Вопросы к Sovok-59

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Гость

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Гость »

Сергей, планируем начать ПВТ, подскажите, пож., правильно ли подобрана схема лечения и график анализов
пациент: супруга 38 лет, геп. С, генотип 1, заразилась 1,5 года назад, на данный момент прекратила кормить грудью 7 мес. ребенка.
схема ПВТ: соф+дак 12 недель
график анализов:
перед началом ПВТ: количество + фибротест(надеемся что не больше 2)
2 нед. колич.(если нагрузка не падает менее 1000 раз добавляем асун)
4 нед. качество ультра
6 нед. качество ультра
8 нед. качество ультра
12 нед. качество ультра
через 12 и 24 нед. после пвт качество ультра
Аватара пользователя
ценитель81
Местный
Сообщения: 594
Зарегистрирован: 22 сен 2016 19:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Киров
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 3 раза

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение ценитель81 »

траванулся похоже котлетами темп 37 , понос не останавливается 10 раз ходил на унитаз состояние слабое,по настойчивости форумчан выпил леки, ел 2 часа назад пельмени хоть что то кинуть в кишки дома ничего нет кроме хлеба и кетчупа ,с инфекционистом в разладе мириться не получится
Аватара пользователя
Andrei125
Бывалый
Сообщения: 1263
Зарегистрирован: 22 июл 2015 11:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Владивосток
Поблагодарили: 68 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Andrei125 »

tatyheba писал(а):А как часто возвращаеться гепатит от такого лечения? Только что говорила с Америкой что под страховой полис больше оно не подходит так как гепатит быстро возвращаеться!
Это о каком лечение идёт речь...?? О каких препаратах ???? Что там в Америке не подходит под страховой полис...? Можно поподробней...
Геп С,ген1в,ф-1(5,8кПа),наивный!
Начало ПВТ 23.09.2016 (в/н 250.000)
ПЦР инвитро 2 н кол-во (-) 60ме, 4 н качество(+) 15 ме, 6 н качество(-) 60ме , 7 н качество (+) 15ме , 9н качество(-) 60ме , 10н 15ме кол-во (-)
Дак+соф убить убийцу ВЛАДИВОСТОК
ПВТ ОКОНЧЕНА 9.02.2017. УВО 24 ---- С ушёл в минус !!!
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89498
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2106 раз
Поблагодарили: 9396 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Гость писал(а):Сергей, планируем начать ПВТ, подскажите, пож., правильно ли подобрана схема лечения и график анализов
пациент: супруга 38 лет, геп. С, генотип 1, заразилась 1,5 года назад, на данный момент прекратила кормить грудью 7 мес. ребенка.
схема ПВТ: соф+дак 12 недель
график анализов:
перед началом ПВТ: количество + фибротест(надеемся что не больше 2)
2 нед. колич.(если нагрузка не падает менее 1000 раз добавляем асун)
4 нед. качество ультра
6 нед. качество ультра
8 нед. качество ультра
12 нед. качество ультра
через 12 и 24 нед. после пвт качество ультра
Молодцы что в 37 родили!!
Сначала фибротест.
Схема верная, по графику пцр ге надо так много.
В день начала, через 2 недели ( количество) обычное, на 4 неделе ультрачувствительный и при минусе сдаем обычное качество через 24 недели после окончания.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89498
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2106 раз
Поблагодарили: 9396 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

trew911 писал(а):траванулся похоже котлетами темп 37 , понос не останавливается 10 раз ходил на унитаз состояние слабое,по настойчивости форумчан выпил леки, ел 2 часа назад пельмени хоть что то кинуть в кишки дома ничего нет кроме хлеба и кетчупа ,с инфекционистом в разладе мириться не получится
Сухари, чай, иммодиум с отступом 6часов
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
aleksа
Новичок
Сообщения: 155
Зарегистрирован: 17 фев 2016 16:57
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: хабаровск
Благодарил (а): 148 раз
Поблагодарили: 8 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение aleksа »

