Вопросы к Sovok-59

[stenak]

привет.конечно вы всего не можете знать но может и были те кто делал прививку от гепатита B во время пвт ингами ,и можно ли это делать во время лечения ?

[alexsandr]

Здравствуйте!помогите,посмотрите мои анализы.хочу начинать пвт.нет ли у меня каких больших отклонений.у меня 3 генотип,в прошлом году делал эластографию фиброз 1-2.На гемахромотоз тоже проверяли всё нормально сказали.Узи все зделал-Всё в пределах нормы.Что мне ещё надо сделать?

[Dimitrius]

Уважаемый Сергей,Подскажите пожалуйста,не знаю как поступить хочу начать терапию соф+дак 12 недель, генотип 1 фиброз 1-2(27.02.14г) 21.09.16. сдал пцр количество, фиброскан не сделали врач на больничном,я живу от центра 600км(Дома могу сдавать биохим. и общий анализ крови) часто ездить нет возможности,планировал на днях заказать ингибиторы, после 2 недель терапии поехать сдать пцр количество,и забрать предыдущий анализ.Стоит ли делать Фиброскан во время терапии?Еще есть проблемы с ЖКТ, делал фиброколоноскопию врач сделал заключение Катаральный очаговый колит,пью таблетки Бифиформ, Де-Нол,Омез,Споробактерин без них как-то печально,можно их совмещать их с ингибиторами? По совместимости нашел только Омез. Заранее Благодарен!!

[Севком]

Здравствуйте Сергей. 3 недели как закончил терапию Соф+Дак 12 нед. На днях сдал Биохим все показатели в норме, кроме билирубин общ 63.8, прямой 8.6. До терапии было приблизительно так же. В желчном на узи показывает камень 12мм рыхлый. Что посоветуете предпринять что бы вернуть его в норму. Гастоэнтеролога в городе нет. Ни терапевт ни хирург ничего толком не говорят.

[Sovok-59]

Sovok-59

Добрый день Сергей!У меня такой вапрос:Я начала ПВТ СОФ+ДАК(Египет) на 12 недель ,уже две недели принимаю таблетки.Сегодня была на комиссии по квоте на бесплатное лечение гепатита С и мне назначили лечение такими препаратами-Це-пегинтерферон 48 недельи ребавирин 1000 мг\сут 48 нед(препараты уже у них имеются ).Подскажите что мне делать ,отказываться от бесплатного лечения или совмещать с препаратами которые я уже принимаю?

Лучше отказаться , это тяжелая и древняя схема с ответом 50%, у Вас по схеме ответ 94%.

[Sovok-59]

Добрый день Сергей!
С ПЦРом завала тромбоциты радовалась безмерно 145 для меня счастье и минус в придачу КДЛ
Через неделю пошла сдавать Хелеко- бактер пилори, и за одно общий анализ крови ,
Хелик+ , тромбы 52 ! Так никогда не падали,, : HRLIX
Теперь вопрос , с чего вдруг упали тромбы ? И как при таких тромбоцитах лечить пилори?
: С уважением Ира.

Пилори лечить можно, тромбоциты пусть пересчитают вручную, а не на автомате

[Sovok-59]

Сергей, добрый вечер вирус геп. 8,7*10^6/ диапазон изм 300-1*10^8. генот. 3 а/b. 14 валидных измр. F2 по шкале metavir, плотность печени 7.30 кПа. iqr-1,1 iqr/med 16%. как думаете, ПВТ соф+дак 12 недель достаточно, или без рибов не обойтись? возраст 41год

Достаточно , рибавирин не нужен

[Sovok-59]

привет.конечно вы всего не можете знать но может и были те кто делал прививку от гепатита B во время пвт ингами ,и можно ли это делать во время лечения ?

Даже на интерфероновой было можно, а тут уж тем более?

[Sovok-59]

Здравствуйте!помогите,посмотрите мои анализы.хочу начинать пвт.нет ли у меня каких больших отклонений.у меня 3 генотип,в прошлом году делал эластографию фиброз 1-2.На гемахромотоз тоже проверяли всё нормально сказали.Узи все зделал-Всё в пределах нормы.Что мне ещё надо сделать?

Эритроциты и гематокрит не в норме, но это связано с гепс как и повышенный гем и железо.
Лечитесь.

