Вопросы к Sovok-59

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Константин777s
Новичок
Сообщения: 58
Зарегистрирован: 13 ноя 2016 16:39
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Пермь
Благодарил (а): 3 раза
Поблагодарили: 2 раза

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Константин777s »

Sovok-59
добрый день. подскажите.- можно на ПВТ - циклоферон? не навредит? (не могу найти по совместимости)простуды достали.
начало терапии 24.11.2016. ледифос. 12 нед.
1ген.ф0.3,1*10*5 ме/мл.
2 нед кач-во -не обнар.(15 ме.) КДЛ.
2 нед кол-во -не обнар.(15 ме.) КДЛ.
4 нед кач-во -не обнар.(15 ме.) КДЛ.
6 нед кач-во -не обнар.(15 ме.) КДЛ.
8 нед кач-во -не обнар.(15 ме.) КДЛ.
10 нед кач-во-не обнар.(15 ме) КДЛ.
12 нед кач-во-не обнар.(15 ме) КДЛ.
ФИНИШ: 15.02.2017. УВО-4
Машаа
Новичок
Сообщения: 8
Зарегистрирован: 09 сен 2015 10:50
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Казахстан

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Машаа »

Добрый день Сергей Совок.
Можно ли после лечение соф.дак,принимать витамин Пивные дрожжи?
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14124
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение LEXA »

Mawaaa писал(а):Можно ли после лечение соф.дак,принимать витамин Пивные дрожжи?
После можно все
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
alex75
Новичок
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 04 окт 2016 08:49
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Сибирь
Благодарил (а): 3 раза

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение alex75 »

Сергей, добрый день!
Сейчас 11-я неделя пвт.
Получил анализы. Прокомментируйте пожалуйста.
Приложу сразу предыдущие для наглядности
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
den55
Новичок
Сообщения: 48
Зарегистрирован: 31 дек 2016 04:00
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 3 раза

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение den55 »

Уважаемый Сергей!Хочу пройти терапию Соф+Дак,ранее не лечился,обнаружил в 2013,был ф-4.Далее гептралв/в.+диета,через пол года-ф3,затем ослабление диеты +таблы от давления ВалзН160-опять ф-4.У меня инв.2гр. по сердцу-ИБС,мерц. арритмия пост.форма,гипертензия 3-4.Ставили стент,и еще один на подходе.Холестирин,н.в..в норме.Узи печени ничего критичного,ФГДС-ВРВП-1степени.На желчном полипы.Пью утром-гептор,урсодез2к,валз н-80,омез.Вечер валз н-80,урсодез2к,кардиомагнил.Хотел бы победить гепс,и дальше решать проблемы с ИБС,настрой позитивный.Кардиолог разрешил ПВТ интерферонами.Подскажите пожалуйста,какую вы видите терапию с моими болячками?Можно ли при терапии и после не соблюдать диету(естественно без жирного и алкоголя)?Можно ли при терапии пить статины?Заранее благодарю.
5.02.2017соф+дак-24нед,(26.01.2017)-07.03.2017)-27.05.-билируб.общ-(12.2)-8.1)-5.6,белок-(79)-84)-78.4,к-(3.5)-4.65)-3.7,мочевина-(5.6)-4.2)-3.07,креатинин-(69.2)-82)-69,асат-(29)-17.9)-26.7,алат-
(28)-19.4)-18.7,глюкоза(4.1)-4.74)-4.9,холестирин-(2.9)-3.03)-2.69,тригл(0.5)-1.07)- ОАК26.02.2017)10.05.2017-hb-138)-155,э-4.3)-4.97*10\12,l-5.2)-7.7*10\9,тромб-46%-198)-228*10\9.ПЦР-07.03.2017)27.052017-HBV-отрицательно HCV-отрицательно.
Ми-лана
Новичок
Сообщения: 21
Зарегистрирован: 31 дек 2016 10:09
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 2
Город: *омск
Благодарил (а): 11 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Ми-лана »

