Вопросы к Sovok-59

Karabas · Сообщение **Karabas** » 27 май 2018 18:30

У меня гепС уже 15 лет.я так понял сильно начал бить по др. Органам.хочу лечить пока могу,у меня генотип 1б.,рибавирин 15 лет назад пробовал,но недолечил.сейчас его пить не смогу.хочу попробовать хепцинат лп или Соф/дак.вот интересует информация что для меня лучше и какие побочные эффекты???

Kisson · Сообщение **Kisson** » 27 май 2018 19:23

Sovok-59 писал(а): ↑27 май 2018 17:44В этом случае работают еще соф и ингибитор протеазы..И безусловно как минимум в 3 раза меньше будет происходить мутация в области Ns5a.

Вот поэтому и курс 12 недель на соф+вел и на соф+вел+вокс, а не 24 недели как на соф+дак.
Извините, что наследил в теме. Никаких претензий ни к кому не имею - только довожу информацию.

Karabas, тебе по любому надо знать степень фиброза, генотип и фенотип (как понял 1b), анализ на антитела к гепатиту В, лечился ли раньше интерферонами. Остальное все менее важно. Побочки могут быть, но не обязательно. Желательно перед терапией полечить желудок и все хронические заболевания, чтобы на терапии не обострились.
Если рибавирин пробовал - значит лечился? Если нет цирроза вот рекомендации https://www.hcvguidelines.org/treatment ... -cirrhosis

Если есть компенсированный цирроз, то рекомендации другие https://www.hcvguidelines.org/treatment ... -cirrhosis

Said · Сообщение **Said** » 27 май 2018 19:30

Karabas, мой знакомый в данный момент идёт на софдаке. В анамнезе диабет+гипертоническая болезнь 2ст.

Kisson · Сообщение **Kisson** » 27 май 2018 19:46

Sovok-59 писал(а): ↑27 май 2018 17:31Вы сможете на PubMed дать описание этого произведенного чуда? Особенно принципа изменения работы по ингибированию Ns5a?

Ингибиторы даже одного класса имеют разный порог резистентности.

Сообщение **Sovok-59** » 27 май 2018 20:21

Karabas, одинаково, чуть давление поднимется и все.

Сообщение **Sovok-59** » 27 май 2018 20:37

Kisson писал(а): ↑27 май 2018 19:23соф+вел

В чем тут усиление по отношение к даку? Это дак можно добавить отдельную таблетку для снижения мутации.
Принцип работы обоих полностью одинаков.
Курс соф+дак Easl 2016 12 недель независимо от фиброза для 1б и нелеченных с 1а, есть отличие для 1а (американский) после пегов, там 12 с рибами тли 24 без них.

Сообщение **Sovok-59** » 27 май 2018 20:46

Kisson писал(а): ↑27 май 2018 19:46Ингибиторы даже одного класса имеют разный порог резистентности.

К чему именно? Отдельно мутации по велу вообще не встречал, всегда приводят по даку.

Kisson · Сообщение **Kisson** » 27 май 2018 20:46

Sovok-59 писал(а): ↑27 май 2018 20:37В чем тут усиление по отношение к даку?

При циррозе заметно вел превосходит дак. В остальном они равны.

Сообщение **Sovok-59** » 27 май 2018 20:48

Kisson писал(а): ↑27 май 2018 20:46циррозе заметно вел превосходит

У них одинаковый механизм и система ингибирования, чем отличие при циррозе?

Kisson · Сообщение **Kisson** » 27 май 2018 20:49

Sovok-59 писал(а): ↑27 май 2018 20:46К чему именно?

Источник: https://www.cmd-online.ru/vracham/nauch ... inar/3.pdf

Kisson · Сообщение **Kisson** » 27 май 2018 20:53

Sovok-59 писал(а): ↑27 май 2018 20:48чем отличие при циррозе

Профили разные - я таблицу выше привел.

Сообщение **Sovok-59** » 27 май 2018 20:59

Kisson писал(а): ↑27 май 2018 20:53Профили разные - я таблицу выше

Таблица по даку то врет

Kisson · Сообщение **Kisson** » 27 май 2018 21:07

Sovok-59 писал(а): ↑27 май 2018 20:59Таблица по даку то врет

Ключевые слова в таблице "Наиболее распространенные и клинически значимые". Пиб тоже признаете равным даку? Если вам предложат сыграть в лотерею с вероятностью выиграть 99% и 95% вы в какую будете играть?

Сообщение **Sovok-59** » 28 май 2018 03:47

Kisson, стат выборку по Пиб приведите, и разброс по ф4 и остальным.

Kisson · Сообщение **Kisson** » 28 май 2018 06:57

Sovok-59, это все что есть.
Источник: https://www.cmd-online.ru/vracham/nauch ... inar/3.pdf