Вопросы к Sovok-59

[Sovok-59]

Egorka
нейтрофилы поднялись немного, в принципе ничего плохого не вижу, немного Гем поднялся но трансы замечательные. текущий вес сколько?

[Sovok-59]

Паha 163
нужны анализы ana, ama, рф, сделать фиброскан,
предположим что несколько увеличеные белковые фракции вызваны хронью гепатита.
и все таки без визуального осмотра врачом нежелательно начинать...... город напишите постараюсь найти ближайшего врача.
дозы предварительно альтевир 5млн каждый день, рибавирин 1400, на 2 неделе общий анализ крови с лейкоформулой, на 4 неделе к общему добавить бх, пцр качественный.

[Egorka]

нейтрофилы поднялись немного, в принципе ничего плохого не вижу, немного Гем поднялся но трансы замечательные. текущий вес сколько?

Сейчас вес колеблется 75-76 кг

[Sovok-59]

Egorka
пока изменения не нужны в дозах.

[Egorka]

Спасибо за помощь

[Паha 163]

г.Самара фиброскана нет,точнее привозят из Москвы...запись на начало апреля.По крови можно определить фиброз?!
Узи брюшной полости и щитовидки скинуть? Сергей,заранее благодарю.

[Sovok-59]

В Тольятти зам заведующего Фролов (добрый доктор) (тел. (8482) 22-92-
69, 26-23-95. Фролов Алексей Вячеславович терапевт, зав. отд. терапи) замечательный специалист, сходите к нему.
Фиброскан в Самаре был. Показатели крови (фибротест) очень зависят от того чем питаешься.

[Den30_82]

Сергей, доброго дня. Пришли анализы за 8 недель ПВТ.
Прокомментируй пожалуйста.
АЧН 506, нейпомакс в холодильнике, колоть? дозы?
гемоглобин 113. Может проколоть В12? Или эритропоэтин?
Таблица здесь:
viewtopic.php?f=26&t=5489&start=330
Заранее благодарен.

[Sovok-59]

Den30_82
только нейпомакс пол ампулы за 3 дня до пега.
эритропоэтин не надо Гем хороший.
контроль через неделю..

[алена88]

Sovok-59
сергей, а не мог бы ты объяснить мне про гепатит В
у меня :
ПЦР В -
антитела к HBcorAg +
anti-HBs (кол) 13.49 (менее 10 мМЕ/мл - отрицательно)
HBeAg -
HBsAg -
я никак не пойму, есть у меня В(наверно латентный), или просто я его перенесла? что значит нет защиты от В и чем это грозит? врач сказал прививку делать нельзя.
спасибо тебе за ответы. ты очень помогаешь

[Sovok-59]

алена88
нет у Вас гепВ, прививку после терапии надо делать где то через месяц, иначе возможно заражение (нет защиты от гепВ).

[Нежданчик]

Тут возник вопрос. Можно ли при гепсе принимать продаксу и как она повлияет на печень при длительном приёме? Хотя выбор не велик или продакса или варфарин а он тоже не безвреден.

[Кирюша]

Сергей,можно вопросик? УЗИ щитовидной железы.
Правая доля 4,9х1,4см V=5,2см.
Левая доля 4,5х1,4х1,5см V=4,5см
Общ V=9,7см 202%.
Гиперплазия щитовидной железы 1-2степени.
Диффузные изменения паренхимы щитовидной железы.
Это может быть противопоказанием к терапии?

[Sovok-59]

Гиперплазия щитовидной железы

Гиперплазия щитовидной железы (1 степени) начинается при недостатке в организме йода, который является стабилизатором происходящих в щитовидке процессов. На начальных стадиях недуга практически отсутствуют признаки, поэтому заболевание сложно определить и начать своевременное лечение. Поэтому, чтобы во время выявить отклонения и симптомы, следует производить периодическую профилактику, проходить полное обследование. Кроме того? необходимо принимать содержащие йод витамины, морепродукты, рыбу, морскую капусту, использовать в пищу йодированную соль.

Лечение заболеваний щитовидной железы

В медицинской практике терапия гиперплазии производится с помощью гормональных препаратов («Тироксин»), а также лекарственных средств, восполняющих дефицит йода в организме, назначаемых врачом-эндокринологом. При недостаточной выработке гормонов терапию производят для стабилизации данного процесса и предотвращения дальнейшего увеличения размеров щитовидки. Когда организм приходит в норму, выполняют повторное обследование. При отсутствии положительных результатов применяют хирургические способы, с помощью которых удаляют увеличенную часть органа. Однако, это крайние методы.

шли девочки на терапию с таким заболеванием

Правая доля 4,9х1,4см V=5,2см.
Левая доля 4,5х1,4х1,5см V=4,5см

чуть больше длина, но объем в допуске.

[Sovok-59]

Тут возник вопрос. Можно ли при гепсе принимать продаксу и как она повлияет на печень при длительном приёме? Хотя выбор не велик или продакса или варфарин а он тоже не безвреден.

противопоказаний вроде не было. С какой целью прием? Это достаточно серьезный препарат для применения

профилактика венозных тромбоэмболий у больных после ортопедических операций;

— профилактика инсульта, системных тромбоэмболий и снижение сердечно-сосудистой смертности у пациентов с фибриляцией предсердий.