Вопросы к Sovok-59

[L Lawliet]

Alecsa,
Во времена когда училась (учился врач) была именно такая трактовка отрицательного ПЦР и положительных антител.
Переподготовку они проходят крайне редко или вообще не проходят.

[Вишенка]

KAWAII,
Alecsa,
ну может просто ответить мол, антитела это память иммунной системы...
означает, что организм сталкивался с вирусом и всё...
это не означает, что сам вирус присутствует...
и что анализ этот делается методом ИФА,
а нужен именно ПЦР рнк
и мол (врачу) - Вы об этом не знали?
поправьте меня кто-нить
но я отвечаю именно так

[Kisson]

Alecsa, скажи врачу у меня устойчивый вирусологический ответ - то есть вирус подавлен до состояния когда он не размножается - человек полностью безопасен для окружающих, но не может быть донором крови. Это более правильная трактовка.

[Kisson]

Да и вообще,что за странная формулировка врача,которая меня принимала:"Значит,у вас гепатит в неактивном состоянии"?

это значит наблюдать тебя будут только в целях исключить появление ГКЦ в будущем.

[Sovok-59]

Здравствуй сергей.может ли кот укусить больного гепатитом б а через 3 минуты здорового заразит ли он так?

Нет

[Sovok-59]

уже назад не откатить

Интерфероном хорошо откатывают, нуками не так хорошо

[Sovok-59]

Alecsa, старая песня, после 3 лет минуса диагноз снимают, пусть читает приказ минздрава.
Вас же антитела от оспы не волнуют? Почему должны волновать от гепС ?

[Sovok-59]

получается врачи не поверят в отсутствие гепатита

Должны поверить.. это же не глухомань..

[Кисыч]

вирус подавлен до состояния когда он не размножается

Вы хотите сказать, что гепС не лечится?
А как-же вот такой ответ доктора ,что навсегда вылечивается?

[Фракиец]

Alecsa,
Сходите к своему инфекционисту/гепатологу, пусть снимет с учёта, 2 года прошло.
viewtopic.php?f=6&t=8930&start=15

[Дождик]

Сергей, извиняюсь, что вклиниваюсь в тему

Из свежего: на днях выписалась из хирургии крупной гкб г. Москвы. В больнице брали анализ, естественно на антитела. Подходила к лечащему врачу, объяснила, что прошла лечение, показала свежий анализ ПЦР с минусом. Врач задумчиво покивал головой. Итог: получила выписку, где сверху, практически в шапке, написано огромными буквами HCV НОСИТЕЛЬ Решила забить на это дело, да и всё Но то, что при каждой госпитализации мы вынуждены доказывать истину (ещё и безрезультатно) - напрягает. Спокойствие наступит когда пцр в больницах начнут брать, но когда это будет...

[Alecsa]

Alecsa,
Сходите к своему инфекционисту/гепатологу, пусть снимет с учёта, 2 года прошло.
viewtopic.php?f=6&t=8930&start=15

Фракиец
Я слышала,что через 3 года снимают. У нас в поликлиннике инфекционист уволилась,которая меня наблюдала,так что снимать некому
Просто я решила для себя,что эти три анализа на ВИЧ, Геп.В и Геп.С буду всегда делать в Инвитро отдельно.Дело в том,что в поликлиннике делают эти анализы вместе и на одном листке ставят штампы.Я,в принципе,так делала в прошлый раз,потому что всю комиссию проходила платно,поэтому,естественно,никакой нервотрепки не было,ибо все анализы отрицательные. Если нашим врачам ничего не докажешь,то так и надо поступать- отдельно сдавать все три анализа и будешь всегда спокоен.

[Kisson]

Кисыч, При вирусном гепатите выделяют фазы развития вируса: репликация, интеграция.

При вирусном хроническом гепатите необходимо установить фазу развития вируса (репликации, интеграции). Наличие реп-ликативной активности определяет прогрессирование и тяжелый прогноз болезни, а также показания к лечению противовирусными препаратами. В настоящее время наиболее изучены фазы развития вируса гепатита В.
Особенность вирусной инфекции - в способности многих РНК- и ДНК-содержащих вирусов вызывать интегративную инфекцию (вирогению), которая происходит при встраивании вирусной нуклеиновой кислоты в хромосому клетки хозяина. Это имеет место при гепатите В, аденовирусной и герпетической инфекции, СПИДе и др. При вирогении отсутствуют стадии репродукции, сборки и выхода вируса из клетки. Клетки с интегрированным вирусным геномом (провирусом) могут сохранить свои функции. Однако в определенных условиях интеграция вирусного генома может привести к мутациям и неконтролируемому делению клетки. Встроенная вирусная ДНК синхронно реплицируется с клеточной ДНК и при делении материнской клетки передается дочерним. При интегративной инфекции вирусный геном может не транскрибироваться или транскрибироваться частично. В случае выщепления из клеточной ДНК происходит его транскрипция и автономная репликация, которая заканчивается выходом вирусного потомства так же, как при продуктивной инфекции.

Латентная бессимптомная инфекция так же связана с интегративной способностью вирусов.Вирусная ДНК или РНК встраивается в клеточный геном и возникает интегративная инфекция. При этом в клеточную хромосому может встроиться вирусная ДНК полностью, как это имеет место в случае вируса герпеса, либо происходит ее частичное встраивание (вирус гриппа). Последствия такого встраивания трудно предсказать. При герпетической инфекции это часто приводит к возникновению хронической инфекции, при гриппе - не сопровождается видимыми изменениями в течение инфекционного процесса, что может быть связано с неполноценностью вирусной РНК или другими причинами. Они, по-видимому, могут зависеть и от того локуса хромосомы, в который происходит интеграция вирусной нуклеиновой кислоты. В том случае, если она встраивается вблизи промотора, может произойти нарушение регуляции синтеза белка, что приводит к нерегулируемому размножению клеток и возникновению опухоли. Так, например, первичный рак печени у людей, перенесших гепатит, связывают с встраиванием ДНК вируса гепатита В в геном гепатоцитов.
То есть у гепатита С есть латентная фаза, а значит возможно есть и интегративная.

https://studfiles.net/preview/5844884/page:26/

[Sovok-59]

Kisson, я конечно прошу прощения, но цитировать студенческие рефераты https://studfiles.net/preview/4659014/ которые далеки от реального механизма виремии .. это не совсем правильно
Тем более есть специфика репликационного процесса и у гепВ и у гепС, причем у гепВ она до конца не изучена иначе мы давно имели бы лекарство от него.

[Kisson]

Sovok-59, поправьте если у вас есть другая информация. Я тоже слышал от своего врача только про устойчивый ответ и стадию ремиссии - врач молодой, значит их так учат сейчас.
Предложение об интеграционной природе гепатита С базируется на:

сходстве особенностей течения и исходов этой инфекции с гепатитом В;
эпидемиологически доказанной связи гепатита С с первичной гепатоклеточной карциномой и
некоторых предварительных экспериментальных данных, молекулярно-биологического характера, полученных в опытах по культивированию вируса гепатита С в гепатоцитах. Если учесть, однако, что вирус гепатита С относится к РНК-содержащим вирусам, то стратегия интеграции в этом случае должна быть иной. Более всего вероятно, что она осуществляется посредством обратной транскрипции с образованием ДНК, ибо только эта форма нуклеиновой кислоты способна к интеграции в клеточный геном.
http://www.gepatitunet.ru/dict/Integr.htm

не сочтите за нарушение.