Sovok-59 писал(а):
Ми-лана писал(а):Здравствуйте, Сергей! Помогите, пожалуйста, принять правильное решение в выборе схемы лечения. О своей болезни узнала 3 недели назад, шок и эмоции немного отпустили, надо принимать решение о лечении. АСТ-50,5; АЛТ-32,1; вирусная нагрузка-450 000 МЕ/мл; генотип-2; фиброз - F2 (8,4 КПа). Была на консультации у инфекциониста, профессор, 30 лет занимается гепатитом. Направила на обследование на описторхоз, лечение гепС обсуждать она не стала, сказала, что сначала исключаем описторхоз либо его лечим, а затем гепС. Назначила фосфоглив. Может пересдать в др. лаборатории на генотип или доп. анализы, чтобы определиться с лечением? Не хочется ошибиться, т.к. я уже барышня взрослая, мне 48 лет. Предполагаю, что болезни 28 лет, в 1988 году переливание крови, кесарево сечение. Буду очень благодарна за Ваш совет.
Одно другому не мешает при лечении сейчас.
Соф+дак (вел) 12 недель
Здравствуйте, Сергей! Посоветуйте, пожалуйста, как быть. Врач упорно не хочет обсуждать лечение гепС. Препараты не заказываю, т.к. если она будет меня наблюдать, хотела чтобы подтвердила схему лечения (соф+дак). Принесла отрицательные результаты анализа по описторхозу, но она вновь отправила сдавать, но уже в др. лабораторию, которой она доверяет больше, причем сдавать надо трижды... Говорит, что по УЗИ предполагает их наличие, тем более в нашем регионе он у каждого второго. Настаивает, что сначала обязательно от описторхоза, а только потом лечение гепС, и по-другому никак. Сергей, описторхоз может как-то повлиять на результат ПВТ, от чего в первую очередь надо избавляться? Это опять недели две на обследования. Заранее спасибо.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Старт 22.07.2017г.
Hepcinat + Natdac (Natco - Индия) от LEXA
4 нед. ПЦР качест. "-" 60 МЕ
8 нед. ПЦР качест. "-" 15 МЕ
Финиш 12.10.2017г.
УВО9
УВО29
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89337
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9386 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Den7954 писал(а):Здравствуйте Сергей. Хочу Вас в первую очередь поблагодарить за помощь в моем лечении.
Недавно сдал ПЦР (больше года после теры) -результат _не обнаружено. Если припоминаете- нагрузка не падала ,СT/TG . Вовремя добавил 2 таблетки рибов. плюс в конце еще софом добил. Огромное спасибо. Чтоб вы всегда были врачем и не были пациэнтом. Крепкого Вам здововья.
Теперь вопрос. Знакомый лечится. У него шок и паника. Ситуация такая. Не знаю как давно -но лечился интерферонами. 6 месяцев -неответ. Генотип 1в. Сейчас прошел трехмесячное лечение ингами(соф + лед Myhep lvir ) Поставщик лекарств проверенный. После первого месяца нагрузка упала на 3 порядка. Добавил рибы. После второго где то на один порядок. После 3 месяца -осталась на том же уровне что и после второго месяца. (5,2х10 в 2 степени).
Что ему делать? Дайте ваш совет пожалуйста. Был совет врача перейти на соф + дак(90мг)+ рибы на 6 месяцев. Очень хочу услышать Ваш совет. Помогите плиз !
То что продлить надо, это да, но при этом нужно асунапревир или олисио, я думаю что еще 8 недель с соф+лед+асун(олисио) и все будет хорошо.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89337
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9386 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Natulik писал(а):Здравствуйте! Сергей, я не знаю как быть. Обнаружили гепатит С в августе 2016г, поставили острую форму. Генотип 3. 3 месяца сказали пить гептрал и фосфоглив, а потом на контроль. В декабре пошла на контроль. Врач сказал, что вирус есть, нужно решать вопрос с противовирусной терапией. Выписал еще на месяц эссенцеале и карсил, а потом снова на контроль. Я хотела бы начать лечение уже сейчас, но вопрос встал в том, что есть мнения, что с острой формой нужно подождать, либо схема при ней другая. Так ли все с острой формой или уже можно начать соф+дак?
Были результаты лечения соф+лед острого периода в Ганновере. Про соф+дак е могу пока сказать.
Для острого пока стараются применять схемы с интерфероном.
Ns3-5 сделайте, чтобы понять хронь или нет
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89337
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9386 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

nat1981 писал(а):Сергей здравствуйте!!!!Сдала анализ на ифа хеликобактер,результат титр КП=1,3,сказала лаборант,что это положительно.Это значит мне надо делать фгдс?И перед лечением гепатита надо вначале вылечить хеликобактер?
Можно вместе лечить.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89337
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9386 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Нур76 писал(а):Приветствую вас.
скажите мне. 2013 году я был в гастрондокренолога в нашем диагностическом центре сдавал анализы и узи. Тогда узистка вызвала доктора и сказала при мне, смотри печень похожа на гЕпатит. Но доктор сказал что мы взяли кров на гипотит, и что у меня все отрицательно. Заключение узистка написала гепотит исключит. В этом году поставили диагноз В+Д Получается у меня В и Д всего три года? Как за три года может фиброз Ф3 быт.
Если есть ошибки извените. Это не мой радной язык
С дельтой конечно все хуже.
Наверное более 8 лет ему.
Вы бы анализы привели :head:
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89337
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9386 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

