Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
hvoct-m писал(а):К вопросу е-позитивный\е-негативный
1)При условно нормально течении болезни HBeAg + замещается на anti-HBeAg, тобиш на антитела к нему и в итоге мы получаем
HBeAg "-"
anti-HBeAg "+" это хорошо . Даже в случае перехода в хронь этот человек в 10-ть раз менее заразен.
2) Иногда бывает
HBeAg "+"
anti-HBeAg "+" но количество этого anti мало. Не страшно, это все лиш подтверждает что вы хроник ну и более заразны
Такие и называются е-позитивный
3) Бывает
HBeAg "+"
anti-HBeAg "-" просто заразный хроник, тоже называются е-позитивный
4)Бывает
HBeAg "-"
anti-HBeAg "-" это не очень хорошо. Это мутант. Более сложно поддается контролю с помощью таблеток(нюков), практически не реагирует на интерфероны. Хотя с плюсов человек в 10-ть раз менее заразен. Такие и называются е-негативный
Хотя в итоге терапия все равно одна для всех - нюки.
Я че-т не пойму, какой тогда я, если у меня 1 вариант? И не е-позитивный, и не е-негативный?
Я думаю, нет надобности. Это сейчас у меня появилось время, и я захожу каждый день. В будущем на это времени не будет хватать. Буду просто время от времени мониторить появление "наших" чудодейственных препаратов.)
gopher60 писал(а):
Если у Вас HBe - отрицательно и антиHBe- положительно,
то у Вас HBe - негативный гепатит В.
На стр.3 написано, что негативный тот, у кого два минуса. А здсь + и -.
на странице 3 правильно написано, когда два минуса, тобиш этот маркер попросту отсутствует вообще. Такой себе мутантик который к примеру на интерфероны практически нет ответа и не стоит пробовать. gopher60 - немного дал промаху.
ХHBV, HBeAg "-".
нагрузка
1,84х10*3=2014год;
430МЕ/мл.=2015год;
F0>F1, лечить или пока нет?!
Это откуда инфа? Ссылочку, пожалуйста.
Сейчас вновь открыла Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации и Российского общества по изучению печени по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом В там написанно, что
Фазы заболевания характеризуются присутствием или отсутствием в крови больного антигена вируса гепатита В — HBeAg (HBe-позитивный и HBe- негативный варианты хронического гепатита В)
.
Речи нет об antiHBe. Вывод, что HBeAg +, значит HBe-позитивный и наоборот.
Для е-негативного гепатита, допустим D генотипа, какой нук эффективнее-этнекавир или тенофовир? Проводились ли какие-нибудь исследования? Или всё индивидуально?
В этой статье:
есть графики, в разделе "Результаты вирусологического ответа через 1 год лечения", в которых шкала е-негативных, лечащихся энтекавиром имеет значение 6.9, тогда как шкала е-негативных, лечащихся тенофовиром имеет значение 4.6. Я не понимаю, что они означают? ДНК на тенофовире снизилась до 4.6, тогда как на энтековире до 6.9?
Т.е. тенофовир лучше?
Кстати в этом же файле указано, что риск нарушения работы почек одинаков при лечении энтекавиром и тенофовиром.
Последний раз редактировалось SergeAG 17 окт 2016 18:57, всего редактировалось 1 раз.
Вспомнил, ранее на форуме Юрий писал, вроде кто-то из его знакомых е-негативных перешел на прием половины таблетки тенофовира. И это работает!
Если кто знает, скажите, при каких анализах возможен переход на половину таблетки? Понятное дело, что при хороших, но каких именно? Какое должно быть количество днк, hbsag?
Количество ДНК должно быть стабильно неопределяемое в течение полугода. Количество HBsAg не имеет ничего общего с лечением АН. Тогда, можно попробовать рискнуть перейти на полтаблетки или четверть)
по моему́ скромному мнению
Строго говоря, я вижу в этом рациональное зерно. Если вируса стало мало и он стабильно блокируется, почему бы и не принимать меньшую дозу? Теоретически можно сделать себе гомеопатическое средство, развести таблетку в стакане воды и принимать по глотку в день)))
Не сочтите руководством к действию ;)