Применение новых схем лечения гепатита С

Как понять результаты анализов. Как и чем лечить.
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Аватара пользователя
Макс
Бывалый
Сообщения: 1809
Зарегистрирован: 18 мар 2016 17:49
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Сыктывкар
Благодарил (а): 76 раз
Поблагодарили: 339 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Макс »

Стейси писал(а):У Вас не рекомбинат, а просто два генотипа сразу.
Тады ой, как тогда правильно называть 2 и более генотипов??? В копилку знаний, так сказать. Но я всё же думаю общий посыл сообщения понятен, возможное наличие ещё одного генотипа, где схема соф+лед менее эффективна.
Весна 2016
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42303
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 4049 раз
Поблагодарили: 6257 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение L Lawliet »

Макс
Рекомбинат или нет его? Какая разница?
Все равно лечить софодаком.
Или я чёта неправильно понимаю? :t18:
Макс писал(а):, как тогда правильно называть 2 и более генотипов???
Так и называть несколько генотипов.
Такое встречается иногда.
Ты тому пример.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
Макс
Бывалый
Сообщения: 1809
Зарегистрирован: 18 мар 2016 17:49
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Сыктывкар
Благодарил (а): 76 раз
Поблагодарили: 339 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Макс »

KAWAII
Лилёк, которая задавала вопрос на предыдущей странице, идет на соф+лед.
Весна 2016
Аватара пользователя
Макс
Бывалый
Сообщения: 1809
Зарегистрирован: 18 мар 2016 17:49
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Сыктывкар
Благодарил (а): 76 раз
Поблагодарили: 339 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Макс »

KAWAII писал(а):Так и называть несколько генотипов.
Жаль, я думал есть какое нибудь красивое медицинское название этой байдЫ.
Весна 2016
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42303
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 4049 раз
Поблагодарили: 6257 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение L Lawliet »

Макс
Догнал.
Klaus писал(а):Шансы есть в любом случае. Отскоки фиброза уже точно были на форуме с Ф4 до Ф3.
Всё - индивидуально.
Хочется верить в лучшее, но а время и ответит на все вопросы. А врач же просто высказал свои предположения и домыслы.
Хороший врач по ОАК, биохимии и УЗИ видит возможность отката.
открыть спойлерЯ писал уже об этом
KAWAII писал(а):Дело в том что при появлении инструмента фиброскан, врачи стали именовать циррозом по факту и прецирротическое состояние в том числе.
Русскими словами - это высокие показание фиброскана даже с некоторым увеличением селезенки, портальной и селезеночной вен.
При этом не всегда произошло замещение печеночной ткани соединительной.
Может я ввожу и неологизм, но называю это прецирротическое состояние "мнимым" циррозом.
По-другому, при некоторых признаках цирроза он еще обратим.
Где грань? При истинном циррозе падает альбумин, тромбоциты значительно ниже 80 тыс., есть ВРВП 2 или 3 ст.
Если этих признаков нет, то обратимость "цирроза" возможна с высокой вероятностью.

Во времена до фиброскана, как правило, диагностировался лишь цирроз, который ты называешь запущенным.
По-другому необратимый или истинный.
Очень хорошо, что планка диагностики сдвинулась в сторону "цирроза" без замещения паренхимы соединительной тканью.
Это дает шанс нашим коллегам вовремя начать лечение и предотвратить фатальные изменения печени.
В этом случае сработают регенеративные способности печени.
Причину того, что я называю "мнимым" циррозом, я написал выше.
Это по сути повышенное давление в капсуле печени (оно очень часто бывает при высоких трансах), приводящее к завышению показаний фиброскана и даже раздуванию портальной и селезеночной вен.
При этом состоянии еще нет необратимых структурных изменений печени.

