Вопросы к Sovok-59

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89358
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9390 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

evgvf писал(а):Сергей,здравствуйте. Вчера разговаривал и с инфекционистом насчёт одного человека с поздним ответом, и я предложил как вариант добавить рибы или асун,глядя по генотипу, цирроза вроде нет. Но она сказала, что по ходу теры подключать ничего не надо, что либо сразу на всём идти,либо уже ничего не добавлять. Она сослалась на какие-то рекомендации, а у меня времени не было уточнять. Я что тот подзапутался, хотел у вас уточнить
Нет таких рекомендаций, все на уровне опыта.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89358
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9390 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

evgvf писал(а):Сергей,я извиняюсь,можно ещё вопрос. У меня знакомый 3 месяца назад после обильных возлияний попал в больницу и в результате похудел, у него обнаружили гепатит 1 ф-4 (14 кПа) и вот ещё заключение выдали по мрт: Гепатоспленомегалия, умеренно выраженная биллиарная гипертензия, признаки обострения холецистита и панкреатита.
Отправили вставать в очередь на ПВТ, пьёт ферменты и леводексу. Готов немедленно начать лечится Соф+лед. И хочу спросить про совместимость с ферментами, леводексу вроде можно раздельно по максимуму. Или вообще лучше всё убрать и попробовать в чистоте пойти. И ещё как при таком состоянии внутренних органов, соф с ледом случайно не может дать обострения какого серьёзного?
6 часов отступ от ферментов и леводексы.
Обострения не должно быть с соф+лед, это препараты прямого действия
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89358
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9390 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Кулёма писал(а):подскажите по приему рибаверина, мужчина, 69 лет, фиброз 3, купили соф+дак на 24 недель и наш российский рибаверин, вес 78 кг, сколько таблеток в день пить по длительности, весь курс 24 недель? или можно до первого минуса?
По регламенту сейчас соф+дак 12 недель без цирроза если не было раньше интерферона.
Если все таки решились то 3 утром и 3 вечером принимать, можно с ингибиторами.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89358
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9390 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Klimsa писал(а):Добрый день , Сергей . Можно делать слепое зондирование магнезией на ПВТ утром? Приём таблеток Днём в 13.00. УЗИ делала камней нет
Да, можно
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
iglark
Новичок
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 23 апр 2015 10:04
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: Одесса
Поблагодарили: 2 раза

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение iglark »

Сережа здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли лечить гепатит С (соф+дак) при сахарном диабете?
124rus
Новичок
Сообщения: 45
Зарегистрирован: 27 апр 2016 09:30
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Krsk
Благодарил (а): 1 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение 124rus »

Здравствуйте , у жены геп б хронь анализы показывают , нагрузка 1,3*10^5 это высокая ? Алт 22 АСТ 24 , я и дети hbsag отриц , нужно ли делать прививки ? Детям делали планово , у меня нет , что делать ?
начало 12.09.2016 вн 600000 , алт 86 аст 37
2нед не обнаруж (инвитро60) алт 26 аст 18
4нед не обнаруж (инвитро15) алт 16 аст 14
15.02.17 не обнаружен (инвитро60) алт 11 аст 14
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89358
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9390 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

iglark писал(а):Сережа здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли лечить гепатит С (соф+дак) при сахарном диабете?
Нужно
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89358
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9390 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

124rus писал(а):Здравствуйте , у жены геп б хронь анализы показывают , нагрузка 1,3*10^5 это высокая ? Алт 22 АСТ 24 , я и дети hbsag отриц , нужно ли делать прививки ? Детям делали планово , у меня нет , что делать ?
Мне кажется я 3 раз отвечаю.. Всем кроме жены сдать на antiHbs при менее 10 делать повтор прививки.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Uliss
Новичок
Сообщения: 46
Зарегистрирован: 07 мар 2017 16:46
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Самара

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Uliss »

Сергей Добрый день!Шестая неделя терапии, утром заломило левое подреберье, причем неслабо! Больно ложиться, вставать, при повороте корпуса встреливает. Боль как под дых дали, тупая, и дыхание сбивает. Поджелудочная может так ? Мне ставили диагн. панкреотит лет 5 назад. Выпил ношпу одну. Подскажите что бы это значило?Спасибо!
Геп.С b1;f1;9.1*10^5коп.
2012г.пег/рибы.++++
С 09.02.2017г.соф/лед на 12 нед.
2нед.-
4нед.-
Аватара пользователя
Мыкола
Бывалый
Сообщения: 1420
Зарегистрирован: 16 фев 2013 12:53
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: Одесса
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 250 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Мыкола »

Серёж привет!

