Вопросы к Sovok-59

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89337
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9386 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Olena74
Гемоглобин не страшен.
Биллирубин нужно желчегонные попить, до 50 не страшно, остальное мелочи
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89337
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9386 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Таня 77775 писал(а):Сергей, добрый день! Чем можно полечить цистит на ингибиторной терапии? Монурал можно? не нашла в таблице совместимости. Или до и после 6 часов от приема ингибиторов можно любые пить? Заранее спасибо.
Посмотрите более полный список http://pda.rlsnet.ru/mkb_index_id_6015.htm
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Galusik
Новичок
Сообщения: 112
Зарегистрирован: 14 июн 2016 06:17
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: НВРСК
Поблагодарили: 7 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Galusik »

Sovok-59Здравствуйте Сергей! Скажите практически с первых дней приема почувствовала как буд то тяжесть в желудке, то проходит, то снова появляется и в эти моменты ощущение как буд то я наелась и у меня полный желудок . На самом же деле ничего не ела. Такое ощущение что надули желудок. Встречались ли вы с такой проблемой??
ПВТ- СОФ+ДАК+РИБ с 01.06.2016 по 24.08.2016
Геп С- 3a. АЛТ 168-17,6-8, АСТ 78-15-13, ггт 21-11
Вес: 50-48
начало - 8,2*10^4,
11 день-ПЦР-НЕ ОБНАРУЖЕНО- КЛИНИКА "ЕКТЕРИНИНСКАЯ"
4 недели-ПЦР-НЕ ОБНАРУЖЕНО- 60 ме/мл "ИНВИТРО"
9 недель- ПЦР- НЕ ОБНАРУЖЕНО- 15 ме/мл "КДЛ"
Аватара пользователя
Olena74
Новичок
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 20 июн 2016 00:42
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Кишинев
Благодарил (а): 1 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Olena74 »

Sovok-59 писал(а):Olena74
Гемоглобин не страшен.
Биллирубин нужно желчегонные попить, до 50 не страшно, остальное мелочи


За 2 недели терапии 2 сильных приступа панкреатита. У мужа камень в желчном 6 мм. Врачи говорят, что приступы панкреатита могут быть связаны и с проблемой в желчном пузыре. Из-за камня желчегонные боюсь давать. Может есть какой-то другой способ билирубин понизить?
Лечу мужа 53года, 85кг.
Геп С,1b,F4
Соф+Дак+Рибы 1200
Старт 20.06.2016
Вирусная нагрузка 1-й день 701000 UI/mL
Анализы Sinevo: N-норма / 1 день / 2 недели
ALT-N<41/72/25
AST-N<38/78/29
GGT–N<60/140/99
Тромбы–N 150-450/54/66
Билик общий–N<20,5/16,6/34,6
Билик прямой–N<5.1/11,4/16,4
Билик не прямой–N<17.1/5,2/18,2
Гем–N 131-172/134/120
Гематокрит-N 39-50/39,1/35,3
Лейки-N 4-10/3,24/3,8
Эритроциты-N 4.2-5.6/4.4/3.9
СОЭ-N<20/18/23
Аватара пользователя
Olena74
Новичок
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 20 июн 2016 00:42
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Кишинев
Благодарил (а): 1 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Olena74 »

Sovok-59 писал(а):
Виталя298 писал(а):Здрасте Сергей я на теропии Соф. + дак + риб чуть не пропустил прием дак. Задержался на 30 минут. как это может сказаться на лечения ???????????????????????????
Никак :head:


А мы пропускали часов 8-9 из-за приступов панкреатита. Приходилось давать и колоть кучу разных препаратов для поджелудочной и из-за них переносили соф и дак аж на вечер. Это страшно?
Лечу мужа 53года, 85кг.
Геп С,1b,F4
Соф+Дак+Рибы 1200
Старт 20.06.2016
Вирусная нагрузка 1-й день 701000 UI/mL
Анализы Sinevo: N-норма / 1 день / 2 недели
ALT-N<41/72/25
AST-N<38/78/29
GGT–N<60/140/99
Тромбы–N 150-450/54/66
Билик общий–N<20,5/16,6/34,6
Билик прямой–N<5.1/11,4/16,4
Билик не прямой–N<17.1/5,2/18,2
Гем–N 131-172/134/120
Гематокрит-N 39-50/39,1/35,3
Лейки-N 4-10/3,24/3,8
Эритроциты-N 4.2-5.6/4.4/3.9
СОЭ-N<20/18/23
Аватара пользователя
Мягер
Новичок
Сообщения: 68
Зарегистрирован: 08 апр 2016 11:28
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Планета Земля
Благодарил (а): 28 раз
Поблагодарили: 36 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Мягер »