Здравствуйте :head: ! Какими анализами можно проверить поджелудочную ( болеть стала ) ? :flow:
Геп С -1b (F-3)+ цирроз.+ РВП.
СТАРТ 21.08.16.Ledifos 24нед - 04.02 17 г. Финиш.
АЛТ-46.9/18.6/23,5
АСТ-36/18.3/27,1
ТТГ-0,76/ 0,8
ПТИ-85
Альбумин-45
Альфа-фетопр.<1.66
МЕ/m-1.41*10^6 /5,63*10^6
2 нед - не обнаружено(качеств) Log 50 /ml. ЦСПИД
4 нед.- не обнаружено.( качество) 50 Ме/мл.ЦСПИД
10 нед - не обнаружено ( качество)15 МЕ/мл. ИНВИТРО
12 нед -не обнаружено (качество ) 15 МЕ/мл .ЦСПИД.
24 нед - не обнаружено (кач ) Log 10 ml. ЦСПИД.
УВО 25 недель - НЕ ОБНАРУЖЕНО
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89498
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2106 раз
Поблагодарили: 9396 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

aleksа писал(а):Здравствуйте :head: ! Какими анализами можно проверить поджелудочную ( болеть стала ) ? :flow:
Амилаза панкреатическая
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
русалка
Новичок
Сообщения: 141
Зарегистрирован: 12 апр 2013 20:14
Гепатит: В+D
Фиброз: F1
Благодарил (а): 1 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение русалка »

Сергей здравствуйте! У меня к вам такой вопрос у меня повышены моноциты в оак при норме 3-11;у меня 12.3 ...незнаю к какому доктору обращаться...у меня геп в+д ...но в марте сдавала на д был отриц..Правый бок болит и состояние не очень мягко сказано...моноциты могут быть повышены из за геппатита....или здесь другая причина...все остальное норма.Заранее спасибо!!!!
Аватара пользователя
Matusya
Новичок
Сообщения: 50
Зарегистрирован: 05 авг 2016 15:20
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Надежды

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Matusya »

Здравствуйте!!! Сегодня врач сказала сыну, нагрузка падает слабо, возможно мутация. Пьём Соф.+Дак. Генотип 3; F-0; ну даже если и мутация, насколько я поняла эти препараты подходят для все генотипов? 31.08.2016 нагрузка 3 830 000; 10.09.16г нагрузка -640; 07.10.16г нагрузка - 140 ??? Старт 02.09.16 таблеток купили на 12 недель. Что делать????
Ingor
Новичок
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 16 фев 2016 22:06
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Краснодар
Благодарил (а): 2 раза

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Ingor »

Sovok-59 писал(а): Молодцы что в 37 родили!!
Сначала фибротест.
Схема верная, по графику пцр ге надо так много.
В день начала, через 2 недели ( количество) обычное, на 4 неделе ультрачувствительный и при минусе сдаем обычное качество через 24 недели после окончания.
Спасибо!
Правильно ли я понимаю, что в случае если по фибротесту будет более F2, то нужно будет в самом начале теры подключать рибы или асун и увеличивать срок пвт?
Болеет супруга, возраст: 38 лет, наивная, геп С, генотип 1, F0(фибротест)
Старт 02.05.2017: соф+дак, нагрузка 2,2*10^3 ме/мл, АЛТ 108, АСТ 42, билирубин общий 14,3
Creator
Местный
Сообщения: 667
Зарегистрирован: 12 фев 2015 07:38
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 46 раз
Поблагодарили: 38 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Creator »

Здравствуйте, Сергей! Подскажите пожалуйста, хочу сдать на 8н ультру 15МЕ в КДЛ, но у меня есть сомнения, что это тоже самые 60 МЕ в инвитро? Больше доверяю инвитро!
Гепатит 1, вир нагрузка 5,6*10^4, F1, АЛТ 79, АСТ 49, ГГТП 51, холестерин 5, гемоглобин 173, сахар 5,1
Начало ПВТ 05.09.2016 Hepcinat LP 12н:
2н: АЛТ 31, АСТ 21, ГГТ 34, ПЦР КАЧ 60 МЕ (+) инвитро
4н: АЛТ 26, АСТ 19, ГГТ26, билирубин 16, сахар 5,6, Холестирин 6,1 ПЦР КАЧ 60 МЕ (-) инвитро
8н: АЛТ 20, АСТ 13, ГГТ 20 билирубин 24, сахар 5,9, Холестирин 6,7, ПЦР КАЧ 15 МЕ (-) КДЛ
12н: АЛТ 18, АСТ 16, ГГТ 17, билирубин 16, глюкоза 5,6, Холестирин 5,7, 60 МЕ (-)
Терапия окончена: 26.11.2016
УВО 24 F0
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42031
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 4048 раз
Поблагодарили: 6249 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение L Lawliet »

