Вопросы к Sovok-59

[Sovok-59]

С САМОГО НАЧАЛА ПИШУ ЕГО ИСТОРИЮ БОЛЕЗНИ..
23.10 . 2013
УСТАНОВЛЕН ДИАГНОЗ:
САРКОМА КАПОШИ
12.03.2014
ПРОВЕДЕНО 4 КУРСА ПХТ
ПОДДЕРЖИВАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ ФИЛСТИМОМ. РАЗВИВАЛАСЬ ЦЕТОПЕНИЯ.
24.06.2014
ДИАГНОСТИРОВАН ГЕРПЕС ЗОСТЕР ...ПРОВОДИЛОСЬ ЛЕЧЕНИЕ
ПРОВОДИЛОСЬ К-Т ОБЪСЛЕДОВАНИЯ ,ГДЕ ВИЗУАЛИРУЕТСЯ Л/У
ПАРААОРТАЛЬНОЙ ОБЛАСТИ СПЕРЕМЕННОЙ ДЕНАМИКОЙ..
2016 ГОД
УСТАНОВЛЕН ДИАГНОЗ ГЕПАТИТ С
ОБЩИЙ АНАЛЕЗ КРОВИ:
ЭР-4,5×10
НВ-146
ЛЕЙК.--2,8×10
СОЭ 12ММ/Ч.
САХАР НЕТ
БИЛИРУБИН ---24,56 ОБЩИЙ

---12,13ПРЯМОЙ
МОЧЕВИНА---4,82
КРЕАТИНИН----61,4
ОБЩИЙ БЕЛОК----80,2
ЛЕЧЕНИЕ : ГЕПТРАЛ 400МГ В/В 10 ШТ.
6.05.2016
ИСЛЕДОВАНИЕ НА НАЛИЧИЕ АНТИТЕЛ К ВИЧ
МЕТОДОМ БЛОТА
ENV 160 +
ENV 41+
GAG 1+
POL 1+
IN 1+
ENV 2--
ENV 0+
БЕСТ ВИЧ
GUT 0,155 EXT 3,950
ПАЛИТРА АГАТ
0,131.......2,465
АНАЛЕЗ БИОХИМИЯ
3.02.2016
АСТ 158,8
АЛТ 27, 8
БИЛИРУБИН ОБЩ. 19,9
ПРЯМ. 5,0
НЕ ПРЯМ. 14,9
ГЛУТАМАТТРАНСФЕРАЗА 144,5
РЕЗУЛЬТАТ ОБСЛЕДОВАНИЯ МЕТОДОМ ХЕМИЛЮМИНЕСЦЕНЦИИ
СЕА. 5,37
АФП 29,2
HBs Ag 0,587
Anti. 95,82
гепатит С обнаружен
ПЦР ДИАГНОСТИКА
13.04.2016
КОЛИЧЕСТВО 3,87×10^6
ОБЩИЙ БЕЛОК 72,3
БИЛИРУБИН 14,6
СВОБОДНОЕ. 9,3
СВЯЗАНЫЙ. 5,3
АЛТ. 1,12
АСТ. 1,02
МОЧЕВИНА. 7,22
20.04.2016
БИОХИМИЯ
АПОЛИПРОПРОТЕИН 1.10
ХОЛЕСТЕРИН ОБЩИЙ 3.08
ТРИГЛЕЦЕРИДЫ. 0.88
ГЛЮКОЗА. 4,7
АЛТ. 181,3+
АСТ. 237,3+
ГАММА-ГТ. 134+
БИЛИРУБИН. 23,4
ГАПТОГЛОБИН. 0,18 -
АЛЬФА 2 МАКРОГЛУБИН 2,80 ++
10.05 2016
СОФ+ ДАК+ РИБЫ
АНАЛЕЗЫ ПОСЛЕ 10 ДН. ПРИЕМА ПРИПАРАТА.
20.05.2016
БИОХИМИЯ
АСТ. 77,4
АЛТ. 90,4
ГЛУТАМАТТРАНСФЕРАЗА 92,0
БИЛИРУБИН ОБЩИЙ. 16,9
ПРЯМОЙ. 4,2
НЕ ПРЯМОЙ. 12,7
КОЛИЧЕСТВО. 9,33×10^2
АФП. 16,85
ОБЩИЙ АНАЛЕЗ КРОВИ
ГЕМОГЛОБИН. 132,0
ЭРИТРОЦИТЫ. 4,28
ЦВЕТОВОЙ ПОКАЗАТЕЛЬ. 0,93
ГЕМАТОКРИТ. 0,39
ТРОМБОЦИТЫ. 100,0
ЛЕЙКОЦИТЫ. 3,5
СОЭ. 18
ЭОЗИНОФИЛЫ. 5%
ПАЛОЧКОЯДЕРНЫЕ. 1%
СЕГМЕНТОЯДЕРНЫЕ. 38%
БАЗОФИЛЫ. 0%
ЛИМФОЦИТЫ. 48%
МОНОЦИТЫ. 8%
ВОТ ВСЕ АНАЛЕЗЫ ..
БУДУ РАД ВАШИМ СОВЕТУ ,,,ЧТО ДЕЛАТЬ,,

