А вот это valera ты зря... и другим не советуй...valera писал(а):...На этот период отказываюсь от b-блокаторов...
Joanna не обращай внимания, почти в норме. Да и погрешности лабы могут быть и тд.Joanna писал(а):АФП,сдала- теперь в растерянности от результатов 08.2011-7.56(норма0-6.05).А сейчас 1.74.Приятно конечно,но достоверно ли??Ваше мнение?
Про АФП
Уровень альфа-фетопротеина, как правило, коррелирует с
размерами опухоли, но возможны исключения.
Необходимо помнить, что почти в 30% случаев ГЦК
уровень альфа-фетопротеина сыворотки остается нормаль-
ным.
Ранние клинические проявления ГЦК у больных
хроническим гепатитом представлены преимуще-
ственно повышением активности щелочной фосфата-
зы (ЩФ) и ГГТ (вследствие сдавления растущей
опухолью внутрипеченочных желчных протоков),
затем билирубина сыворотки и появлением очаговых
образований печени (выявляются на КТ и/или МРТ
печени), в дальнейшем — признаками опухолевого
синдрома (потеря массы тела, астения, лихорадка) и
быстрого прогрессирования заболевания (печеночная
недостаточность, нарастающий асцит и печеночная
энцефалопатия). При осмотре обращает на себя вни-
мание резко увеличенная, каменистой плотности и
болезненная при пальпации печень. При ГЦК описаны
разнообразные паранеопластические реакции, кото-
рые могут наблюдаться, в том числе в дебюте заболе-
вания. В корейском исследовании (n=165)
пара неопластические реакции наблюдали почти в
половине случаев ГЦК, в том числе гипогликемию — у
12,8%, гиперхолестеринемию — у 14,5%, гиперкаль-
циемию — у 7,5% больных. Кроме того, описано раз-
витие при ГЦК эритроцитоза, тромбоцитоза и
лейкоцитоза.
Тактика лечения ГЦК определяется размерами,
локализацией и количеством очагов опухоли, а также
исходной стадией поражения печени (гепатит, цирроз,
декомпенсированный цирроз)
Как правило, для ГЦК характерен уровень альфа-фето-
протеина более 400–500 нг/мл, меньшие уровни — от
25 до 100 нг/мл — могут наблюдаться при остром
гепатите B, хронических заболеваниях печени и в
некоторых случаях метастатической карциномы. У
молодых больных фульминантным гепатитом B уро-
вень альфа-фетопротеина может составлять от 1000 до
4000 нг/мл, более высокие уровни — от 1000 до 1 000
000 нг/мл — встречаются при гепатобластоме, опухо-
лях яичка и яичника и очень редко при метастазах в
печень из желудка или поджелудочной железы