Твоё мнение относительно такого нетривиального случая:

Терапия Ледифосом, фиброз Ф2.
ПЦР количество:
старт - 3,5 миллиона копий.
месяц - менее 600.
2 месяца - 870 копий.
2 месяца + 1 неделя - 2600 копий.

С лекарством всё в порядке. Я никогда не видел прорыв на двойных схемах - ни в литературе, ни в жизни... Ты видел? Что посоветуешь? Врач сказал добавить рибы, но лично я бы не советовал. Как по мне - останавливать теру надо.
ПВТ 16.03.13-28.08.13
Альтевир(3млн 2 мес ч/з 24ч, 1 мес ч/з 36ч, 2,5 мес ч/з 48ч)
Рибавирин(6/сут, посл мес снижал до 5 и 4)
Тималин(10мг/1-2 в нед)
Урсохол(0.5-1г/сут с 3мес)
ПЦР: на ПВТ 2, 12, 18 нед "-", после ПВТ 1, 3, 6, 12, 26, 36, 50, 84 мес. "-"
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89358
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9390 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Uliss писал(а):Сергей Добрый день!Шестая неделя терапии, утром заломило левое подреберье, причем неслабо! Больно ложиться, вставать, при повороте корпуса встреливает. Боль как под дых дали, тупая, и дыхание сбивает. Поджелудочная может так ? Мне ставили диагн. панкреотит лет 5 назад. Выпил ношпу одну. Подскажите что бы это значило?Спасибо!
Поджелудочная в центре, там обычно болит. Желудок или невралгия не может быть?
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89358
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2105 раз
Поблагодарили: 9390 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Мыкола писал(а):Серёж привет!

Твоё мнение относительно такого нетривиального случая:

Терапия Ледифосом, фиброз Ф2.
ПЦР количество:
старт - 3,5 миллиона копий.
месяц - менее 600.
2 месяца - 870 копий.
2 месяца + 1 неделя - 2600 копий.

С лекарством всё в порядке. Я никогда не видел прорыв на двойных схемах - ни в литературе, ни в жизни... Ты видел? Что посоветуешь? Врач сказал добавить рибы, но лично я бы не советовал. Как по мне - останавливать теру надо.
Добавить асун или сим и идти еще 8 недель, или как вариант зубодробильной схемы соф+пег+рибы
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
svetlaya
Новичок
Сообщения: 394
Зарегистрирован: 21 авг 2015 10:50
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 1
Город: иваново
Благодарил (а): 35 раз
Поблагодарили: 34 раза

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение svetlaya »

Сергей, здравствуйте.
Я уже задавала Вам вопрос по поводу моих 2- х-летних болей в правом подреберье (чуть ниже реберной дуги на 1-2 см).
Желчный удален. МРТ брюшной полости - в пределах нормы.
Сегодня ФГДС: рефлюкс-гастрит, рефлюкс - эзофагит 0-1, косвенные признаки хр.панкреатита. Направил на МРТ позвоночника, что боли якобы невралгического характера.
Я немного в шоке, что от позвоночника, и еще привел пример, что один тут ходил такой же с болями, потом повесился..(
Как Вы считаете, возможно ли от позвоночника?
Последний раз редактировалось svetlaya 17 мар 2017 18:13, всего редактировалось 1 раз.
2015г.- обнаружен, наив., КРа 7,9., 1б, F-2 (от 30.09.2015)
Старт: 07.12.15.: Соф.инд(гепцинат) +дак.пор(0,06)+асун(12 нед) софдак- 4 нед.
открыть спойлерАнализы
На старте:1,5х10^5 Ме/мл (150 000 ме)
1нед: - менее 183ме Ситилаб (200ме)
2нед: 38 Ме/мл (15 ме)
4н: не обнаружено (CMD10Ме)
7н: не обн.(Спидцентр 15ме)
11н: не обн. (15ме)
15н: отриц.(15ме)
УВО-1 (СМД)
УВО-9 (15ме)
УВО-18(15ме)
УВО-28 (15ме)
УВО-38 (60ме)
УВО - 1 год (60ме)
Моя тема
Аватара пользователя
San007
Новичок
Сообщения: 178
Зарегистрирован: 02 дек 2016 16:20
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Ростов
Благодарил (а): 100 раз
Поблагодарили: 4 раза

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение San007 »

Сергей, здравствуйте.
F4, ЦП класса B на начало терапии. На второй неделе получили минус (15ме/мл. )Третий месяц терапии соф+дак+риб, высокий билирубин - 39 и очень низкие тромбоциты - 37, гемоглобин - 129.
Начнем пить урсосан, а что делать с тромбоцитами?

До начала терапии, было два кровотечения.
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14124
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение LEXA »

San007 писал(а):Начнем пить урсосан, а что делать с тромбоцитами?
Они падают или стабильны?
Если падают револейд заказывать
Если стабильно то ничего
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
Ответить