Вопросы к Sovok-59

[Женя Женя]

Привет Сергей!!! Какой анализ нужно здавать в конце терапии,я шол на соф+дак 12 недель, на 7 недели ультра 10 МО/27 копий РНК не виявлено,можна здать простой з чуйкой 50 МО или все таки ультру 10 МО,спасибо?

[ИщиЬфкдун]

Подскажите, пож-та, назальные средства во время терапии не противопоказаны?
На фоне ПТВ или независимо от нее обострился хронический гайморит. На время пока не готовы анализы и дабы снять неприятные симптомы, лор прописал Ринофлуимицил (Ацетилцистеин+Туаминогептан) и Тизин ксило. Можно?

[Sovok-59]

yuricoch
Тут не видно чтобы для ns5a шло исследование исследование штама L31v, f, m
Только указано что у рецидивиста он присутствовали как раз.

[Sovok-59]

добрый день уважаемый!через месяц или два планирую начать пвт: гепатит С с 2000 года генотип 3 фиброз 2.
какая схема для меня будет?
какие анализы сдать?
что обследовать?

Соф+дак 12 недель
Оак, УЗИ.
Во время терапии по схеме

[Sovok-59]

Сергей,сегодня Евгения из Сочи огорчила меня,геп С минус,а геп G положительно,спустя 3 мес после пвт,она шла на соф.+лед,я от G иду соф.+дак первый минус на 43дне,второй на 53дне,больше не сдавал,что будет дальше неизвестно.

Она перепроверится еще

[Sovok-59]

Ирина Irina
Нейтропения пройдет, а вот тромбы..
К гематологу сходите.

[Nessi]

yuricoch
Двойкой соф+велпа перелечивание недостаточно эффективно.
Активно исследуется трипл соф+велпатасвир+воксилапревир.
И вот тут уже хорошие результаты по рецидивистам на леде и даке.
Результаты 2 фазы КИ трипла: софосбувир+велпатасвир+воксилапревир, 2,3, 4 и 6 генотипы:
http://freepdfhosting.com/c817e8f8bb.pdf?platform=hootsuite
Через переводчик:
Среди нелеченных пациентов показатели SVR12 составили 88% (29/33 [95% ДИ 72-97]) у пациентов
без цирроза, получающего 6 недель лечения, и 93% (28/30 [95% ДИ 78-99]) у пациентов с
цирроз прием 8 недель лечения (таблица 2). Леченных пациентов с генотипом 3
и цирроз, который получил 8 недель лечения, был уровень SVR12 94% (17/18 [95% ДИ 73-
100]). Среди опытных больных, получавших в течение 12 недель, показатели SVR12 были на 100% (36/36
[95% ДИ 90-100]) у больных без цирроза, и 97% (28/29 [95% ДИ 82-100]) у пациентов с
циррозом печени.
7 человек были после неудачи на DAAs (не соф+пег+риб), все успешно перелечились.

Результаты 2 фазы КИ трипла: софосбувир+велпатасвир+воксилапревир, 1 генотип:
http://freepdfhosting.com/bb63ca127f.pdf?platform=hootsuite
Среди нелеченных пациентов без цирроза 71% (24/34; 95% ДИ 53-85)
достиг SVR12 после 6 недель лечения и 100% (36/36; 95% ДИ 90% -100%) после 8
недель лечения. Среди нелеченных пациентов с циррозом печени 94% (31/33; 95% ДИ 80-99)
достигается SVR12 через 8 недель лечения и 81% (25/31; 95% ДИ, 63-93) после 8 недель с рибавирином. Среди пациентов после неудач на DAA в течение 12 недель 100% без
цирроз печени (31/31; 95% ДИ 89-100) и 100% с циррозом печени (32/32; 95% ДИ 89-100) достигается
SVR12. Среди них были в частности 7 человек после ледипасвира, 11 - даклатасвира, все успешно получили УВО12.

В отчетах подробные таблицы, каждый может самостоятельно с ними ознакомиться.