Лично в моем понимании истинный цирроз - это необратимый цирроз.
Ссылка на оригинальный пост
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
bilimbaevskaya
Бывалый
Сообщения: 2274
Зарегистрирован: 24 фев 2014 00:37
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 524 раза
Поблагодарили: 236 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение bilimbaevskaya »

KAWAII
Игорь, а вот что скажешь насчёт ситуации, когда уже была декомпенсация в анамнезе (асцит, кровотечение), т.е. 100% цирроз, а не прецирротическое состояние - и после теры фиброскан показывает приличный такой откат до Ф3? Мне вчера на приёме одна из наших лучших гепатологов сказала, что на ошупь у меня даже близко цирроза нету (хотя тут же добавила, шоб я не впадала в неоправданный оптимизм и мой родненький Ф4 никуда не уйдёт :trollface: ), и по анализам всё почти замечательно, если тромбов не считать... Говорит, это из-за того, что ушёл воспалительный процесс (ты об этом же пишешь). Но если ещё и фиброскан покажет откат, и кровь почти норма, и воспаления не будет - так что тогда считать циррозом, рубцы? :d333:
А жизнь-то налаживается!!!

Я: ПВТ 24 нед. Гратезиано+китдак+копегус/рибавирин СЗ 1200
Старт 26.07.2015
25.07 нагрузка 8,6х10^5 МЕ/мл
12.08 (2 нед.) минус (15 МЕ)
22.10 прощайте, рибы
Финиш 08.01.2016
УВО-64 (20 МЕ)

Дочка: 23 года, 1б, F0-1
ПВТ 16 нед. Софовир+китдак+рибавирин 1000
Старт 5.11.2015
28.11 (3 н.) минус (15 МЕ)
9.12 отмена рибов
Финиш 25.02.2016
УВО-31 (20 МЕ)
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42303
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 4049 раз
Поблагодарили: 6257 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение L Lawliet »

bilimbaevskaya писал(а):Игорь, а вот что скажешь насчёт ситуации, когда уже была декомпенсация в анамнезе (асцит, кровотечение), т.е. 100% цирроз, а не прецирротическое состояние - и после теры фиброскан показывает приличный такой откат до Ф3? Мне вчера на приёме одна из наших лучших гепатологов сказала, что на ошупь у меня даже близко цирроза нету (хотя тут же добавила, шоб я не впадала в неоправданный оптимизм и мой родненький Ф4 никуда не уйдёт
Света!
Молюсь за тебя, чтоб ушел.
bilimbaevskaya писал(а):так что тогда считать циррозом, рубцы?
Да . Цирроз именно замещение участков печеночной паренхимы соединительной тканью.
Но это не суть. Главная причина летальности при циррозе от кровотечений.
Если даже ВРВП ушло можно жить десятилетиями.
При контроле цирроза также можно жить. Пример наш знакомый коллега Evgeniy. Его врачи приговорили "откинуться" лет двадцать назад.
А от живет, причем счастливо живет всем врачам назло!
Но у него нет отката спустя год после терапии.
Последний раз редактировалось L Lawliet 02 авг 2016 10:01, всего редактировалось 1 раз.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
Nessi
Бывалый
Сообщения: 1116
Зарегистрирован: 15 апр 2014 21:56
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Non
Благодарил (а): 30 раз
Поблагодарили: 296 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Nessi »

KAWAII писал(а):А где в Питере диагностировать его?
Здесь есть питерские, я так поняла, что нигде.
KAWAII писал(а):Все равно лечить софодаком.
Или я чёта неправильно понимаю?
По рекомбинату нет точных указаний, но лечат его как первый, из той же Германии была девочка тут недавно, лечили ледом.
Но в РФ врачи рекомендуют соф+дак+риб.
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42303
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 4049 раз
Поблагодарили: 6257 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение L Lawliet »

Стейси
Поскольку нет кнопки благодарности в этой теме, вынужден выразить ее тебе словесно.
Спасибо за информацию.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
bilimbaevskaya
Бывалый
Сообщения: 2274
Зарегистрирован: 24 фев 2014 00:37
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 524 раза
Поблагодарили: 236 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение bilimbaevskaya »

KAWAII
Будем значицца ждать, когда придумают чудо-пилюлю, рубцы рассасывающую :trollface: Думаю, для тех из нас, кому посчастливилось тормознуть цирроз терой, это будет несложно... Evgeniy - просто уникум, человечище, я бы сказала! Столько продержаться с циррозом и с вирусом - героизм! Надеюсь, у него тоже понемножку в лучшую сторону всё пойдёт...
А жизнь-то налаживается!!!

