Вопросы к Sovok-59

[L Lawliet]

yourich 77
Есть в анамнезе алкоголь или любитель очень жирной пищи? Альфа-амилаза какая?
При терапии ПППД без рибавирина обычно не происходит повреждений поджелудочной железы.
Можете начать терапию и после посещения гастроэнтеролога и до. Это ваш выбор.
Насколько я понял, функциональность поджелудочной железы сохранена.
А диффузные изменения вряд ли из нее уйдут.
Рекомендую в будущем придерживаться диеты стол 5П и пожизненно исключить алкоголь.

[yourich 77]

KAWAII
Алкоголем не злоупотребляю. Раньше умеренно по праздникам, сейчас и вовсе исключил. Жирное опять же в меру. С недавнего времени диета стала строже. Про альфа-амилазу впервые слышу, к сожалению Про алкоголь и диету я уже крепко усвоил Спасибо за ответ. В общем, подумать надо. Просто на форуме видел несколько жалоб на ПЖ на и после теры ингами...

[Vavvrn]

Добрый день. Сергей, прошу совета. собираюсь начинать терапию соф+дак на 3 мес. гепатит с, генотип 1в, фиброз 0. 5 лет назад лечился пегинтроном+рибаверин 48 недель. после 4 недели пцр +, после 8 и далее пцр -. после окончания терапии через месяц и по сей день пцр +. из-за этого рецидива она посоветовала к схеме прибавить рибавирин на все 3 мес. как вы думаете, есть смысл добавлять рибавирин? и если можно, напишите пожалуйста производителей , которые производят нормальный рибавирин. спасибо

есть смысл добавлять рибавирин?

Рибавирин в схеме не нужен

а на счет продолжительности лечения что скажете? читал, что в случае неответа от предыдущей терапии рекомендуется увеличить курс до 24 недель. кстати, забыл упомянуть о моей самой первой неудачной терапии 10 лет назад: лечился обычным интерфероном отечественного производства и рибавирином на протяжении 5 мес. Пцр всегда был положительным, на основании чего врач посчитал терапию не результативной и я ее безуспешно закончил.

[Sovok-59]

читал, что в случае неответа от предыдущей терапии рекомендуется увеличить курс до 24 недель. кстати, забыл упомянуть о моей самой первой неудачной терапии 10 лет назад: лечился обычным интерфероном отечественного производства и рибавирином на протяжении 5 мес. Пцр всегда был положительным, на основании чего врач посчитал терапию не результативной и я ее безуспешно закончил.

Не читайте на ночь советских газет..
Пока планируйте 12 недель.

[rootzomby]

Помогите расшифровать анализ(фото)Вопрос2.Уже несколько раз встречаю в профилях других пользователей при fo или низких фиброзах АСТ выше АЛТ,такое трактуется как вероятность цирроза.В чëм подвох?

[gosha]

при fo или низких фиброзах АСТ выше АЛТ,такое трактуется как вероятность цирроза

Так у вас как раз наоборот АЛТ выше чем АСТ
А вот у меня наоборот АСТ выше чем АЛТ и на узи я был АЖ на двух для верности и нет никакого цирроза

[Любовь74]

А вот у меня наоборот АСТ выше чем АЛТ и на узи я был АЖ на двух для верности и нет никакого цирроза

А врачи что говорят по этому поводу?
Вы случайно сердце не проверяли?
Хотя сейчас у Вас нормальные показатели.
Думаю не о чем беспокоиться...

[сергей 13]

здравствуйте Сергей !!! очень нужен ваш совет . генотип 3, узи контуры ровные,эхоструктура однородная,сосудистый рисунок обеднен,звукопроводимость нормальная,эхогенность паренхимы повышена,внутрипеченочные желчные пртоки не расширены,воротная вена 11мм,эластография печени(дуплексное сканирование):скорость сдвига волны Vcb=1,56м/с(F2-F3).Заключение:увеличение печени с диффузными изменениями ее структуры.Эластография-фиброз F2-F3.Желчный пузырь:форма грушевидная,размеры 72/31 норма,стенки 2 мм,содержимое-нет,камни-нет,общий желчный протк 2,5 мм.Б\х алат 102,альбумин 36.2,амилаза 43,асат 49,белок общий 68,билирубин общий 17.6,билирубин прямой 1.1,ггт 37,глюкоза 5.6,железо 22.2,кальций 2.6,креатинин 71,креатинкиназа 241,магний 0.73,мочевина 3.8,мочевая кислота 388,триглицериды 0.5,фосфатаза щелочная 167,фосфор 1.13,холестерин общий 3.16,HDL холестерин 1.21. WBC 8.3,RBC 4.56,HGB 151,HCT O.423,MCV 92.8,MCH + 33.1,MCHC 357,PLT 154,LYM % 0.312,MXD% 0.108,NEUT% 0.580,LYM# 2.6,MXD# 0.9,NEUT# 4.8,RDW-SD 45.9,RDW-CV 0.126,PDW 14.7,MPV 12.0,P-LCR 0.411,PCT 0.0018.ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА:сегментоядерные 61,лимфоциты 30,моноциты 4,эозинофилы 5,СОЭ 6 мм\час. собираюсь начать пвт в конце августа египетский соф + дак на 20 недель скажите надо ли добавлять рибы для верности и хватит ли 20 недель просто в средствах ограничен пишу пока с профиля другого человека . заранее спасибо

[ЯзваМужа]

Помогите!!! Сестра подстригла ногти моей дочке(6 лет) своими ножницами. У сестры по анализам антитела к В+, ПЦР минус, далее она не обследовалась, хотя ей назначена диагностика. Считает себя больной, но, видимо, что больна на голову, не учла. Что делать? У дочки ещё есть иммунитет к В от прививок в младенчестве?
Заранее спасибо...

[gosha]

А врачи что говорят по этому поводу?
Вы случайно сердце не проверяли?

У врача буду завтра, спрошу, но мне кажется если показатели в пределах нормы то и говорить не о чем.
Сердце давно не проверял, хотя на терапии оно о себе напоминало

[rootzomby]

gosha
А в чем норма то,что они не превышают допустимых величин?Когда Алт становится меньше Аст это уже не норма.

[Любовь74]

У дочки ещё есть иммунитет к В от прививок в младенчестве?

Чтобы малая заразилась нужно было подстричь ей ноготки до крови или ссадин... Прививка действует 8-10 лет, иногда и всю жизнь..... Не переживайте, будет все хорошо у Вашей малышки.

[Любовь74]

А в чем норма то,что они не превышают допустимых величин?Когда Алт становится меньше Аст это уже не норма

Ну так у Вас то в анализах АЛТ больше, чем АСТ....

[rootzomby]

Любовь74
Вы расшифруйте анализ,особено по ns показателям и заключение есть или нет гепС,про Алт/Аст вопрос номер 2(не про мои показатели) и коэф.Ритиса самый неиформативный анализ(их много) нужно подключать хотябы тромбоциты.

[GepC]

Уже несколько раз встречаю в профилях других пользователей при fo или низких фиброзах АСТ выше АЛТ,такое трактуется как вероятность цирроза.В чëм подвох?

А всех в гугле забанили? Для чего засорять тему?
Википедия:

Коэффициент де Ритиса (известное также как АсАТ/АлАТ и АСТ/АЛТ) — соотношение активности сывороточных АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза). Значение коэффициента в норме составляет 1,33±0,42 или 0,91-1,75[1][2].

Расчёт Коэффициента де Ритиса целесообразен только при выходе АСТ и/или АЛТ за пределы референтных значений.