LEXA писал(а):94%+ излечения скажем
Я бы разделял статистику по индийским и египетским дженерикам.
В последнее время при своих наблюдениях за терапийщиками больше всего проблем и с нежелательными явлениями, и поздним ответом или неответом наблюдаю именно на египетских произведениях.
Возможно я и не прав в чем-то, но мои глазки видят такое... :unknw:
******************************************
Matusya
Я бы не дергался и сделал тест после 8 недель, учитывая высокую стартовую нагрузку.
******************************************
Ingor писал(а):Правильно ли я понимаю, что в случае если по фибротесту будет более F2, то нужно будет в самом начале теры подключать рибы или асун и увеличивать срок пвт?
Названное вами сочетание возможно необходимо в лишь в цирротической стадии, ИМXO.
И никак не F2 является точкой отсчета.
******************************************
Creator писал(а):Подскажите пожалуйста, хочу сдать на 8н ультру 15МЕ в КДЛ, но у меня есть сомнения, что это тоже самые 60 МЕ в инвитро? Больше доверяю инвитро!
Моя точка зрения расходится с точкой зрения Сергея Sovok-59 в этом вопросе.
Сдачу ультр за их довольно частой недостоверностью своим подопечным я не рекомендую категорически.
******************************************
русалка
Подъем моноцитов до Вашего уровня не критичен для жизни и здоровья.
Последний раз редактировалось L Lawliet 19 окт 2016 14:15, всего редактировалось 1 раз.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
Andrei125
Бывалый
Сообщения: 1263
Зарегистрирован: 22 июл 2015 11:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Владивосток
Поблагодарили: 68 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Andrei125 »

Сергей добрый вечер!помогите разобраться в анализах: HBsAg - отриц.,HBeAg - отриц., anti-HBs > 1000,anti HBe - положительно,anti HBc IgM - отриц.,anti HBc total - положительно.Пцр гепатита В - отрицательно!
Геп С,ген1в,ф-1(5,8кПа),наивный!
Начало ПВТ 23.09.2016 (в/н 250.000)
ПЦР инвитро 2 н кол-во (-) 60ме, 4 н качество(+) 15 ме, 6 н качество(-) 60ме , 7 н качество (+) 15ме , 9н качество(-) 60ме , 10н 15ме кол-во (-)
Дак+соф убить убийцу ВЛАДИВОСТОК
ПВТ ОКОНЧЕНА 9.02.2017. УВО 24 ---- С ушёл в минус !!!
Аватара пользователя
riverain
Non multiplicamini, quae sine necessitate (с) Gulielmus Occamus
Сообщения: 11815
Зарегистрирован: 14 апр 2012 16:51
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: Houses of the Holy
Благодарил (а): 853 раза
Поблагодарили: 1740 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение riverain »

Andrei125 писал(а):,anti HBe - положительно
Andrei125 писал(а):anti HBc total - положительно.
перенесенный, с формированием антител (защита есть)
открыть спойлерSalva et Serva
3 терапии...
пвт №1 2001г-возврат
пвт №2 2012г-успех
пвт №3 2015г-повторное заражение
6 лет после ПВТ - минус.
F0 (был F2)
La connaissance de certains principes rembourse facilement l'ignorance de certains faits © Claude Adrien Helvétius
Если вы боретесь, вы можете проиграть, но если вы не боретесь, - вы уже проиграли. © Бертольд Брехт
Кумранские рукописи
Аватара пользователя
Andrei125
Бывалый
Сообщения: 1263
Зарегистрирован: 22 июл 2015 11:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Владивосток
Поблагодарили: 68 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Andrei125 »

riverain писал(а):
Andrei125 писал(а):,anti HBe - положительно
Andrei125 писал(а):anti HBc total - положительно.
перенесенный, с формированием антител (защита есть)
То есть гепатита В у меня нет? И выработался иммунитет ?
Геп С,ген1в,ф-1(5,8кПа),наивный!
Начало ПВТ 23.09.2016 (в/н 250.000)
ПЦР инвитро 2 н кол-во (-) 60ме, 4 н качество(+) 15 ме, 6 н качество(-) 60ме , 7 н качество (+) 15ме , 9н качество(-) 60ме , 10н 15ме кол-во (-)
Дак+соф убить убийцу ВЛАДИВОСТОК
ПВТ ОКОНЧЕНА 9.02.2017. УВО 24 ---- С ушёл в минус !!!
Ответить