Вопросы к Sovok-59

[Sovok-59]

Фиброз определял вот таким аппаратом, хрен знает какой там метод

нормальный французский аппарат, как добавка к 502. Но в свое время Гуд писал

Чувствительность фиброскана в диапазоне F≥2 не более 0.55 (55%)

[Макс]

Чувствительность фиброскана в диапазоне F≥2 не более 0.55 (55%)

Однако.

[поник27]

Доброе утро, Сергей)))
Получила результаты клиники и биохимии, после окончания ПВТ 12 недель. Биохимия радует и даже билирубин в норме (Жильбер). А вот лимфоциты, нейтрофилы все так же чуть за нормой и базофилы к ним присоединились.
По самочувствию все хорошо, аллергии нет, в последнее время орви и т.п. не было.
Осенью прошлого года с похожими анализами была у гематолога, сказал, что небольшие отклонения от нормы не критично.

Стоит ли волноваться, что уже на протяжении долго времени лейкоциты, нейтрофилы не укладываются в норму, а может именно для моего организма это и есть норма ?

[L Lawliet]

поник27
Кроме Жильбера нет никаких болячек?
Как Ваше самочувствие?
Падение лейкоформулы для ингибиторных терапий нехарактерно.
Подождем мнение Сергея. Вероятно он очень занят сейчас и не имеет возможности заскочить на форум.
По-моему на данный момент нет особой опасности.

[yuricoch]

Алекса почитай,может твои страхи напрасны???у меня тоже было много сомнений.Но я лечусь и буду здорова.Удачи!!!!
http://infectportal.com/blog/pojavilsja_vysokoehffektivnyj_novyj_ingibitor_ns5a_proteazy_virusa_gepatita_s/2016-06-02-29

Значит ли это исследование, что в случае неудачи лечение софоледом и софодаком, можно будет перелечивать велпатасвиром?

[Sovok-59]

поник27
Абсолютные значения в норме, поэтому паниковать не надо
http://forums.epstein-barr-virus.ru/threads/350/
Но, есть причины сходить еще раз к гематологу, чтобы понять причины и возможность изменения показателей крови.

[Sovok-59]

можно будет перелечивать велпатасвиром?

пока неизвестно, предполагали что будет исследование.
Пока безотказно работает соф+пег+риб в этом случае

[Helen25]

День добрый! Планирую начать терапию (заказала препараты), но сделала анализ крови, который показал гемоглобин -94, анизоцитоз ++ с микроцитозом, пойкилоцитоз ++, при этом АЛТ и АСТ 41 и 37. Все остальные показатели в пределах нормы. На сколько это критично для начала ПВТ (соф+дак)?

[Sovok-59]

который показал гемоглобин -94, анизоцитоз ++ с микроцитозом, пойкилоцитоз ++

Вообще то надо сначала найти причину (желательно), это с гематологом. Скажите ему что гепС здесь не при чем тем более нет фиброза.

[поник27]

поник27
Кроме Жильбера нет никаких болячек?
Как Ваше самочувствие?
...

Спасибо.
Герпес во мне сидит (при переохлаждении на губах высыпает, но ттт уже намного реже), есть перегиб желчного, точнее если на боку лежу, то есть , а если на спине - то расправляется (или наоборот , не помню)
по самочувствию все норм,за последние полгода не помню чтобы кашель-насморк был.

поник27
Абсолютные значения в норме, поэтому паниковать не надо
http://forums.epstein-barr-virus.ru/threads/350/
Но, есть причины сходить еще раз к гематологу, чтобы понять причины и возможность изменения показателей крови.

Слово в слово ответ гематолога, тот тоже акцент на абсолютные делал.
пожалуй пересдам ещё через месяц, заодно узи БП и пойду допытывать врача.

Спасибо, Спасибо и ещё раз СПАСИБО!!!
За помощь , советы и отзывчивость.

[yuricoch]

можно будет перелечивать велпатасвиром?

пока неизвестно, предполагали что будет исследование.
Пока безотказно работает соф+пег+риб в этом случае

Так они вроде проводили исследования :
Выздоровление среди больных с мутацией - устойчивостью к препаратам прямого действия :
Мы так же уже знаем, что среди вируса гепатита С есть множество мутантных штаммов вируса, например по NS3 NS4 NS5A NS5В региону. Самая простая последняя, а вот вторые две сложнее, особенно NS5A.

Исследования по ответу среди резистентных мутантных штаммов в трех исследованиях ASTRAL1,2,3.