[Sovok-59]

Уважаемый Сергей,Подскажите пожалуйста,не знаю как поступить хочу начать терапию соф+дак 12 недель, генотип 1 фиброз 1-2(27.02.14г) 21.09.16. сдал пцр количество, фиброскан не сделали врач на больничном,я живу от центра 600км(Дома могу сдавать биохим. и общий анализ крови) часто ездить нет возможности,планировал на днях заказать ингибиторы, после 2 недель терапии поехать сдать пцр количество,и забрать предыдущий анализ.Стоит ли делать Фиброскан во время терапии?Еще есть проблемы с ЖКТ, делал фиброколоноскопию врач сделал заключение Катаральный очаговый колит,пью таблетки Бифиформ, Де-Нол,Омез,Споробактерин без них как-то печально,можно их совмещать их с ингибиторами? По совместимости нашел только Омез. Заранее Благодарен!!

Колит лечить конечно, не прерывать, отступив от ингибиторов 6 часов.
По анализам ничего страшного.

[Sovok-59]

Здравствуйте Сергей. 3 недели как закончил терапию Соф+Дак 12 нед. На днях сдал Биохим все показатели в норме, кроме билирубин общ 63.8, прямой 8.6. До терапии было приблизительно так же. В желчном на узи показывает камень 12мм рыхлый. Что посоветуете предпринять что бы вернуть его в норму. Гастоэнтеролога в городе нет. Ни терапевт ни хирург ничего толком не говорят.

Определить Тип камня по свечению, если холестериновый то урсосаном его растворить.

[sovvka37]

Sovok-59

Добрый день Сергей!У меня такой вапрос:Я начала ПВТ СОФ+ДАК(Египет) на 12 недель ,уже две недели принимаю таблетки.Сегодня была на комиссии по квоте на бесплатное лечение гепатита С и мне назначили лечение такими препаратами-Це-пегинтерферон 48 недельи ребавирин 1000 мг\сут 48 нед(препараты уже у них имеются ).Подскажите что мне делать ,отказываться от бесплатного лечения или совмещать с препаратами которые я уже принимаю?

Лучше отказаться , это тяжелая и древняя схема с ответом 50%, у Вас по схеме ответ 94%.

Sovok-59

Спасибо за ответ

[Щасвирнус]

Уважаемый Sovok-59, можно еще вам задать несколько вопросов?
1. генотип 1 фиброз F2 8.3 kpa, схему выбрал соф+дак 12 недель, все ли я верно сделал? (леки уже заказал, думаю может докупить чего?)
2. На счет желчегонных - урсосан\урсодекс все таки можно на терапии или нет? а то читал много разных мнений тут на форуме так и не понял, принимаю хофитол, холосас, и добавил урсодекс по 2 капсулы утром и 2 вечером.
3. Отступ 6 часов это до или после приема (соф+дак) ?
4. На счет анализов, я так понял что надо сдавать качество однако у нас в лабораториях про качество никто не может сказать чувствительность теста, вот что я нашел про количественный: http://www.invivo.kz/research/?cat=265&code=10-096
там у них чувствительность 15 ME/мл, есть еще какой то качественный на анализаторе закрытого типа TagMan но что это я так и не понял, описания нет, консультанты ничего не знают. Вот ссылка: http://www.invivo.kz/research/?cat=265&code=10-007
так и не понял какой сдавать для мониторинга)))

Терапию планирую начать на сделующей неделе.
Спасибо.

[Любовь74]

консультанты ничего не знают

Так это частая проблема про консультантов. Вы попробуйте позвонить по горячей линии и выяснить там вопрос по Чувствительности. Обычно там врач отвечает на все возникшие вопросы. Они более компетентны в данных вопросах.

[Sovok-59]

Уважаемый Sovok-59, можно еще вам задать несколько вопросов?
1. генотип 1 фиброз F2 8.3 kpa, схему выбрал соф+дак 12 недель, все ли я верно сделал? (леки уже заказал, думаю может докупить чего?)
2. На счет желчегонных - урсосан\урсодекс все таки можно на терапии или нет? а то читал много разных мнений тут на форуме так и не понял, принимаю хофитол, холосас, и добавил урсодекс по 2 капсулы утром и 2 вечером.
3. Отступ 6 часов это до или после приема (соф+дак) ?
4. На счет анализов, я так понял что надо сдавать качество однако у нас в лабораториях про качество никто не может сказать чувствительность теста, вот что я нашел про количественный: http://www.invivo.kz/research/?cat=265&code=10-096
там у них чувствительность 15 ME/мл, есть еще какой то качественный на анализаторе закрытого типа TagMan но что это я так и не понял, описания нет, консультанты ничего не знают. Вот ссылка: http://www.invivo.kz/research/?cat=265&code=10-007
так и не понял какой сдавать для мониторинга)))
Терапию планирую начать на сделующей неделе.
Спасибо.

1. По регламенту достаточно
2. 6 часов отступ от дака
3. до или после
4. в день начала и после 2 недели обычное количество, после 4 недели 15 me
Не могу сказать везут ли его сейчас в Москву, раньше так и делали.