гера1005 писал(а):Сергей здравствуйте. подскажите пожалуйста печень восстанавливается во время терапии или после? и как долго проходит восстановление?
Да конечно… как долго? Не знаю, убран отягощающий фактор по этому до чего она восстановится тем более с ф0 не знаю :head:
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89337
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9386 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Константин777s писал(а):Sovok-59
добрый день. подскажите.- можно на ПВТ - циклоферон? не навредит? (не могу найти по совместимости)простуды достали.
Ради бога, если он помогает
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Алекс 2

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Алекс 2 »

Резюме: Совместное применение с ledipasvir / софосбувир не изучен и не рекомендуется. Сочетанное введение simeprevir (150 мг один раз в день) и ledipasvir в одиночку (30 мг один раз в день) до 22 субъектов увеличилась ledipasvir Cmax и AUC на 81% и 92%. Simeprevir Cmax и АУК увеличилась на 161% и 169%. Сочетанное введение simeprevir (150 мг один раз в день) и только софосбувир (400 мг один раз в день) увеличилась софосбувир АУК и Cmax на 3.16- и 1,91 раза, соответственно, по сравнению с историческими данными. АУК GS-331007 (основной метаболит) увеличился на 9%, а Cmax снизился на 31%. Simeprevir АУК и Cmax снизился на 6% и 4%, соответственно. Описание:
Концентрации ledipasvir, софосбувир и simeprevir увеличиваются, когда simeprevir вводят совместно с ledipasvir / софосбувир. Совместное введение не рекомендуется. Сочетанное введение simeprevir (150 мг один раз в день) и ledipasvir (30 мг один раз в день) увеличилась simeprevir Cmax и AUC на 161% и 169%; ledipasvir Cmax и АУК увеличилась на 81% и 92%. Сочетанное введение simeprevir и софосбувир уменьшились simeprevir Cmax и AUC на 4% и 6%, увеличилась софосбувир Cmax и AUC на 91% и 216%, и снижение GS-331007 Cmax на 31%, но увеличилась AUC на 9%.

Лед и олисио нельзя
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89337
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9386 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

alex75
С такими тромбоцитами и ф4?
Нейтропения есть, можно поднять красными фруктами и овощами
Включать в рацион больше фруктов, ягод овощей. Отдавать предпочтение плодам красного цвета: красный перец, гранат, красная смородина, свекла, морковь и другие.
Обеспечить организм легкоусвояемыми белками. Это говяжий и куриный бульон, отварная курица и говядина, рыба, мидии, креветки, морская капуста.
Особая роль отводится грецким орехам. Рекомендуется съедать ежедневно по несколько штук.
Есть гречневую кашу. Можно заливать с вечера хорошо промытую крупу кефиром и утром съедать на завтрак.
Употреблять в пищу кисломолочные продукты.
При низких лейкоцитах полезно есть рыбу красных сортов и красную икру.
Пить овощные и фруктовые соки: морковный, свекольный, гранатовый. Соки должны быть обязательно свежими и не слишком концентрированными. Гранатовый сок необходимо разбавить водой в соотношении 1:2. Чтобы приготовить свекольный сок, нужно свеклу мелко натереть на терке, положить немного сахарного песка, оставить на полдня, затем отжать. Пить сок в течение дня после еды по десертной ложке, немного разбавив водой.
Ежедневно по утрам натощак съедать одну-две столовые ложки натурального меда.
Разрешается пить в малых количествах красное вино, которое положительно влияет не уровень лейкоцитов.
Суточный объем жидкости должен составлять не менее 2 литров. Для питья отлично подойдет зеленый чай, свежие фреши, морсы, соки, компоты из красных ягод и фруктов.
Если не получится таблетки «Метилурацил», «Пиридоксин», «Цефарансин», «Натрия Нуклеинат»
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89337
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9386 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

den55 писал(а):Уважаемый Сергей!Хочу пройти терапию Соф+Дак,ранее не лечился,обнаружил в 2013,был ф-4.Далее гептралв/в.+диета,через пол года-ф3,затем ослабление диеты +таблы от давления ВалзН160-опять ф-4.У меня инв.2гр. по сердцу-ИБС,мерц. арритмия пост.форма,гипертензия 3-4.Ставили стент,и еще один на подходе.Холестирин,н.в..в норме.Узи печени ничего критичного,ФГДС-ВРВП-1степени.На желчном полипы.Пью утром-гептор,урсодез2к,валз н-80,омез.Вечер валз н-80,урсодез2к,кардиомагнил.Хотел бы победить гепс,и дальше решать проблемы с ИБС,настрой позитивный.Кардиолог разрешил ПВТ интерферонами.Подскажите пожалуйста,какую вы видите терапию с моими болячками?Можно ли при терапии и после не соблюдать диету(естественно без жирного и алкоголя)?Можно ли при терапии пить статины?Заранее благодарю.
Не не… какие интерфероны при таких болячках?
Если есть возможность рассиотриье вариант соф+вел, последний меньше чем дак поднимает давление .
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Ответить