Продолжать лечение, афп снизился, лейкоциты поднялись, гемоглобин достаточен, успехов ему

[Александра90]

Сергей, добрый вечер !
По поводу лекарств , выше писала , неизвестно ничего можно их пиьь при пвт?

[Sovok-59]

Нексиум 20 мг, Фосфалюгель.
еще с венами не айс пью Детралекс.
эти препараты можно пить в случае чего?

Нексиум и детралекс да, фосфалюгель 6 часов от ингибиторов.

[Sovok-59]

Всем привет. Sovok , подскажите пожалуйста, пришли мои таблеточки сегодня ,resof l заказывал себе . При обследовании у кардиолога назначили "конкор кор" от тахикардии... Я их пью , можно ли их принимать с соф+лед? И от аллергии я пшикаю дезринит и Опатанол в глаза капаю, но не всегда . Нахожусь в отпуске и интернет только на телефоне, по совместимости ничего не нашёл. И можно ли пить витамины при пвт?! Прошу прощения за флуд! А то хотел выпить сразу же таблетку и вспомнил про свои таблетки .... Подскажите совместимость и что нужно пить при пвт , а что нельзя? и вообще информацию при пвт( как часто менять зубные щетки? Что еще менять нужно? делать и не делать ) Или где почитать? Буду очень признателен. Всем здоровья и добра !

Раз на мобильном то ставьте программу я скрин дал.
Шётки менять после минуса, конкор это бисопролол, через 6 часов от харвони.

[Sovok-59]

Сергей , добрый вечер! Скажите пожалуйста, а можно ли мазать герпес ацикловиром на терапии?

Да

[Sovok-59]

Сергей, здравствуйте.
Позавчера закончил ПВТ. Вчера сдал кровь. ALT, AST, GGT в подписи, билирубин - 6,8, в ОАК все показатели в границах нормалей, кроме Лимфоцитов - 39 ( 19-37 ) и Скорости оседания эритроцитов - 17 ( 2-10 ).
Стоит ли призадумываться и что-то попить для "устаканивания" этих параметров или через какое-то время после ПВТ они сами запрыгнут в норму?
Диету соблюдаю, никотин и алкоголь не употребляю. :)

Все должно прийти в норму, потерпите

[Алена21]

Здравствуйте ,Сергей . Сейчас у меня 9 нед теры . Гемоглобин 110 более 4-х недель . Пью гепсинат -лп + рибы 4 капс. Надо ли уменьшить рибы до 3 капсул. Не опасно, что длительно низкий гем. До теры был 145.Спасибо.

[Sovok-59]

Здравствуйте ,Сергей . Сейчас у меня 9 нед теры . Гемоглобин 110 более 4-х недель . Пью гепсинат -лп + рибы 4 капс. Надо ли уменьшить рибы до 3 капсул. Не опасно, что длительно низкий гем. До теры был 145.Спасибо.

Снижают менее 95 для дквочек

[Oops]

Всем привет. Sovok , подскажите пожалуйста, пришли мои таблеточки сегодня ,resof l заказывал себе . При обследовании у кардиолога назначили "конкор кор" от тахикардии... Я их пью , можно ли их принимать с соф+лед? И от аллергии я пшикаю дезринит и Опатанол в глаза капаю, но не всегда . Нахожусь в отпуске и интернет только на телефоне, по совместимости ничего не нашёл. И можно ли пить витамины при пвт?! Прошу прощения за флуд! А то хотел выпить сразу же таблетку и вспомнил про свои таблетки .... Подскажите совместимость и что нужно пить при пвт , а что нельзя? и вообще информацию при пвт( как часто менять зубные щетки? Что еще менять нужно? делать и не делать ) Или где почитать? Буду очень признателен. Всем здоровья и добра !

Раз на мобильном то ставьте программу я скрин дал.
Шётки менять после минуса, конкор это бисопролол, через 6 часов от харвони.

Спасибо большое!!!

[OLEG 13]

Сергей, здравствуйте.
Получил новые результаты анализов.
Извините что ещё раз Вас беспокою по вопросу очень низкого билирубина через 4 недели после окончания терапии.

