Вопросы к Sovok-59

Здесь можно задать вопрос форумчанам без регистрации, однако сообщения гостей будут ожидать одобрения модераторов
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89503
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2106 раз
Поблагодарили: 9396 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Vad_ » 30 май 2017, 13:11 писал(а):Добрый день, Сергей. Нужна ваша консультация.
Начал терапию 21.04.17 соф+лед (на начало терапии 1b, АЛТ 53, Билирубин 26. Фиброскан не делал.)
25.05 сдал анализы. АЛТ 25, АСТ 16, Билирубин общий 17.6, ПЦР количество - НЕ ВЫЯВЛЕН .
Показатели которые НЕ в норме:
билирубин прямой 5.3 (норма 5)
эритроциты 5.46 (норма 4-5)
моноциты на 100 лейкоцитов 10.4% (норма до 10)

1. О чем говорят отклоненные показатели? Что-то пропить?
2. Если ПЦР количество - не выявлен, нужно ли проходить курс все 12 недель? (или можно ограничиться 8 неделями?)
Все в пределах терапийных норм.
Так как минус получен на 4 неделе то безопаснее 12 идти
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Дмитрий27
Новичок
Сообщения: 143
Зарегистрирован: 29 мар 2017 04:42
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Шуя
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 5 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Дмитрий27 »

Добрый день Сергей. Очень нужна ваша помощь, знакомая попросила помощи в лечении. У ее ВИЧ, принимает терапию, вирусная нагрузка по вич не определяется, имунитет 643 клетки. Терапию принимает ламивудин и абакавир утром и вечером, и на ночь эфавиренз. Гепс обнаружила недавно, болеет судя по подсчетам не более 5 лет. Будет лечится джинериками. Данные которые пока имеются, вирусная нагрузка большая 7 600 000 ме. Алт-109 Аст-65, узи прикрепил, генотип пока не знаем (анализ потеряли в спид центре) но предположительно 3 генотип, так как по подозрениям заразилась она от мужа, а у него 3. Фиброскан тоже пока не делали, но год назад было f0. Думаю лучше ей заказать соф+дак на 12 недель, но скажите совместима ли пвт от hcv с терапией от вич. Еще у неё фиброзно-кистозная мастопатия, прописали гель прожестожель и витамины сельмевит с селеном, они совместимы с пвт? Благодарю за помощь.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Начало ПВТ соф+вел (Sofosvel) - 28.03.17 заход на 24 недели
Ф4 (25 кПА), тромбы -69 АЛТ 286, АСТ 151
3 недели: ПЦР "не обнар" 60 МЕ/мл АЛТ 31, АСТ 25
6 недель: ПЦР "не обнар" 60 МЕ/мл
12 недель: ПЦР "не обнар" 15 МЕ/мл. АСТ 20, АЛТ 22, Тромбы-99
1 неделя УВО "не обнар" 60 МЕ/мл АЛТ 13, АСТ 19, Билирубин 25.5
7 недель УВО "не обнар" 60 МЕ/мл
23 недели УВО "не обнар" 60 МЕ/мл
2 года УВО "не обнар" 60 МЕ/мл
nat1981
Новичок
Сообщения: 55
Зарегистрирован: 19 ноя 2016 10:27
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: мурманск
Поблагодарили: 1 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение nat1981 »

Сергей здравствуйте!!!! Может вы что нибудь посоветуете,замучили заеды,не проходят уже 8месяцев,у врачей была,витамины пропила,мазала бипантеном,клатримазолом,тетрациклинов,метрогилом бесполезно
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89503
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2106 раз
Поблагодарили: 9396 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Дмитрий27 » 30 май 2017, 15:58 писал(а):Добрый день Сергей. Очень нужна ваша помощь, знакомая попросила помощи в лечении. У ее ВИЧ, принимает терапию, вирусная нагрузка по вич не определяется, имунитет 643 клетки. Терапию принимает ламивудин и абакавир утром и вечером, и на ночь эфавиренз. Гепс обнаружила недавно, болеет судя по подсчетам не более 5 лет. Будет лечится джинериками. Данные которые пока имеются, вирусная нагрузка большая 7 600 000 ме. Алт-109 Аст-65, узи прикрепил, генотип пока не знаем (анализ потеряли в спид центре) но предположительно 3 генотип, так как по подозрениям заразилась она от мужа, а у него 3. Фиброскан тоже пока не делали, но год назад было f0. Думаю лучше ей заказать соф+дак на 12 недель, но скажите совместима ли пвт от hcv с терапией от вич. Еще у неё фиброзно-кистозная мастопатия, прописали гель прожестожель и витамины сельмевит с селеном, они совместимы с пвт? Благодарю за помощь.
Эфавиренц желательно заменить, остальное совместимо.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Дмитрий27
Новичок
Сообщения: 143
Зарегистрирован: 29 мар 2017 04:42
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 3
Город: Шуя
Благодарил (а): 15 раз
Поблагодарили: 5 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Дмитрий27 »

