Вопросы к Sovok-59

[ТатьянаТомск]

Здравствуйте! Вы пишите:"молекулярно-биологическое-не ПЦР".Я сначала обрадовалась-не то сдала.Потом смотрю,
а я раньше также сдавала молекулярно-биологическое ,на 4нед,12 нед во время лечения -не обнаруж .
А через 1мес после лечения сдавала ТТГ и др. в ЦСМ и на гепС там же-там анализ РНК не обнаруж
Сейчас сдала количество и тип, жду.....

[Igor 12]

Здравствуйте Сергей! Пишем Вам с Украины г. Одесса. Хотим у Вас проконсультироваться о своем ребенке, девочка 12 лет 11.05.2004 г.р. Диагноз: В23.8, ВИЧ, 3 кл. стадия, без существенных изминений, ПГЛ, ГСМ, ВААРТ с 08.10.2005г. (TDF+FTC+LPV/r) с клиничной, вирусологичной и имунологичной эффективностью. Хр. вирусный гепатит С, генотип 1а. В прошлом году мы начали лечить гепатит, в мед. центре "Ахматдит". С 15.04.15г. мы принимали Ребетол 250 мг х 2р/д peros ежедневно + Пегинтрон (интерферон альфа 2b) 56 мкг (0,35мл) х 1 р в неделю под кожу по пятницам. На начало леченя анализы такие: РНК НСV 1,57х10*5 МЕ/мл (6,28х10*5РНК копий/мл). Прошол месяц, контроль 12.05.15г. РНК НСV 1,12х10*6МЕ/мл (4,48х10*6РНк копий/мл). Еще месяц и контроль 19.06.15г. РНК НСV 1,2 х 10*7 МЕ/мл (4,8 х 10*7 РНк копий/мл). На основании этого лечение остановили. Сергей скажите нам пожалуста какая схема лечения показана нам сейчас. Спасибо.

[ромихин]

Здравствуйте Сергей. Если была неудачная терапия пегами , какие то особые требования для лечения ингами существуют? Или принимать так же и столько же как у ранее не леченных? То есть смотрим только фиброз , и генотип? Спасибо.

[ksenya87]

Здравствуйте,Сергей.Подскажитп,пожалуйста,муж 3 месяца был на терапии пеги+рибы,последний месяц совместил с приемом соф+дак,сейчас продолжает только соф+дак.Анализ в начале сентября показал"-",а общий анализ крови падение тромбоцитов 126(09.16),129(10.16),также упали лейкоциты,но это все ожидаемо.Вопрос в том ,что в бланке лаборатории есть сноска,что результат может быть некорректный ввиду наличия агрегации тромбоцитов,консультант лаборатории объяснил,что это "слипание"тромбоцитов.Подскажите что с этим делать,есть ли риск тромбообразования?

[zaiats75]

Здравствуйте, Сергей. не могли бы, Вы, дать мне совет по поводу продления или усиления терапии. У меня третий генотип, фиброз F1. На данный момент заканчивается седьмая неделя терапии. Принимаю соф+дак+рибы. Вирусная нагрузка на начало терапии 15 000 000 ме/мл, после 2-х недель <15 ме/мл, после 4-х недель 56 ме/мл, после 6-ти недель 1024 ме/мл. Я так понимаю это прорыв вируса. Вопрос в том, стоит ли сейчас усилить терапию интерфероном (например пегасисом) или усилить терапию каким-либо другим способом. Файл с моими анализами я прикрепил. Спасибо.

[Grant]

Добрый день. Гепатит с 1 генотип (букву не сдавал)ф0 на терапии альгерон 100 рибавмрин 1000 5 недель. Сдал пцр было 7.4 10*5 стало 1.4 10*5. Если ли смысл продолжать , или чем то дополнить? На викейру денег нет. Помогут ли дженерики? Какие анализы нужно сдать. Буду очень благодарен за детальную инструкцию ))

[Sovok-59]

Добрый день. Гепатит с 1 генотип (букву не сдавал)ф0 на терапии альгерон 100 рибавмрин 1000 5 недель. Сдал пцр было 7.4 10*5 стало 1.4 10*5. Если ли смысл продолжать , или чем то дополнить? На викейру денег нет. Помогут ли дженерики? Какие анализы нужно сдать. Буду очень благодарен за детальную инструкцию ))

Немедленно добавить соф, это 24 т.р. на 12 недель.

[Sovok-59]

Ципрофлоксацин ( можно ли на терапии) на 5 дней, потом приходить. Скажите, нужно ли его пить или может это побочка, тогда терпеть? Спасибо!Да, забыла еще сказать - во рту типа стоматита или молочницы, но у меня и на первой терапии такое было.

Можно, пейте.
Стоматит или молочница, первое стомафит полоскание, второе флуканазол

[Sovok-59]

Сергей добрый день.Закончили терапию три месяца назад соф+лед,сдали анализы:билирубин общий- 23,6(5-17), прямой-4,8 (<3,4), непрямой 18,8, амилаза -93,4 (0-90).Надо ли что то принимать? Спасибо.

Гастроэнтеролог и эндокринолог (поджелудочная по амилазе) и узи сделать брюшной полости есть ли в желчном полипы или камни.

[Sovok-59]

Уважаемые знатоки! Женщина 52 года Соф дак месяц как закончили терапию Соф дак ,ф 0, 3 генотип. Через месяц лечения минус ПЦР качество, а теперь через месяц после окончания 4,8'10 в 5 степени. Какие будут советы , идти повтор на пегах? Или дождаться нового?

Сначала проверить в другой лаборатории, потом посмотрим.

[mel]

доброго времени суток. Скиньте сыль страницы схем лечения. Никак ненайду на форуме((

[Sovok-59]

Сергей, подскажите: все препараты от хронических заболеваний надо принимать с отступом от соф/дак в 6 часов? Я утром в 8-9 пью физиотенз, индапамид и конкор, а в 11 часов- ингибиторы.

Минимум 3 часа отступ.

[Sovok-59]

Привет Сергей! Били ли случаи возврата после лечения соф и дак,кто придерживалса правильной терапии по регламенту?

Очень редко, единицы. .

[Sovok-59]

ТатьянаТомск
Жаль что я не прав
Я бы проверил все таки в другой лаборатории.
А медико-бологические методы это разные виды амплификационных (пцр) и Неамплификационные
И амплификации сигнала.
В любом случае ждем результата

[фонтан]

Сергей ,добрый день. Проходила лечение пеги ,рибы,соф, УВО-52. До начала лечения фибролив (2.4 балла) F-2, актилив А-3,печеночные в 3 раза были выше нормы. Прошел год,сделала фиброскан показал F-3,(среднее значение 10,4 кПА) ,а два измерения показали 13,8кПа. Печеночные в норме, ANA в норме,завышена ЩФ. Уже год повышены лимфоциты и ANA-1:320. Есть аутоиммунный териоидит,принимаю эутирокс. Подскажите на фоне чего мог повыситься фиброз и что мне дальше делать? После терапии никаких мед.препаратов для печени не принимала.Ждала понижения фиброза,а оно вот так.

Посоветуйте что мне дальше делать !