Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

kriosan · Сообщение **kriosan** » 15 фев 2022 21:49

TravisScott писал(а): ↑15 фев 2022 16:33 Препараты выбора энтекавир, тенофовиры - TDF или TAF

Ага. Препараты выбора... Другого ведь и нет ничего?

smilla · Сообщение **smilla** » 15 фев 2022 22:47

Orlov писал(а): ↑15 фев 2022 16:01 Якобы есть прямые показания для начала ПВТ, независимо от предстоящего лечения гормонами.

Нет, таких показаний у вас нет. Но при иммуносупрессорной терапии прием нюков при хроническом гепВ обязателен не зависимо от нагрузки и других критериев начала ПВТ. Обычно начинают прием упреждающе, за 1-3 месяца до иммуносупрессоров. В вашем случае, как наивному, энтекавир 0,5 самое то.

TravisScott · Сообщение **TravisScott** » 16 фев 2022 00:54

kriosan, а что еще ?)

Orlov · Сообщение **Orlov** » 16 фев 2022 11:14

У кого есть опыт по дженерикам Ганди ?
Что лучше взять :
HEP - B ENTEKOR 0.5MG APRAZER ENTECAVIR 0.5MG
HEP - B X-VIR 0.5MG NATCO ENTECAVIR 0.5MG
или это все из одной бочки ?

У какого поставщика лучше брать ?

smilla · Сообщение **smilla** » 16 фев 2022 16:51

Orlov,нет никакой разницы. Берите то, что дешевле и там, где дешевле и быстрее (выбирайте из поставщиков этого форума).

Orlov · Сообщение **Orlov** » 16 фев 2022 16:56

smilla, Спасибо.
Поставщики это те, что в закрепе тут ? viewforum.php?f=107

Для геп Б нашел только у GANDHI MEDICOS

smilla · Сообщение **smilla** » 16 фев 2022 17:05

Orlov, да, по этой ссылке. В основном бэшки берут у Ганди. Может, еще у кого есть - не знаю, не присматривалась. Спросите у ребят, которые на терапии.

Orlov · Сообщение **Orlov** » 17 фев 2022 10:11

Какие-то анализы нужно сдать перед началом ПВТ ?

Vitek · Сообщение **Vitek** » 17 фев 2022 11:05

Orlov, тех анализов, что сданы месяц назад, достаточно.

Orlov · Сообщение **Orlov** » 17 фев 2022 18:36

Фиброскан от 17.02.2022
F0, жировой гепатоз. Стеатоз SII-III CAP 297 (норма < 200)

Фиброскан Февраль 2022

smilla · Сообщение **smilla** » 17 фев 2022 23:00

Orlov писал(а): ↑17 фев 2022 18:36 Стеатоз SII-III CAP 297 (норма < 200)

Это не мало, приличный перебор... Еще и на гормоны садишься... Как-то нужно приводить себя в порядок, и начинать это делать нужно до гормональной терапии.

Orlov · Сообщение **Orlov** » 17 фев 2022 23:08

smilla писал(а): ↑17 фев 2022 23:00 Это не мало, приличный перебор... Еще и на гормоны садишься... Как-то нужно приводить себя в порядок, и начинать это делать нужно до гормональной терапии.

Мог такой стеатоз вырасти на гормонах? Гормоны были короткими курсами, малыми дозами, 2 раза в год - дексаметазон в/в №4.
Еще в 2020 г. бросил курить и за мес набрал 12 кг., после этого появился стеатоз по УЗИ.

smilla · Сообщение **smilla** » 17 фев 2022 23:18

Orlov, В основном стеатоз появляется от лишнего веса, но далеко не всегда. Гормоны способствуют весу, а тот стеатозу. Короткие курсы вряд ли привели к стеатозу, но вы ведь, как я поняла, будете начинать длительное лечение - это может стать причиной. Пока у вас Ф0, но при таком стеатозе, а тем более его прогрессировании, фиброз будет расти со временем. Вы выложите здесь протокол этого как бы фиброскана (скорее всего вам делали эластометрию сдвиговой волной на аппарате УЗИ).

Orlov · Сообщение **Orlov** » 17 фев 2022 23:23

smilla, нет, это фиброскан. Протокол в посте выше под спойлером.

smilla · Сообщение **smilla** » 17 фев 2022 23:29

Orlov, я имела в виду протокол по стеатозу. А этот фиброскан можно выбросить в мусор - он не достоверен, IQR/ср. = 31%. Уже не первый такой протокол у Котив. Видимо, аппарат не проходит своевременную поверку. В следующий раз делайте в другом месте.