Я: ПВТ 24 нед. Гратезиано+китдак+копегус/рибавирин СЗ 1200
Старт 26.07.2015
25.07 нагрузка 8,6х10^5 МЕ/мл
12.08 (2 нед.) минус (15 МЕ)
22.10 прощайте, рибы
Финиш 08.01.2016
УВО-64 (20 МЕ)

Дочка: 23 года, 1б, F0-1
ПВТ 16 нед. Софовир+китдак+рибавирин 1000
Старт 5.11.2015
28.11 (3 н.) минус (15 МЕ)
9.12 отмена рибов
Финиш 25.02.2016
УВО-31 (20 МЕ)
Аватара пользователя
rdhjamxo
Новичок
Сообщения: 55
Зарегистрирован: 24 апр 2016 13:15
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Санкт-Петербург
Благодарил (а): 8 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение rdhjamxo »

Klaus
Спасибо за развёрнутый ответ class::
А есть на форуме ветка,где общаются излечившиеся от гепса,чтоб можно было посмотреть сколько времени и какие анализы у них сейчас?
Последний раз редактировалось rdhjamxo 02 авг 2016 10:16, всего редактировалось 1 раз.
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42303
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 4049 раз
Поблагодарили: 6257 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение L Lawliet »

bilimbaevskaya писал(а):Evgeniy - просто уникум, человечище, я бы сказала! Столько продержаться с циррозом и с вирусом - героизм! Надеюсь, у него тоже понемножку в лучшую сторону всё пойдёт...
ИМXO, причина его уникальности воля и доброе отношение к людям.
Его Бог не отпустит, потому что он нужен на Земле людям.
Я тоже мысленно молюсь за него.
Человечище - точное определение. Мне не доводилось по жизни встретить людей хотя бы чуточку похожих на него.
Слава Богу, что у нас есть человек, у которого мы можем учиться жить счастливо.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
Yugo69
Модератор
Сообщения: 45658
Зарегистрирован: 08 авг 2011 14:05
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Тирасполь
Благодарил (а): 925 раз
Поблагодарили: 5845 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Yugo69 »

Yugoшкина каморка
Перед тем, как что-то сказать, убедитесь, что ваш язык подсоединен к мозгу
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42303
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 4049 раз
Поблагодарили: 6257 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение L Lawliet »

rdhjamxo
С питерцами готов общаться вживую по телефону, вайберу, ватсаппу при их желании.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
Klaus
Бывалый
Сообщения: 9736
Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Владивосток
Благодарил (а): 764 раза
Поблагодарили: 2337 раз

Re: Применение новых схем лечения гепатита С

Сообщение Klaus »

KAWAII писал(а):
Klaus писал(а):Шансы есть в любом случае. Отскоки фиброза уже точно были на форуме с Ф4 до Ф3.
Всё - индивидуально.
Хочется верить в лучшее, но а время и ответит на все вопросы. А врач же просто высказал свои предположения и домыслы.
Хороший врач по ОАК, биохимии и УЗИ видит возможность отката...
Игорь
По тексту из сообщения Rdhjamxo видно, что врач в общих чертах размышляет об откатах при Ф 4 и делает один вывод для всех:
Rdhjamxo писал(а):А про печень он сказал,что если F4 есть,то уже лучше не будет. А то я тут читал,что у некоторых излечившихся печень с 4 фиброза на 2 перешла... Так разве бывает?

Поэтому у Rdhjamxo и возник вопрос об откатах - бывают ли они вообще при Ф4.
Да, бывают! И ты, Игорь, являешься одним из примеров! class::
100% успеха в поединке с Гепсом!
открыть спойлеритоги...
ПВТ 1: пегасис-рибы - 2013г., 36 нед. - неответ;
ПВТ 2: 1b, в/н - 1500000 МЕ/мл, F4 - 19,2 кПа;
Старт: 16022016 - соф-дак-рибы - 3 нед.; перерыв месяц из-за побочек от рибов; далее по схеме: соф+дак+асун - 24 нед.;
--- 2 нед.(-)60 МЕ/мл; 26 дн.(-)15; 8 нед.(-)15; 11 нед.- 17,1 кПа.; 12 нед.(-)60; 24 нед.(-)60, 14,9 кПа.
--- УВО4,8,12 (13,3кПа), УВО24 (11,2 кПа), УВО 3 года
Изучаем итальянский вместе!
Ответить