[Anna_]

Здравствуйте Сергей, я вслед за Ивусом иду от геп.G на соф +дак+риб. уже 15 день терапии. Рибы начала по весу с 1000,но начались побочки, пожелтение, голова стала раскалываться, пришлось снизить до 600, так более менее ещё терпимо, но все равно, плохо их переношу.
Новость о возврате Евгении меня просто выбила из колеи, отсюда созрел вопрос, почему вирус не удалось до конца убить, должно же быть этому объяснение и поняв причину, мы имеем возможность правильно скорректировать схему лечения ,мутировал ли он теперь, ведь теперь он без Ns5 белка и если он мутировал, подействуют ли теперь пеги,стоит ли мне за них хвастаться пока не поздно?
Я в таких вопросах полный профан, но у вас есть в этом опыт, думаю всеобщими усилиями прийти к нужному результату. Из литературы вычитала, что вирус g состоит из структурных E1 и Е2 белков, и неструктурных NS2, NS3,NS4,NS5 белков. Выходит мы бьем по Ns, а остаются нетронуты E1 и Е2 белки. Как то так.

[Марина5543]

Здравствуйте !

У мужа на 17 день терапии ( соф.дак +риб.) повысился альфа 2 макроглобулин. Он и на начало терапии был повышен 3.88 при норме 2.54

а сейчас вообще 4.98 Это очень плохо ???

И по общему анализу крови - отклонения , все остальное в норме

Лейкоциты (WBC) ↑ 12.51 *10^9/л (4,00 - 10,00)
Эритроциты (RBC) ↑ 5.48 *10^12/л (4,20 - 5,30)

Лимфоциты ↑ 5.38 *10^9/л (1,00 - 4,80)
Моноциты ↑ 1.13 *10^9/л (0,05 - 0,82)

Нейтрофилы: сегмент. (микроскопия) ↓ 44.0 % (47,0 - 72,0)
Лимфоциты, % (LY%) (микроскопия) ↑ 43.0 % (19,0 - 37,0)

Мочевина в сыворотке
Концентрация ↓ 2.66 ммоль/л (3.20 - 7.30 )

Мочевина до терапии была в норме. И моноциты с нейтрофилами тоже в норме были.

Нервничаю ((((

[евген24]

Соф+дак 12 недель
Оак, УЗИ.
Во время терапии по схеме

без рибаверина? 12 недель достаточно?

[аюш75]

Сергей, добрый день! Я сейчас прохожу противовирусную терапию Ледифос + Рибавирин Вертекс( 24нед). На терапии 17-ый день. Началась аллергия на пыльцу подсолнуха, а может еще на что-то. Насморк и кашель и чесотка глаз и т. д.. Терплю, чтобы не начать принимать диазолин и супростин. Как поступить? Перетерпеть? А сама аллергия не повлияет на ПВТ?
Спасибо.

[Sovok-59]

(в анамнезе еще СД 1 типа и АИТ).

По превышению абсолютного количества лимфоцитов, для диабета 1 типа такое часто бывает, тут надо решать с эндокринологом

[Sovok-59]

Привет Сергей!!! Какой анализ нужно здавать в конце терапии,я шол на соф+дак 12 недель, на 7 недели ультра 10 МО/27 копий РНК не виявлено,можна здать простой з чуйкой 50 МО или все таки ультру 10 МО,спасибо?

через 24 недели после завершения обычное качество достаточно

[Sovok-59]

Подскажите, пож-та, назальные средства во время терапии не противопоказаны?
На фоне ПТВ или независимо от нее обострился хронический гайморит. На время пока не готовы анализы и дабы снять неприятные симптомы, лор прописал Ринофлуимицил (Ацетилцистеин+Туаминогептан) и Тизин ксило. Можно?

пожалуйста принимайте

[Sovok-59]

мутировал ли он теперь, ведь теперь он без Ns5 белка и если он мутировал, подействуют ли теперь пеги,стоит ли мне за них хвастаться пока не поздно?

Женя сначала должна перепроверить результат в Инвитро.
Понимаете, мы же все идем на обум, для софа мутации нет.
Поэтому если брать по аналогии с гепс то должна работать схема пег+соф+риб.
Но это только предположение.