В этих исследованиях отдельно были проведены исследования по NS5A мутации резистентной к терапии штамма у 257 из 616 пациентов (42%) . Из этих 257 пациентов, 255 (99%) имели стойкий вирусологический ответ. Два пациента, которые имели NS5A резистентный вариант, получили вирусологический рецидив после лечения. Пациент с HCV инфекцией 1а генотипом, кто получил рецидив, имел Q30R вариант мутации представленный 2,6% вирусологической популяции, которая проверялась в начале исследования. Во время рецидива Q30R вариант не был широко представлен, но Y93N вариант был широко представлен в 99 % в вирусной популяции.

Второй пациент ( с HCV генотип 1в кто имел рецидив) имел Q30L вариант ( в 1,1% всей вирусной популяции), Q30R (in 98.7%), и L31M (in>99%) в начале и Q30R (in >99%), L31M (in>99%), и Y93H (in 99%) в момент рецидива. Q30R вариант мутации предоставлял повышение риска, в 50% эффективных концентраций (ЭК50) для велпатасвира при HCV, при генотипе 1а в стадии репликации.
Аргинин (R) варианты в позиции 30 NS5A протеина был представлен в начале исследования у 62 пациентов: 5 пациентов с генотипами 1; 5 с генотипами 2; 50 с генотипами 4; и 2 с генотипами 5. Из этих 62 пациентов 60 (97%) имели стойкий вирусологический ответ. Варианты ассоциированные с резистентностью NS5B нуклеозидные ингибиторы были определены в начале в 54 от 601 пациентов (9%) от тех секвенированых пациентов, которые были определены. Число S282 вариантов были определены. Все 54 пациентов имели стойкий вирусологический ответ.

Данные получены от The New England Journal of Medicine, авторы: J.J. Feld, I.M. Jacobson, C. Hézode, T. Asselah, P.J. Ruane, N. Gruener, A. Abergel,A. Mangia, C.-L. Lai, H.L.Y. Chan, F. Mazzotta, C. Moreno, E. Yoshida,
S.D. Shafran, W.J. Towner, T.T. Tran, J. McNally, A. Osinusi, E. Svarovskaia,
Y. Zhu, D.M. Brainard, J.G. McHutchison, K. Agarwal, and S. Zeuzem,
for the ASTRAL-1 исследователи.
G.R. Foster, N. Afdhal, S.K. Roberts, N. Br.u, E.J. Gane, S. Pianko, E. Lawitz,
A. Thompson, M.L. Shiffman, C. Cooper, W.J. Towner, B. Conway, P. Ruane,
M. Bourlière, T. Asselah, T. Berg, S. Zeuzem, W. Rosenberg, K. Agarwal,
C.A.M. Stedman, H. Mo, H. Dvory‑ Sobol, L. Han, J. Wang, J. McNally, A. Osinusi,
D.M. Brainard, J.G. McHutchison, F. Mazzotta, T.T. Tran, S.C. Gordon, K. Patel,
N. Reau, A. Mangia, and M. Sulkowski, for the ASTRAL-2
and ASTRAL-3 исследователи. дование

[евген24]

добрый день уважаемый!через месяц или два планирую начать пвт: гепатит С с 2000 года генотип 3 фиброз 2.
какая схема для меня будет?
какие анализы сдать?
что обследовать?

[Ивус]

Сергей,сегодня Евгения из Сочи огорчила меня,геп С минус,а геп G положительно,спустя 3 мес после пвт,она шла на соф.+лед,я от G иду соф.+дак первый минус на 43дне,второй на 53дне,больше не сдавал,что будет дальше неизвестно.

[Ирина Irina]

Добрый вечер Сергей ! Помогите разобраться с анализами , на что обратить внимание , или что доздать.
Тромбоциты 92(173-390) были 63!
MPV12.1(9.1-11.9)
PCT0.09(0.18-0.39)
Нейтрофилы2.01(2.10- 8.89)
Эозинофилы 40-50(42.90-74.30)%
Лимфоциты49.2(18.3-45.7)%
Все остальное в норме, биохимию в рамочку и на стеночку . И ещё через 38 недель не обнаружено !
Ребята всех благ вам! Такой сайт замутили!!!! я бы без вас пропала! Здоровья всем , счастья! Процветания !!! И денежек ))) нежно обнимаю всех Ира .

[sian22]

[quote="Sovok-59"]поник27
Абсолютные значения в норме, поэтому паниковать не надо
http://forums.epstein-barr-virus.ru/threads/350/

Сергей, у моего мужа на ПВТ как раз-таки идентичная ситуация с Поник, только абсолютные значения не в норме. Посмотрите, пожалуйста, значительные отклонения? (в анамнезе еще СД 1 типа и АИТ). Терапия с 02.07.16.