Подскажите пожалуйста по билирубину.
Результат анализа печёночные пробы, через 4 недели после окончания терапии.
Билирубин общий - ⇒ 4.2 (до 21 мкмоль/л)
------------ прямой - ⇒ <1.5 (до 5 мкмоль/л)
--------- непрямой - ⇒ «расчет этого показателя невозможно провести»

Низкий билирубин в крови диагностируется при хронической почечной недостаточности, остром лейкозе, туберкулезной интоксикации, алиментарном истощении, апластической анемии. При этих заболеваниях концентрация пигмента снижается из-за малого содержания эритроцитов и уменьшения их разрушения, соответственно.

Думаю что все придет в норму само.

Сегодня пересдал печёночные пробы в Синево, билирубмн по прежнему остался очень низким, как и 3 дня назад:

Печёночные пробы на и после ПВТ-2.jpg

ОАК можно считать в норме:

ОАК на и после ПВТ-2.jpg

А также сделал в поликлинике УЗИ брюшной полости и щитовидной железы:
УЗИ после ПВТ-2

А ближе к вечеру получил из Синево результат ПЦР качество после 4-х недель терапии ⇒ "Не обнаружен"

ПЦР на и после ПВТ-2.jpg

В понедельник пойду к врачу (инфекционисту), расскажу что закончил терапию, покажу все свои результаты и узнаю что делать с этим билирубином, и вообще будем решать что делать дальше. А затем в среду пойду ещё к гастроэнтерологу.

Вопрос.
Скажите пожалуйста, учитывая последние анализы и УЗИ, что мне делать с этим билирубином ??? Или Вы по прежнему считаете что "что все придет в норму само"???

Очень жду Вашего ответа, поскольку не знаю что делать.

[Sovok-59]

OLEG 13

и гиперэхогенные образования 5-16мм, занимающие ½ жёлчного пузыря. Холедок 4мм.

Почки.
Правая: расположена обычна, контур ровный; 110*59мм; паренхима 20мм гипоэхогенная;
ЧЛС не расширена. В почечном синусе гиперэхогенные образования 1-3мм.
Левая: расположена обычна, контур ровный; 112*57мм; паренхима 20мм гипоэхогенная;
ЧЛС не расширена. В почечном синусе гиперэхогенные образования 1-3мм.

Камни в желчном и почках.

Низкий билирубин в крови диагностируется при хронической почечной недостаточности

Значение креатинина?

[олег 86]

Здравствуйте, Сергей, подскажите пожалуйста , аминалаза повышена, на 10 процентов от верхнего предела (90, верхний 80), края неровные поджелудочной, мочевина креатинин, по верхней границе, какие анализы необходимо сдать в такой ситуации дополнительно, поджелудочная по ходу слетела от терапии, боли опоясывающие около пупка и под ребром, после приема пищи иногда сразу иногда попозже, после терапии врачам не верю нащим во всяком случае местным, уж подскажите пожалуйста

[kolesnik19721]

ОГРОМНОЕ СПАСИБО!!!!
ПРИГЛАШАЕТ В ГОСТИ В КРЫМ НА ЧЁРНОЕ МОРЕ!!!!

[Виталя298]

подскажите рибавирин можно хранить в холодильнике? а то дома жара уже неделю +30 ???????????????????

[Sovok-59]

поджелудочная по ходу слетела от терапии, боли опоясывающие около пупка и под ребром, после приема пищи иногда сразу иногда попозже, после терапии врачам не верю нащим во всяком случае местным, уж подскажите пожалуйста

Было такое, панкреатин и диета и нужно к эндокринологу попасть нормальному. До этого момента:

Полностью исключить прием любой пищи в течение, как минимум, суток. Это снизит нагрузку на железу, снизит выработку ферментов и разгрузит орган.
Приложить к больному месту холод (лед, грелку с холодной водой). Это замедлит развитие отека в тканях поджелудочной железы. Обеспечить обильное питье (не менее 2 литров жидкости в сутки).
Желательно пить негазированную щелочную минеральную воду. Это будет способствовать улучшению оттока желчи и панкреатического сока.
Допускается прием лекарственных препаратов, оказывающих спазмолитическое действие, Желательно, внутримышечно. Это необходимо для снятия спазма сфинктера главного желчного протока и восстановления поступления вырабатываемого железой сока в просвет кишки. Благодаря таким действиям вероятность процесса самопереваривания тканей поджелудочной железы значительно уменьшается..
Любые другие лекарственные средства и методы терапии должно назначаться только специалистом