу
Krit
Новичок
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 28 фев 2016 19:00
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Москва
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 1 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Krit »

Антон С писал(а):
Нюша писал(а):Krit
Ну и что? У них так, у меня эдак,у тебя сяк)
У меня стартовая нагрузка была 60 000 всего и все равно плюснула после пятой недели. И точно также после второй недели был минус в цмд на 100ме. И акцентирую, у меня Ф0!
Смысл гонять по всем лабам? Ты же все равно идешь 24 недели? Вот спокойно лечись и через 4 недели еще раз сдай в Новогиреево ультру.
Подскажите пожалуйста! На 3 генотипе обязательно добавлять рибы?
Мне врач сказала обязательно, с Ф4 и моим железом. Посоветовала взять ребетол, я приличные дозировки пью (по ее расчету на мой вес), сильных побочек нет - если бы инструкцию не читал, наверное вообще не было бы никаких - по анализам только тромбоциты упали, но врач сказала ,что терпимо, продолжать пить и дозировку не снижать.
Вернуться к началу
Krit
Новичок
Сообщения: 26
Зарегистрирован: 28 фев 2016 19:00
Пол: ♂
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Москва
Благодарил (а): 2 раза
Поблагодарили: 1 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Krit »

OLEG 13 писал(а): Рекомендации это рекомендации и 95% удачных терапий, а только 5% возвратов - это огромное достижение в лечении гепатита. Но если рассматривать каждого человека в отдельности, то никто не хочет попасть в эти 3-5% возвратчиков-неудачников. Поэтому при поздних "минусах" и "ультра-минусах" не нужно паниковать (этим делу не поможешь), а нужно (если есть возможность) или усиливать схему терапии или продлевать терапию, а при необходимости и усилить схему терапии и продлить терапию.

Всем удачи и вечного минуса !!!

Я как понимаю для 3 генотипа усилить схему терапии уже нечем. У меня и так соф+дак+ребетол.
Вернуться к началу
Нюша

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Нюша »

Флуд
Krit писал(а): Я как понимаю для 3 генотипа усилить схему терапии уже нечем. У меня и так соф+дак+ребетол
class:: :yes:
Вернуться к началу
EvgenRew
Новичок
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 08 мар 2016 18:18
Пол: ♀
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Москва

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение EvgenRew »

Ребята хочу посоветоваться. Гепатит С. 1b генотип. F3.
На схеме соф+лед
начало лечения - МЕ несколько миллионов
2 недели - 770 ме
4 недели минус, качественный, чувствительность 60МЕ
9 недель плюс, качественный, чувствительность 15МЕ

Вопрос, стоит ли подождать до 12 недель и сдать опять качественный 15МЕ и потом если ОБНАРУЖЕН усилить рибами, или сразу усиливать рибами?

не стал принимать рибы сразу тк из-за них придется отказаться от ставудина (ВИЧ), а менять схемы по ВИЧ не очень хочется.

Буду благодарен за экспертные мнения. Спасибо.
Вернуться к началу
Ответить

Вернуться в «Диагностика и лечение»