Olena74 писал(а): А мы пропускали часов 8-9 из-за приступов панкреатита... Это страшно?
Исходя из предыдущего ответа Сергея, рискну предположить, что не страшно! :head:
ПВТ (егисоф+егидак) окончена 28.07.2016.
УВО 13, УВО 24, УВО 48.
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89337
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9386 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Galusik писал(а):Sovok-59Здравствуйте Сергей! Скажите практически с первых дней приема почувствовала как буд то тяжесть в желудке, то проходит, то снова появляется и в эти моменты ощущение как буд то я наелась и у меня полный желудок . На самом же деле ничего не ела. Такое ощущение что надули желудок. Встречались ли вы с такой проблемой??
Не было такого.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89337
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9386 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Olena74 писал(а):Врачи говорят, что приступы панкреатита могут быть связаны и с проблемой в желчном пузыре. Из-за камня желчегонные боюсь давать. Может есть какой-то другой способ билирубин понизить?
Об этом раньше надо было написать.
К холеспазмолитикам относятся ЛС с различным механизмом действия. Основной эффект при их применении — ослабление спастических явлений в желчевыводящих путях. м-Холинолитики (атропин, платифиллин), блокируя м-холинорецепторы, оказывают неселективное спазмолитическое действие в отношении различных отделов ЖКТ, в т.ч. в отношении желчевыводящих путей.

Папаверин, дротаверин, аминофиллин — оказывают непосредственное (миотропное) действие на тонус гладкой мускулатуры.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89337
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9386 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Olena74 писал(а): мы пропускали часов 8-9 из-за приступов панкреатита. Приходилось давать и колоть кучу разных препаратов для поджелудочной и из-за них переносили соф и дак аж на вечер. Это страшно?
Вначале нежелательно до ультраминуса такие пропуски делать
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Елена Д
Новичок
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 27 июн 2016 20:06
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Москва

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Елена Д »

IMG_20160710_214510 111_opt 111.jpg
Здравствуйте, Сергей, помогите пожалуйста понять , какая нагрузка в анализах, с цифрами все ясно, смущает надпись МЕ=количество копий в мл/2.5, как это понимать, 3 млн копий в 2.5 мл крови или в одном мл? Заранее спасибо за ответ.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Лечу мужа, 38 лет, Геп С с 2000 года
ген 3а, F0,
схема Hepcinat+ Natdak на 12 нед
прием еще не начал
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14124
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение LEXA »

Елена Д писал(а):смущает надпись МЕ=количество копий в мл/2.5, как это понимать, 3 млн копий в 2.5 мл крови или в одном мл?
Есть 2 величины измерения МЕ и копии
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
Аватара пользователя
Елена Д
Новичок
Сообщения: 4
Зарегистрирован: 27 июн 2016 20:06
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Москва

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Елена Д »

Спасибо, поняли, то есть 1 МЕ это 2.5 копий
Лечу мужа, 38 лет, Геп С с 2000 года
ген 3а, F0,
схема Hepcinat+ Natdak на 12 нед
прием еще не начал
Славутич
Новичок
Сообщения: 84
Зарегистрирован: 06 янв 2016 19:44
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Г.Винница
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 2 раза

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Славутич »