Sovok-59 писал(а):Эфавиренц желательно заменить, остальное совместимо.
Сергей, а если нет такой возможности, можно просто разнести их друг от друга на большой промежуток времени? Или вроде как прочитал, что если с эфавиренц принимать соф+дак, то дозу дак увеличивают до 90г. Еще, что скажите по самой терапии, узнавать фиброз, генотип и по рекомендациям EASL 2016?
Начало ПВТ соф+вел (Sofosvel) - 28.03.17 заход на 24 недели
Ф4 (25 кПА), тромбы -69 АЛТ 286, АСТ 151
3 недели: ПЦР "не обнар" 60 МЕ/мл АЛТ 31, АСТ 25
6 недель: ПЦР "не обнар" 60 МЕ/мл
12 недель: ПЦР "не обнар" 15 МЕ/мл. АСТ 20, АЛТ 22, Тромбы-99
1 неделя УВО "не обнар" 60 МЕ/мл АЛТ 13, АСТ 19, Билирубин 25.5
7 недель УВО "не обнар" 60 МЕ/мл
23 недели УВО "не обнар" 60 МЕ/мл
2 года УВО "не обнар" 60 МЕ/мл
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89503
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2106 раз
Поблагодарили: 9396 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

nat1981 » 30 май 2017, 18:26 писал(а):Сергей здравствуйте!!!! Может вы что нибудь посоветуете,замучили заеды,не проходят уже 8месяцев,у врачей была,витамины пропила,мазала бипантеном,клатримазолом,тетрациклинов,метрогилом бесполезно
Попробуйте фукорцин
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89503
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2106 раз
Поблагодарили: 9396 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Дмитрий27
Генотип надо, если раньше был маленький фиброз то не нужно определять.
Разнести можно на 6 часов
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
аюш75
Новичок
Сообщения: 49
Зарегистрирован: 22 май 2016 10:20
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: б-л

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение аюш75 »

Добрый день Сергей! Лежу в больнице, обследуют. 5 мес. послеПВТ. По УЗИ воротная вена уменьшилась до 12мм (13.5), а селезеночная до 6мм(9мм). А тромбоциты понизились до 106(110) и ПТИ-76. Врач говорит, что тромбоциты практически не поднимаются. Лечить почти бесполезно. Так ли это?
Аватара пользователя
LEXA
Бывалый
Сообщения: 14124
Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: Екатеринбург
Благодарил (а): 108 раз
Поблагодарили: 1153 раза

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение LEXA »

аюш75 писал(а):А тромбоциты понизились до 106(110) и ПТИ-76. Врач говорит, что тромбоциты практически не поднимаются. Лечить почти бесполезно. Так ли это?
А зачем их поднимать?
Они от состояния селезенки зависит
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42031
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 4048 раз
Поблагодарили: 6249 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение L Lawliet »

Sovok-59 » 30 май 2017 17:31 писал(а):
nat1981 » 30 май 2017, 18:26 писал(а):Сергей здравствуйте!!!! Может вы что нибудь посоветуете,замучили заеды,не проходят уже 8месяцев,у врачей была,витамины пропила,мазала бипантеном,клатримазолом,тетрациклинов,метрогилом бесполезно
Попробуйте фукорцин
:meri:
В индейца поиграете... :wink:
Боро плюс Вам помощь...
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89503
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2106 раз
Поблагодарили: 9396 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

KAWAII писал(а):Боро плюс Вам помощь.
Он вонючий :t:
Валюшка у нас мазала фукорцином очень удачно..
Боро плюс убирал на 1-2 недели, потом все снова..
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 42031
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 4048 раз
Поблагодарили: 6249 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение L Lawliet »

Sovok-59 писал(а):Валюшка у нас мазала фукорцином очень удачно..
И после "намазов" расскрашеная на улицу выходила? :o:
Я бы не рискнул... :t18:
Sovok-59 писал(а):Боро плюс убирал на 1-2 недели, потом все снова..
На ночь наносить ежедневно длительное время...
Еще "фуфломицин" по имени Мазь Флеминга должен помочь.
Она не вонючая...
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Нюша

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Нюша »

nat1981
А анемии нет?
В12, железо-дефицитной?
Я ими тоже мучалась несколько месяцев пока окончательно не разобралась с кровью. И тоже ничего не помогало, каждое утро новые появлялись.
Как только кровь вернулась в норму, вообще забыла о них.
Женя Женя
Новичок
Сообщения: 139
Зарегистрирован: 23 май 2016 19:17
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: тернополь
Благодарил (а): 27 раз
Поблагодарили: 1 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Женя Женя »

я хожу в спортзал 2 раза в неделю,скажиьте если портальна вена 9 мм,селезенка 135 на 45 мм можна займатса спортом?
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 89503
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2106 раз
Поблагодарили: 9396 раз

Re: Вопросы к Sovok-59

Сообщение Sovok-59 »

Женя Женя » 30 май 2017, 23:01 писал(а):я хожу в спортзал 2 раза в неделю,скажиьте если портальна вена 9 мм,селезенка 135 на 45 мм можна займатса спортом?
Можно конечно :vi:
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Ответить