Здравствуйте, Сергей. Прошу помощи для своей знакомой. Девушке 22 года, после операции острого аппендицита (месяцев 5 назад) начались проблемы со здоровьем, походы по врачам и в итоге ставят диагноз аутоиммунный цирроз печени; хр. криптогенный гепатит с циротической трансформацией; ст. фиброза F4 -17,2 по эластографии. Состояние ухудшается с каждым днем, врач в институте Шалимова сказал, что нужна срочная пересадка печени, но объяснений никаких конкретных не дает. Все анализы на гепатиты А,С, В, Д и онкомаркеры негативные. Мы не можем понять, что добивает человека. АЛТ и АСТ под 600, тромбоциты 26, последний месяц начался первичный асцит - пьет верошпирон. Сейчас принимает только гептрал. Кровотечения не было. Может Вы посоветуете, какие можно сдать анализы для того, чтобы выяснить, какой гепатит и что вообще происходит в организме?
ГепС 1в Ф4 (29,5КПа) ранее не лечился
Начало ПВТ 26.01.2016 Hepcinat LP (соф+лед) и рибы
Вирус.нагрузка на начало - 23000 Ме
2 нед.- количеств. (150МЕ)- НЕ ОБНАР
5 нед.- качеств. (15МЕ)-ОБНАРУЖЕНО
8 нед.- качеств. (15МЕ)- НЕ ОБНАР :w: Отмена риб
24 нед- терапия окончена
АЛТ-179,6/40,0/25,0/34
АСТ-89,2/29,7/25,0/38,7
ГГТ- /37
Бил.общ.-21,8/9,0/7,4/5,2
Тромбы-122/170/180/61
Гемоглоб.-165/142/158/149
[url]viewtopic.php?f=26&t=17326&p[/url]
Аватара пользователя
Olena74
Новичок
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 20 июн 2016 00:42
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Кишинев
Благодарил (а): 1 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Olena74 »

Sovok-59 писал(а):
Olena74 писал(а):Врачи говорят, что приступы панкреатита могут быть связаны и с проблемой в желчном пузыре. Из-за камня желчегонные боюсь давать. Может есть какой-то другой способ билирубин понизить?
Об этом раньше надо было написать.
К холеспазмолитикам относятся ЛС с различным механизмом действия. Основной эффект при их применении — ослабление спастических явлений в желчевыводящих путях. м-Холинолитики (атропин, платифиллин), блокируя м-холинорецепторы, оказывают неселективное спазмолитическое действие в отношении различных отделов ЖКТ, в т.ч. в отношении желчевыводящих путей.

Папаверин, дротаверин, аминофиллин — оказывают непосредственное (миотропное) действие на тонус гладкой мускулатуры.
Сергей, Вы не обижайтесь, что я переспрашиваю, просто я проработала 18 лет менеджером казино, а сейчас у нас с мужем магазин стройматериалов и от медицины и её терминов, как Вы понимаете, мы крайне далеки. :cryy:
Толковый врач у нас один, но он невероятно меркантильный товарищ - предложил нам взять у него Hepcinat LP на 12 недель за 1900 $, при этом не выяснив какой у мужа генотип (а если бы оказался 2 или 3-й генотип). Обращаться к нему после этого совершенно не хочется. А бросать терапию из-за панкреатита и камня в желчном оооочень не хочется. Потому и пытаю Вас своими вопросами. :blush:
Я писала о панкреатите и камне в самом первом сообщении, но на Вас тут сыпется столько вопросов, что всех не упомнить.
Из Вашей цитаты о холеспазмолитиках, я поняла, что при приступах панкреатита применять что-то из этих препаратов: атропин, платифиллин, папаверин, дротаверин.....? Правильно?
Получается желчегонные ему нельзя, чтобы не спазмировать желчный? Как же тогда понижать билирубин?
А может попробовать параллельно папаверин и что-то желчегонное или это совершенно исключено?
Лечу мужа 53года, 85кг.
Геп С,1b,F4
Соф+Дак+Рибы 1200
Старт 20.06.2016
Вирусная нагрузка 1-й день 701000 UI/mL
Анализы Sinevo: N-норма / 1 день / 2 недели
ALT-N<41/72/25
AST-N<38/78/29
GGT–N<60/140/99
Тромбы–N 150-450/54/66
Билик общий–N<20,5/16,6/34,6
Билик прямой–N<5.1/11,4/16,4
Билик не прямой–N<17.1/5,2/18,2
Гем–N 131-172/134/120
Гематокрит-N 39-50/39,1/35,3
Лейки-N 4-10/3,24/3,8
Эритроциты-N 4.2-5.6/4.4/3.9
СОЭ-N<20/18/23
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89337
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9386 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Olena74
Эти лекарства тоже должны снизить биллирубин.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Ответить